Tesis-Especialista- en Patología Clínica
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Examinando Tesis-Especialista- en Patología Clínica por Tutores "Chang Cruz, Rita Mariela"
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- ÍtemAcceso AbiertoInfección bacteriana neonatal y su relación con los niveles de procalcitonina(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Samaniego Muñoz, Mónica Maritza; Chang Cruz, Rita MarielaLa Procalcitonina es una proteína derivada de la Calcitonina y es considerada una prueba de alto valor diagnóstico de la Infección Bacteriana Neonatal, El objetivo de este estudio es demostrar la importancia de utilizar el Biomarcador de Procalcitonina como diagnóstico precoz para determinar las Infecciones Bacterianas en el área de Unidad de Cuidados intensivos Neonatales del Hospital de Especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón durante el periodo Enero a Septiembre del 2016. El método utilizado fue el cuantitativo descriptivo, correlacional, transversal no experimental., los datos fueron obtenidos de datos de laboratorio e historias clínicas. Los resultados obtenidos fueron que la Procalcitonina tiene una alta sensibilidad (95%) y una especificidad (34%) para el diagnóstico de Infección Bacteriana Neonatal, mucho más alto que los valores de Leucocitos, Proteína C Reactiva y los Cultivos.
- ÍtemAcceso AbiertoMonitorización sérica de fármacos inmunosupresores como indicador de prevención de rechazo de trasplante renal, plan de monitoreo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Rivas Mesías, Cinthya Jackeline; Chang Cruz, Rita MarielaEl objetivo general de este estudio es: demostrar la utilidad del monitoreo de los niveles séricos de fármacos inmunosupresores, definiendo los rangos terapéuticos y conocer el grado de inmunosupresión real de cada paciente para una correcta terapia personalizada. La monitorización de los niveles séricos de los fármacos inmunosupresores es de mucha utilidad terapéutica debido a la gran variabilidad inter e intraindividual, el estrecho rango terapéutico, la correlación existente entre los niveles séricos y el efecto terapéutico o tóxico Se plantea la elaboración de un plan de monitorización sérica de fármacos inmunosupresores para el Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo de la ciudad de Guayaquil como apoyo en el área de trasplante renal con el fin de disminuir la morbimortalidad de los pacientes tratados en este centro. Se aplica una metodología cualitativa, que se centra en una realidad basada en la obtención de datos e información de los pacientes tratados en el área de área de trasplante renal. En la propuesta se elabora un organigrama de la frecuencia de la monitorización y niveles terapéuticos en los que constan los fármacos inmunosupresores como: 1.-Los inhibidores de la calcineurina (Ciclosporina A y Tacrolimus), 2.-los inhibidores del blanco de rapamicina en mamíferos mTor (Sirolimus y Everolimus), 3.-agentes antiproliferativos (micofenolato de mofetil MMF). En los resultados obtenidos en este estudio de caso lo más relevante son los efectos secundarios de los fármacos inmunosupresores, como son hiperlipidemias, infecciones frecuentes, anemias, hipertensión arterial, problemas gástricos, problemas dermatológicos, etc. Se hace necesario realizar un correcto plan de monitorización de las concentraciones sanguíneas de estos fármacos a fin de prevenir los indeseables efectos secundarios.
- ÍtemAcceso AbiertoLa proteina c reactiva ultrasensible marcador biológico emergente en hipercolesterolemia como factor de riesgo cardiovascular, algoritmo diagnóstico(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Loor Rodríguez, Linda Judith; Chang Cruz, Rita MarielaEl aumento de la proteína c reactiva ultrasensible (PCRus) en pacientes con hipercolesterolemia que formaron una placa de ateroma en los vasos sanguíneos lleva a una inflamación del endotelio, por lo que esta betaglobulina hay que detectarla a tiempo en sus niveles mínimos. El objetivo general de este estudio es demostrar la utilización de la proteína c reactiva ultrasensible y la relación que tiene con el aumento del colesterol, como marcador biológico y factor de riesgo respectivamente. Se plantea realizar un algoritmo diagnóstico para el Hospital Teodoro Maldonado Carbo de la ciudad de Guayaquil como apoyo en los consultorios médicos y áreas de hospitalización con el fin de disminuir la morbimortalidad de los pacientes que acuden a esta casa de salud. Este estudio de tipo cualitativo permite recopilar toda la información sobre el tema en las revisiones bibliográficas y tomarlas como base en la propuesta y discusión al hacer una comparación de resultados actuales de laboratorio y los anteriores en estudios de los referentes empíricos. En la propuesta se elabora un algoritmo diagnostico en el que consta las pruebas solicitadas sus valores de referencia y el protocolo a seguir si estas dan como resultado normal o aumentada. En la población estudiada la PCRus está relacionada con el aumento del colesterol en sangre este a su vez con la formación de una placa de ateroma en los vasos coronarios y las proteínas de baja densidad (LDLc ) las que van en aumento frente a las de alta densidad (HDLc) lo que constituye un alto riesgo para desarrollar un evento cardiovascular (ECV).