Incidencia de la hipoaclorhidria o aclorhidria y nitritos en la mucosa gástrica como desencadenante de la atrofia y metaplasia gástrica en pacientes atendidos en el área de gastroenterología del Hospital de Solca-Riobamba
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Fecha
2013
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas
Resumen
La Medicina moderna tanto a nivel mundial como nacional, ha experimentado en los últimos años importantes avances en el diagnóstico de patologías específicas. Una de las áreas que más se ha beneficiado de estos avances tecnológicos es la gastroenterología y específicamente la endoscopia digestiva alta y baja. El objetivo de este trabajo fue establecer la incidencia de la hipoaclorhidria o aclorhidria y nitritos en la mucosa gástrica en pacientes atendidos en el Área de Gastroenterología del Hospital Solca Riobamba como desencadenante de la Atrofia y Metaplasia Gástrica, utilizando como método la endoscopia digestiva alta, el análisis del jugo gástrico y posteriormente la biopsia obtenida en este procedimiento. La muestra fue de 105 pacientes los cuales fueron sometidos a exámenes endoscópicos, donde se determinó la importancia de este examen y la utilidad de la toma de biopsia en este tipo de lesiones. También se determinó la relación entre los hallazgos macroscópicos y el resultado histopatológico, así mismo el tipo de infiltrado inflamatorio más frecuente diagnosticado, como también las patologías encontradas, todo lo anterior caracterizado según sexo, edad, procedencia y nivel educativo. Se logró determinar que del total de pacientes atendidos, 36 tuvieron presencia de nitritos en el jugo gástrico para un 34,28 %. Se observó hipoaclorhidria en
42 pacientes para un 40 % del total. Se encontró que en 36 pacientes hubo una relación de aclorhidria y nitritos conjuntamente con metaplasia y atrofia, siendo el 44,44 % del sexo femenino y el 55,55 % del sexo masculino. Igualmente se determinó que todos ellos presentaron metaplasia, disminución de grupos glandulares y a su vez ambas patologías, siendo estos considerados como lesiones importantes para el desarrollo de un carcinoma gástrico. El 100% de los pacientes a los cuales se les realizó este procedimiento, presentaban signos clínicos de enfermedad gastrointestinal, desde gastropatías leves hasta infiltrados neoplásicos en etapa avanzada. Se puede concluir que tanto la presencia de nitritos como de aclorhidria son factores de riesgo fundamentales para el desencadenamiento de atrofia y metaplasia gástrica.
The modern medicine at both global and national levels has experienced in recent years important advances in the diagnosis of specific pathologies. One areas that has benefited most from these technological advances is the gastroenterology and specifically the lower and upper endoscopy. The objective of this work was to establish the incidence of hipoaclorhidria or achlorhydria and nitrites in the gastric mucosa in patients in Gastroenterology area of Solca Hospital in Riobamba city as the caused of gastric atrophy and metaplasia, utilizing the method the upper gastrointestinal endoscopy, the analysis of gastric juice and subsequently the biopsy samples obtained in this procedure. The sample was 105 patients who underwent endoscopic examinations, where it was determined the importance of this test and the utility of biopsy in this type of injury. We also determined the relationship between the macroscopic findings and the histopathological result, as well as the type of inflammatory infiltrate more frequently diagnosed, as also the pathologies encountered, all the above characterized by sex, age, origin and educational level. It was determined that the total number of patients treated,
36 were presented of nitrites in the gastric juice for a 34.28 %. Hipoaclorhidria was observed in 42 patients for a 40 per cent of the total. It was found that in 36 patients there was a relationship of achlorhydria and nitrites jointly with atrophy and metaplasia, being the 44.44 % of females and the 55.55 % of male sex. Also it was determined that all of them presented metaplasia, decrease in glandular groups and in turn both disorders, these being considered as important injuries for the development of a gastric carcinoma. The 100% of patients who underwent this procedure showed clinical signs of gastrointestinal disease, from mild stomach diseases until neoplastic infiltrates in advanced stage. It can be concluded that both the presence of nitrite as achlorhydria are fundamental risk factors for the onset of gastric atrophy and metaplasia.
Descripción
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Palabras clave
ACLORHIDRIA, ATROFIA, ENDOSCOPÍA DIGESTIVA ALTA, METAPLASIA