Efectividad de he4 como biomarcador tumoral de cáncer de ovario en SOLCA Guayaquil, algoritmo diagnóstico

Núñez Nájera, Mónica Graciela

Efectividad de he4 como biomarcador tumoral de cáncer de ovario en SOLCA Guayaquil, algoritmo diagnóstico

dc.contributor.author	Núñez Nájera, Mónica Graciela
dc.contributor.tutor	Tinoco Moreno, Esthela Narcisa de Jesús
dc.date.accessioned	2019-03-28T19:58:31Z
dc.date.available	2019-03-28T19:58:31Z
dc.date.issued	2016
dc.description	PDF	es_ES
dc.description.abstract	El interés en la detección temprana del cáncer de ovario como mecanismo para lograr la reducción de la mortalidad ha crecido con el descubrimiento de biomarcadores tumorales séricos asociados a tumores malignos. En el presente estudio de casos se evaluaron 53 pacientes entre abril de 2015 y marzo de 2016 con masas pélvicas, incluyendo 32 (60,4%) mujeres postmenopáusicas y 21 (39, 6%) mujeres premenopáusicas. Valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo (VPP, VPN), razón de probabilidad positiva y negativa (LR+,LR-), y pruebas estadísticas para determinar la relación entre los estados menopáusicos, y los grupos de estudio (benigno, maligno y control) de CA125, HE4 y ROMA fueron calculados con un intervalo de confianza del 95 %. Todo resultado con nivel de significancia p < .05 fue aceptado como estadisticamente significante, HE4 presentó un factor medio diferenciable que permite distinguir masas pélvicas malignas de benignas (Log2 HE4:7,19 (maligno) vs. 5.71 (benigno); control 5.79), igualmente, HE4 + ROMA presentan mayor sensibilidad y especificidad que las combinaciones CA125 + HE4 y CA125 + I. ROMA (S:86% vs. 64%; E: 97% vs. 93%, respectivamente), de igual forma HE4 + ROMA presentan mayores niveles de VPP, VPN, LR+ y la menor LR- (95%, 91%, 27.43 y 0.15, respectivamente). En conclusión, los resultados sugieren que HE4 y ROMA en combinación o solos, servirían como biomarcadores eficientes para la diferenciación de masas pélvicas en estadios tempranos y si se adiciona el estatus menopáusico, afianzaría los resultados obtenidos, permitiendo desarrollar un algoritmo diagnóstico idóneo, para la diferenciación del cáncer de células epiteliales en estadios tempranos en el pais	es_ES
dc.description.abstract	The interest in early detection of ovarian cancer as a mechanism to achieve mortality reduction has grown with the discovery of serum tumor biomarkers associated with malignant tumors. In the present case study, 53 patients were evaluated between April 2015 and March 2016 with pelvic masses, including 32 (60.4%) postmenopausal women and 21 (39.6%) premenopausal women. Sensitivity values, specificity, positive and negative predictive value (PPV, NPV), positive and negative likelihood ratio (LR +, LR-), and statistical tests to determine the relationship between menopausal states, and study groups (benign, malignant and control) of CA125, HE4 and ROMA were calculated with a confidence interval of 95%. Any result with level of significance p <.05 was accepted as statistically significant, HE4 presented a differentiable mean factor that allows to distinguish malignant pelvic masses from benign (Log2 HE4: 7.19 (malignant) vs. 5.71 (benign), control 5.79) , likewise, HE4 + ROMA present greater sensitivity and specificity than combinations CA125 + HE4 and CA125 + I. ROME (S: 86% vs. 64%; E: 97% vs. 93%, respectively), likewise HE4 + ROMA have higher levels of VPP, VPN, LR + and the lowest LR- (95%, 91%, 27.43 and 0.15, respectively). In conclusion, the results suggest that HE4 and ROMA in combination or alone, would serve as efficient biomarkers for the differentiation of pelvic masses in early stages and if the menopausal status is added, it would strengthen the results obtained, allowing the development of a suitable diagnostic algorithm, for the Cancer differentiation of epithelial cells in early stages in the country	es_ES
dc.description.sponsorship	Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados	es_ES
dc.identifier.uri	http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/38620
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados	es_ES
dc.rights	openAccess	es_ES
dc.subject	Proteína epididimal humana 4 (he4)	es_ES
dc.subject	Antígeno CA125	es_ES
dc.subject	Algoritmo de riesgo de malignidad ovárica (ROMA)	es_ES
dc.subject	Neoplasias ováricas	es_ES
dc.subject	Perimenopausia	es_ES
dc.subject	Posmenopausia	es_ES
dc.subject	Hospital SOLCA de Guayaquil	es_ES
dc.subject	Cantón Guayaquil	es_ES
dc.subject	Ecuador	es_ES
dc.title	Efectividad de he4 como biomarcador tumoral de cáncer de ovario en SOLCA Guayaquil, algoritmo diagnóstico	es_ES
dc.type	Thesis	es_ES