Evaluación terapéutica del esquema de Ponticelli modificado en las glomerulopatías primarias, Hospital Regional 2 Dr. Teodoro Maldonado Carbo

Cruz Idrovo, Paulina del Pilar

Evaluación terapéutica del esquema de Ponticelli modificado en las glomerulopatías primarias, Hospital Regional 2 Dr. Teodoro Maldonado Carbo

dc.contributor.author	Cruz Idrovo, Paulina del Pilar
dc.contributor.tutor	Asqui Cueva, Ivonne Yadira
dc.date.accessioned	2019-02-27T15:27:22Z
dc.date.available	2019-02-27T15:27:22Z
dc.date.issued	2013
dc.description	PDF	es_ES
dc.description.abstract	Las Glomerulopatías primarias constituyen una patología de difícil manejo pues no siempre responden a esquemas ya existentes. El Esquema de Ponticelli Modificado (PM) está indicado en el tratamiento de las Glomerulopatías primarias de tipo membranoso, pese a ello, se lo ha aplicado a todos los tipos histológicos encontrándose resultados favorables, aunque no se cuenta con reportes de su aplicación clínica en estudios a gran escala. Con el objeto de evaluar si hay cambios significativos en la evolución de las Glomerulopatías primarias tratadas con el esquema de Ponticelli Modificado, se realizó un estudio de tipo descriptivo y correlacional, de diseño no experimental y longitudinal, en el que se incluyeron a los pacientes (n=96) con Glomerulopatías primarias (GMP) que se atendieron en el Servicio de Nefrología del Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo entre junio del 2011 a junio del 2012. Obteniéndose el 4,45 % de casos nuevos por año, de estos el 77 % presentaron buena respuesta, mientras que el 23% sin buena respuesta fueron incluidos en el estudio para recibir: Esquema de Ponticelli Modificado (PM) 45%; Ciclofosfamida (CF) asociado a corticoides (CS) 18%; Micofenolato de Mofetil (MMF) asociado a CS 23%; CS 9%; y MMF 5%. Durante el estudio el sexo masculino predominó, sin diferencia significativa de respuesta entre ambos sexos, el 55 % tuvieron entre 30 y 40 años de edad, el 56 % cursaba más de 3 meses de evolución. El 64 % respondieron con remisión completa y parcial. El grupo que recibió el PM presentó remisión completa en el 36 % y el 9% fueron refractarios. Con otros esquemas el 27% presentaron remisión completa, el 5 % presentó remisión parcial y el 23% presentaron refractariedad que no se observó en PM. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de X ² considerando significativos valores de P < 0.05, siendo la variable proteinuria la que tuvo significancia estadística con P menor de 0,05. Con este estudio se determinó la eficacia de PM como tratamiento de las Glomerulopatías primarias, especialmente en casos refractarios obteniéndose remisión completa en el 80 % de los casos y parcial en el 20 % restante.	es_ES
dc.description.abstract	The primary glomerulopathies are an unwieldy pathology do not always respond to existing schemes. Ponticelli Scheme Modified (PM) is indicated for the treatment of primary membranous glomerulopathies, despite this, it has been applied to all histological types was found favorable results, although there is no reports of clinical application in studies a large scale. In order to assess whether there are significant changes in the evolution of primary glomerulopathies treated with modified Ponticelli scheme, we conducted a descriptive study, correlational, non-experimental design and longitudinal, which included patients ( n = 96) with primary glomerulopathies (GMP) that were treated in the Department of Nephrology of Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo from June 2011 to June 2012. Obtaining 4.45% of new cases per year, of these 77% had good response, while 23% without good response were included in the study to receive: Ponticelli Scheme Modified (PM) 45%; Cyclophosphamide (CF ) associated with corticosteroids (CS) 18%; Mycophenolate mofetil (MMF) associated with 23% CS, CS 9% and 5% MMF. During the study males predominated, with no significant difference in response between men and women, 55% had between 30 and 40 years old, 56% attended more than 3 months. 64% responded with complete and partial remission. The group that received the PM showed complete remission in 36% and 9% were refractory. In other schemes, 27% had complete remission, 5% had partial remission and 23% had refractory that was not observed in PM. For statistical analysis we used the X ² test considered significant at P <0.05, proteinuria being the variable that was statistically significant with P less than 0.05. This study determined the efficacy of PM as a treatment for primary glomerulopathies, especially in refractory cases obtained complete remission in 80% of cases and partial in the remaining 20%.	es_ES
dc.description.sponsorship	Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados	es_ES
dc.identifier.uri	http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/38240
dc.language.iso	spa	es_ES
dc.publisher	Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados	es_ES
dc.rights	openAccess	es_ES
dc.subject	Esquema de Ponticelli modificado	es_ES
dc.subject	Glomerulonefritis membranosa	es_ES
dc.subject	Evaluación terapéutica	es_ES
dc.subject	Hospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo	es_ES
dc.subject	Cantón Guayaquil	es_ES
dc.subject	Ecuador	es_ES
dc.title	Evaluación terapéutica del esquema de Ponticelli modificado en las glomerulopatías primarias, Hospital Regional 2 Dr. Teodoro Maldonado Carbo	es_ES
dc.type	Thesis	es_ES