Efectividad de la ecoendoscopía y colangioresonancia en el diagnóstico de coledocolitiasis

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dc.contributor.authorSarmiento Apolo, Dennis Yamil
dc.contributor.tutorPaullán Sani, María Viviana
dc.date.accessioned2022-06-24T17:00:21Z
dc.date.available2022-06-24T17:00:21Z
dc.date.issued2021
dc.descriptionPDFes_ES
dc.description.abstractLa ecoendoscopía y la colangioresonancia magnética son pruebas utilizadas en el diagnóstico de cálculos en la vía biliar común, existe una falta de consenso sobre la estrategia no invasiva óptima para los pacientes con sospecha de coledocolitiasis. Objetivo: Determinar la efectividad de la ecoendoscopía y colangioresonancia en el diagnóstico de coledocolitiasis. Metodología: Estudio de tipo analítico, retrospectivo, transversal, predictivo, incluyó 129 pacientes del hospital general de norte “Los Ceibos” de Guayaquil. El análisis incluyó estadísticas descriptivas y medidas de dispersión. Se calculó asociación estadística con Chi2 , sensibilidad, especificidad con curva COR, concordancia con índice Kappa de Cohen y capacidad predictiva, comparando ecoendoscopía y colangioresonancia con la CPRE. Resultados: El 50.4% de los participantes eran mayores de 60 años, 52.7% femeninos; riesgo mayor en 60.5% de los casos; dolor abdominal (93.8%), ictericia (79.8%), bilirrubina elevada (79.8%), conductos biliares dilatados (92.2%), enzimas elevadas (100%). Con la CPRE se presentó pancreatitis y sangrado digestivo como complicaciones. La ecoendoscopía evidenció asociación significativa con la CPRE, índice Kappa 0.857, área bajo la curva 0.946, sensibilidad 98.3%, sensibilidad 90.9%, VPP 99.1% y VPN 83.3%. La colangioresonancia evidenció asociación significativa con la CPRE, índice Kappa 0.334, área bajo la curva 0.812, sensibilidad 80.5%, sensibilidad 81.8%, VPP 97.9% y VPN 28.1%. Conclusiones: La ecoendoscopía y la colangioresonancia registraron alta sensibilidad y especificidad, con un elevado valor predictivo, siendo mayor en el caso de la ecoendoscopía. Se sugieren como estudios confiables para el diagnóstico de la coledocolitiasis y realizar CPRE como procedimiento terapéutico.es_ES
dc.description.abstractEchoendoscopy and magnetic resonance cholangioresonance are tests used in the diagnosis of stones in the common bile duct, there is a lack of consensus on the optimal non-invasive strategy for patients with suspected choledocholithiasis. Objective: To determine the effectiveness of echoendoscopy and cholangioresonance in the diagnosis of choledocholithiasis. Methodology: Analytical, retrospective, cross-sectional, predictive study, included 129 patients from the general hospital of the north of Guayaquil Los Ceibos. The analysis included descriptive statistics and measures of dispersion. Statistical association with Chi2, sensitivity, specificity with COR curve, agreement with Cohen's Kappa index and predictive capacity was calculated, comparing echoendoscopy and cholangioresonance with ERCP. Results: 50.4% of the participants were older than 60 years, 52.7% female; higher risk in 60.5% of cases; abdominal pain (93.8%), jaundice (79.8%), elevated bilirubin (79.8%), dilated bile ducts (92.2%), elevated enzymes (100%). With ERCP, pancreatitis and digestive bleeding appeared as complications. Endoscopic ultrasound showed a significant association with ERCP, Kappa index 0.857, area under the curve 0.946, sensitivity 98.3%, sensitivity 90.9%, PPV 99.1% and NPV 83.3%. Cholangioresonance showed a significant association with ERCP, Kappa index 0.334, area under the curve 0.812, sensitivity 80.5%, sensitivity 81.8%, PPV 97.9% and NPV 28.1%. Conclusions: Endoscopic ultrasound and cholangioresonance showed high sensitivity and specificity, with a high predictive value, being higher in the case of endoscopic ultrasound. They are suggested as reliable studies for the diagnosis of choledocholithiasis and performing ERCP as a therapeutic procedure.es_ES
dc.description.sponsorshipUniversidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduadoses_ES
dc.identifier.urihttp://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/61497
dc.language.isospaes_ES
dc.publisherUniversidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduadoses_ES
dc.rightsopenAccesses_ES
dc.subjectColedecolitiasises_ES
dc.subjectColangiografíaes_ES
dc.subjectEndoscopía gastrointestinales_ES
dc.subjectDiagnóstico clínicoes_ES
dc.subjectEpidmiología analíticaes_ES
dc.subjectEstudios retrospectivoses_ES
dc.subjectHospital IESS Los Ceiboses_ES
dc.subjectCantón Guayaquiles_ES
dc.subjectEcuadores_ES
dc.titleEfectividad de la ecoendoscopía y colangioresonancia en el diagnóstico de coledocolitiasises_ES
dc.typeThesises_ES
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