Maestría en Farmacia con mención en Farmacia Clínica
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- ÍtemAcceso AbiertoEtnomedicina aplicada en época covid en el Cantón Puyo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) López Tinoco, Gisella Denisse; Manzano Santana Patricia IsabelEl coronavirus representa una enfermedad infecciosa con un alto índice de contagio a nivel mundial, cuyo tratamiento aún no está definido, lo que ha permitido que pueblos indígenas utilicen conocimientos ancestrales en esta época. Sin embargo, la etnomedicina en el sistema de salud ecuatoriano no se encuentra incluida, la presente investigación tiene como objetivo crear un algoritmo etnomédico para pacientes infectados con SARS Cov-2 mediante levantamiento de información. El marco metodológico implicó un enfoque cualitativo, cuantitativo, tipo descriptivo y trasversal. La técnica de recolección de datos consistió en el análisis del material audiovisual de la entrevista mediante celular, y de la encuesta realizada en Formularios Google, basados en 22 preguntas claves, el análisis de 35 historias clínicas y la revisión documental. Los resultados obtenidos identificaron 10 plantas utilizadas en época COVID-19; jengibre, eucalipto, chuchuhuazo, cascarilla, saragoza, pasas, cascara de balsa, matico de monte, ajo de campo, hoja de limón de campo”. Se concluye que, las plantas están siendo utilizadas por la comunidad por que aportan actividad anti SARS Cov-2
- ÍtemAcceso AbiertoAplicación del sistema de farmacovigilancia y reporte de reacciones adversas a medicamentos en Hospital Básico Ancón marzo 2020-2021.(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Huerta Núquez, Alexandra Lucia; Alarcón Perasso María AuxiliadoraLas RAM son el resultado de la interacción que existe entre las características inherentes del paciente y del medicamento administrado, siendo necesaria su notificación bajo el uso de la farmacovigilancia. El objetivo del presente estudio fue aplicar el sistema de Farmacovigilancia y reportes de reacciones adversas a medicamentos en Hospital Básico Ancón. La metodología integró un enfoque mixto, modalidad observacional y longitudinal de tipo no experimental; se empleó una encuesta la cual fue aplicada a una muestra de 109 profesionales. Por otro lado, se gestionó una revisión de base de datos acerca del SDMDU y el reporte de RAM. Los resultados evidenciaron la tenencia de un nivel de conocimiento bueno en el 50.5% de los colaboradores acerca de la farmacovigilancia y el reporte de las RAM; situación que fue contribuida en gran proporción por el conocimiento adecuado sobre los casos de notificación (78%), diferencias entre tarjetas de notificación (67.9%) y las personas que pueden notificar (68.8%). Con respecto al SDMDU, dicho sistema ha permitido gestionar un ahorro económico gracias a los gastos evitados por intervención farmacéutica y los costos de medicamentos reingresados. En cuanto a las RAM, el hospital únicamente ha reportado un solo evento adverso correspondiente a una paciente de 35 años, cuyo efecto secundario identificado fue el Rash generado por la Ciprofloxacina, el cual fue generado por la administración rápida del medicamento. En conclusión, existe la necesidad de gestionar una intervención educativa que fomente el conocimiento y la práctica de FV, y el reporte de las RAM.
- ÍtemAcceso AbiertoProblemas relacionados a medicamentos en pacientes neonatos prematuros que reciben nutrición parenteral(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Jurado Tenezaca, Janella Lissette; Soledispa Cañarte Pilar AsunciónEsta investigación se realizó en la sala de Neonatología del Hospital Obstétrico Ángela Loayza de Ollague en un periodo de estudio de 15 meses comprendidos entre el 1 de enero del 2019 hasta el 30 de marzo del 2020. Objetivo: Evaluar los problemas relacionados con medicamentos en pacientes neonatos prematuros, tratados con nutrición parenteral mediante el seguimiento farmacoterapéutico para la optimización de la terapia medicamentosa y nutricional de los pacientes. Metodología: La presente investigación tiene un enfoque cuantitativo de modalidad bibliográfica documental, no experimental con un diseño transversal de tipo descriptivo retrospectivo. Resultados: Se analizaron 280 historias clínicas, encontrándose 213 Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM) en 172 recién nacidos prematuros, de los cuales se identificó qué, los más afectados con PRM correspondían a pacientes con 36 semanas de edad gestacional, de género masculino y neonatos con pesos comprendidos entre 2001- 2500 gr. La prevalencia de los 213, el de mayor incidencia presente en la Nutrición Parenteral es el PRM de Efectividad con el 37% de Efectividad, seguidos por el 33% de Necesidad y el 30% a Seguridad. Así mismo se observó que los PRM se hallaron en el grupo de electrolitos concentrados que forman parte de la nutrición parenteral. Finalmente se determinó que la dosis inadecuada fue la causa principal de los PRM, seguido de los errores de prescripción en los tratamientos terapéuticos y nutricionales de los pacientes. Conclusión: El Seguimiento Farmacoterapéutico determinó que más del 50% de pacientes que se alimentan por vía parenteral presentaron algún tipo de PRM.
- ÍtemAcceso AbiertoPrevalencia de reacciones adversas a pirazinamida en afectados con tuberculosis en la zona 8 dentro del año 2019(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Morales González, Andrea Alexandra; Manzano Santana Patricia IsabelLa tuberculosis representa una enfermedad infecciosa con un alto índice de mortalidad a nivel mundial, cuyo tratamiento emplea medicamentos de primera y segunda línea, dentro de los cuales se destaca la Isoniacida, Rifampicina, Etambutol, Kanamicina y Pirazinamida. Sin embargo, en el sistema de salud ecuatoriano no se encuentran descritos estudios acerca de los efectos adversos de este último fármaco en pacientes con tuberculosis; por lo que, la presente investigación tiene como objetivo analizar la prevalencia de reacciones adversas de pirazinamida, mediante análisis retrospectivo en afectados con tuberculosis en una zona endémica, para la verificación de la correcta administración de medicamentos antifímicos. El marco metodológico implicó un enfoque cuantitativo, modalidad analítica-observacional, tipo descriptiva y trasversal. La técnica de recolección de datos consistió en el análisis de 65 historias clínicas y la revisión documental ejecutada en la plataforma VigiAccess. Los resultados obtenidos identificaron 49 reacciones adversas; de los cuales, el 10.2% son leves, 42.9% moderadas y el 46.9% graves. Las manifestaciones clínicas con un mayor nivel de prevalencia fueron: elevación de enzimas hepáticas (19.7%), hiperbilirrubinemia (8.1%), vómitos (5.2%), disminución del apetito (5.2%) y transaminasas elevadas (4.6%). Con respecto a la clasificación de las reacciones adversas por categorías, se destaca las que están en esfera de investigación (76.9%), especialmente la elevación de enzimas hepáticas; trastornos gastrointestinales (61.5%) y hepatobiliares (55.4%). Se concluye que, los casos se encuentran dominados por el sexo masculino y el rango etario de 18 - 30 años, situación que se asemeja a lo identificado en el portal VigiAccess.
- ÍtemAcceso AbiertoImplantación del sistema de distribución de medicamentos por dosis unitaria para las áreas del Hospital Básico de San Lorenzo – Esmeraldas(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) González Ramírez, Sandro Fauricio; Ordóñez Ramírez OlgaEl proyecto investigativo Implantación del Sistema de distribución de medicamentos por dosis unitarias para las áreas del Hospital Básico de San Lorenzo – Esmeraldas, fue estructurado conociendo los antecedentes presentados a través del sistema actual con el que cuenta la farmacia hospitalaria para controlar la distribución y dispensación de medicamentos por dosis unitarias y otros agentes internos presentados en el área de gineco- obstetricia donde se enfocó y orientó la muestra de este estudio. El objetivo general del proyecto fue elaborar e implementar un nuevo Sistema de distribución de medicamentos, el mismo que se sustenta a través de metodologías exploratoria y experimental desarrollada con la investigación cuali-cuantitativa, de campo y bibliográfica. Entre los principales resultados alcanzados tenemos el de haber encontrado algunos de los puntos claves y a la vez críticos por la forma en cómo se han estado distribuyendo y dispensando los medicamentos y las dosis unitarias. Entre las conclusiones tenemos el haber fundamentado a través del marco conceptual nuestra propuesta, haber conocido la situación actual mediante el análisis, diagnóstico y estudio de campo para luego representarlos de forma gráfica y que luego fueron interpretados sus datos. También se puso a prueba y en marcha el sistema propuesto de esta investigación los seis primeros meses del año en curso. Es idóneo indicar con precisión que la novedad científica del estudio fue que utilizamos una técnica también conocida como regresión lineal simple para pronosticar y proyectar los resultados a corto y mediano plazo y comprobar lo positivo de la hipótesis.
- ÍtemAcceso AbiertoEvaluación de efectos tóxicos del metotrexato en pacientes oncopediátricos del Hospital Francisco de Icaza Bustamante(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Jarrín Reliche, María José; Jiménez Heinert María ElenaEl Metotrexato es un medicamento comúnmente empleado en pacientes pediátricos con afecciones oncológicas es una práctica común en hospitales, pero a su vez puede provocar toxicidad en el organismo. Sin embargo, la literatura reporta pocos estudios que evalúen el grado del daño hepático que el tratamiento provoca en pacientes pediátricos y su relación con la dosis y la enfermedad neoplásica. La presente investigación tuvo como objetivo evaluar el grado de hepatotoxicidad en pacientes oncopediátricos tratados con altas dosis de MTX, como parte de la quimioterapia, y su relación con la cantidad del fármaco y el tipo de neoplasia. Para evaluar el grado del daño hepático, se analizaron los parámetros de ALT, AST y BT de pacientes oncopediátricos. Se encontraron marcadores bioquímicos de hepatotoxicidad quimioterápica, principalmente ALT y AST, de grado 3 en el 57% de los niños con enfermedades neoplásicas tratados con dosis alta de MTX. Esta toxicidad fue más común en niños diagnosticados con OST y LLA. Sin embargo, en pacientes con LLNH la hepatotoxicidad no constituyó un problema clínico relevante, su gravedad estuvo entre leve y moderada (grado 1 y 2).
- ÍtemAcceso AbiertoPropuesta para la implementación de un sistema de gestión de calidad en la farmacia del Centro de Salud Tipo C San Francisco de Tenguel(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Sojos Asencio, Carla Gabriela; Grijalva Endara Ana MercedesLa Norma ISO 9001:201 constituye el estándar internacional de los SGC, demostrando su efectividad en la gestión organizacional y desempeño de las instituciones. El objetivo del presente estudio se centró en diseñar un Sistema de Gestión de Calidad basado en los requisitos de la Norma ISO 9001:2015, las directrices de las BPF y las normativas internas nacionales relacionadas con este ámbito, para su implementación en la farmacia del Centro de Salud Tipo C "San Francisco de Tenguel". La metodología implicó un enfoque mixto, modalidad observacional descriptiva, no experimental y transversal; se aplicaron tres encuestas hacia el personal de farmacia (4), profesionales médicos (4) y pacientes (341). Adicional, se implementó un Checklist en el cual se verificó el grado de cumplimiento de los requisitos de la norma. Los resultados determinaron que la categoría de operación presentó un nivel del 30%, mientras que, el contexto de la organización, liderazgo, planificación y soporte presentaron el 20% de cumplimiento. Por otro lado, el área de farmacia presentó deficiencias con respecto al liderazgo, falta de un SGC, políticas de calidad, insuficiencia de personal, carencias en los procesos de dispensación, entorno del servicio, personal y documentación; no existe un trato de calidad hacia el paciente ni se gestiona la comunicación respectiva. En general, el manual de calidad se encuentra estructurado en las particularidades previamente definidas y será socializado dentro de la organización mediante el uso de mecanismos físicos y digitales.
- ÍtemAcceso AbiertoSistema de gestión de calidad para la atención farmacéutica en el Hospital Verdi Cevallos Balda(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Espinoza González, Roxana Valeria; Grijalva Endara Ana MercedesEl presente trabajo de tesis se realizó con el objetivo de establecer un sistema de gestión de calidad para la atención farmacéutica bajo los principios de las Buenas Prácticas de Farmacia a partir de determinar el grado de satisfacción del usuario interno y externo del área de Farmacia e identificar las inconformidades respecto a la calidad de atención farmacéutica en el Hospital General “Verdi Cevallos Balda”. El instrumento utilizado para la aplicación del método fue una encuesta autoadministrada, aplicada a una muestra de 222 usuarios de la Farmacia. Para el usuario externo se exploraron las variables Calidad del servicio, Atención Farmacéutica y Satisfacción del usuario. Para el usuario interno, exploraron ítems enfocados a la empatía, responsabilidad, seguridad, capacidad de respuesta y comunicación. Con el personal de farmacia se valoró experiencia laboral, métodos de control, conocimientos básicos de gestión de calidad, y percepción de riesgos. Con los administrativos, aspectos estructurales, organizacionales, docentes y de seguridad. Al tener los resultados de cada uno, se promedia la cantidad de usuarios que alcanzaron sus expectativas. Se aplicaron 178 encuestas a pacientes, 42 trabajadores de la salud, 2 químicos farmacéuticos y 2 auxiliares de farmacia, resultando que 33.30% de los usuarios estuvieron satisfechos con el servicio prestado. Conclusión: El nivel de satisfacción del usuario externo fue bajo, mientras que el del usuario interno y el personal del servicio farmacéutico hospitalario fue medio y se obtuvo una propuesta de sistema de gestión de calidad para la atención farmacéutica.
- ÍtemAcceso AbiertoReacciones adversas ocasionadas por tramadol inyectable en pacientes hospitalizados(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Camacho Morocho, Jaime Patricio; Alvarado Alvarado HaydeeEl tramadol es un fármaco analgésico empelado en el manejo de dolores moderados o intensos que derivan frecuentemente de situaciones postoperatorias; a pesar de su importancia, tienden a generar efectos que afectan la calidad de vida del paciente. Debido a esto, la presente investigación se ejecuta con el objetivo de identificar las reacciones adversas medicamentosas, ocasionadas por administración de Tramadol IV en pacientes hospitalizados en el área de medicina interna del Hospital General Martín Icaza de la ciudad de Babahoyo, período de junio-diciembre 2019. La metodología del estudio implica un enfoque mixto, modalidad descriptiva, retrospectiva, de tipo no experimental y transversal. Las técnicas e instrumentos de recolección de datos utilizados corresponden a la revisión documental y el análisis de historia clínicas de una población conformada por 286 pacientes, de los cuales, 52 presentaron efectos adversos por tramadol, destacando la cefalea (42.3%), náuseas (30.8%), dolor abdominal (7.7%), constipación y visión borrosa (3.8%), rash, sequedad de boca y vértigo (1.9%). El grupo etario más afectado apunta a los pacientes entre 56-65 años; en cuanto al sexo, las mujeres representan el 10.5% de los casos. El sexo femenino presentó un total de ocho reacciones adversas por tramadol inyectable, en tanto que, en los hombres, se identificó un total de cinco efectos secundarios. En conclusión, el reconocimiento de las RAM por tramadol y un adecuado monitoreo de las mismas cuentan con la probabilidad de minimizar los efectos no deseados en los pacientes.
- ÍtemAcceso AbiertoAlternativas estratégicas para la administración segura de los medicamentos a los pacientes del Hospital Verdi Cevallos Balda Portoviejo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Trujillo Leroux, Nataly del Rocío; Bello Alarcón AdonisLa administración de medicamentos a pacientes es un proceso que ofrece beneficios, donde intervienen un equipo multidisciplinario, y se requiere un intercambio de información entre proveedores, Químicos Farmacéuticos, Médicos, jefes de Enfermería, Pacientes, familiares y/o cuidadores. A pesar de esto, los errores de medicación aún se presentan, representando altos costos tantos económicos como humano; por lo que la presente investigación tiene como objetivo analizar las posibles alternativas estratégicas en la Administración de Medicamentos en pacientes atendidos en el Hospital Verdi Cevallos Balda. El marco metodológico se considera con enfoque cuantitativo, modalidad de campo-bibliográfica, tipo descriptiva y exploratoria. La muestra está conformada por 30 pacientes y 69 servidores de la salud (médicos, personal de enfermería y químicos farmacéuticos). Los resultados obtenidos identificaron dos grupos de edades con mayor porcentaje, correspondientes entre 26 a 35 años y 36 a 45 años, el sexo femenino predomina en el personal de enfermería y químicos farmacéuticos a diferencia de los resultados en médicos y pacientes. En lo relacionado a la encuesta de pacientes se obtuvo que al presentar una dolencia el 63% busca ayuda profesional, recurren a un medicamento el 67% por malestar grave. Para el caso de personal de enfermería se evaluó el conocimiento de los 10 correctos; en lo referente a medicamento, dosis y hora correcta toda la población encuestada acertó correctamente, el 50% que demuestran el poco conocimiento de los correctos, así es el caso para velocidad correcta (60,61%) y orden correcta (54,55%). En lo concerniente a médicos el 57,69% los médicos mencionan que siempre los medicamentos de alto riesgo utilizados en el centro están perfectamente definidos. En su totalidad los profesionales químicos farmacéuticos conocen sobre los errores en los medicamentos, el 90% realiza el proceso de registros con los datos completos, el 50% ha detectado errores en la prescripción.
- ÍtemAcceso AbiertoEvaluación de la efectividad del Losartán como medicamento antihipertensivo en adultos en la Unidad de Salud Sauces 3(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Ajila Calva, Marlyn Esperanza; García Larreta SorayaLa hipertensión arterial es una enfermedad a la que se debe prestar gran atención, debido que es la causa de muerte principal de enfermedades cardiovasculares; por ese motivo, se planteó como objetivo evaluar la efectividad del Losartán como medicamento antihipertensivo en adultos de la Unidad de Salud Sauces 3. Para esto, fue necesario utilizar como metodología un enfoque cuantitativo, mediante la modalidad de investigación documental, el diseño no experimental y transversal, la población fue de 1634 pacientes y una muestra mediante muestreo por conveniencia de 182 usuarios, la técnica fue la revisión de la base de datos. Los hallazgos encontrados fueron que todos los pacientes hipertensos fueron atendidos con Losartán en comprimidos de 50 mg QD y BID, así como, de 100 mg QD; siendo el más utilizado el primero (58.8%); además, en ciertos casos se necesitó de dos antihipertensivos (18.7%) predominando Losartán 50 mg QD y Amlodipino 10 mg QD. Se corroboró una alta adherencia al tratamiento farmacológico (71.4%). Se concluye que la adherencia al tratamiento incide en el estado del paciente que logra controlar su presión arterial (49.5%, p<0.01).
- ÍtemAcceso AbiertoDeterminación de consumo de medicamentos aines en los pacientes de hospitalización de Clínica Aguilar durante el año 2019(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Espinoza Becerra, Diana Paola; Alvarado Alvarado HaydeeLos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) representan un conjunto de fármacos utilizados en mayor proporción por la población adulta con el fin de tratar el dolor e inflamación; su seguridad se encuentra en función del cumplimiento de las indicaciones otorgadas por los médicos. Bajo esta perspectiva, el presente estudio se desarrolló con el objetivo de determinar el nivel de consumo de los medicamentos AINEs en los pacientes de hospitalización de la Clínica Aguilar durante el año 2019 mediante un estudio retrospectivo. La metodología implica un enfoque cuantitativo, modalidad descriptiva y bibliográfica, diseño no experimental de corte transversal. La encuesta se estableció como la técnica de recolección de datos, la misma que fue aplicada a un conjunto de 40 pacientes; adicional, se destaca la inclusión de una matriz de datos. Conforme los resultados obtenidos, se identificó que el dolor (28%) representó el motivo principal de automedicación de AINEs, siendo los más consumidos, el paracetamol/acetaminofén (33%), el ibuprofeno (25%) y el diclofenaco (20%). Los motivos de ingresos por hospitalización derivaron de los riesgos renales (30%), cardiovasculares (25%) y gastrointestinales (23%). De acuerdo con la matriz de datos, los factores económicos constituyen el elemento central de la automedicación, destacando aspectos como el costo de las consultas médicas (30%) y los bajos ingresos (28%). La situación identificada generó como propuesta el desarrollo de una estrategia educativa enfocada en la automedicación responsable y la importancia del juicio clínico médico. Se concluye que los medicamentos AINEs consumidos en mayor proporción fueron el paracetamol/acetaminofén, ibuprofeno y diclofenaco.
- ÍtemAcceso AbiertoEstudio comparativo del uso de antihipertensivos y su relación con Sars-Cov-2(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Castro Mindiola, Franklin Francisco; Soledispa Cañarte Pilar AsunciónEste estudio comparativo analizó la evidencia científica publicada acerca de la asociación entre la reducción de la severidad o mortalidad por COVID-19, y la eficiencia del uso de los Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECAS) y bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRAs) comparado con otros antihipertensivos no IECAS/ BRAs en hipertensos. El objetivo fue estimar la ocurrencia del riesgo de morbilidad, severidad o mortalidad por insuficiencia respiratoria aguda grave en pacientes hipertensos y la eficacia de los fármacos inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) y los antagonistas no pépticos de los receptores de la Angio II (ARA II) en SARS-Cov-2. La metodología utilizada fue la revisión sistemática exhaustiva de bases literarias mediante la función de búsqueda avanzada de estudios observacionales, ensayos clínicos y metaanálisis que se enfoquen sobre el uso de IECAS/ BRAs en SARS-Cov-2. Los resultados IECAs y BRAs demostraron mejor eficacia en términos de control de procesos inflamatorios y bajo riesgo de severidad por COVID-19 que los BCCs. Además, diversos estudios afirman que existe bajo riesgo de hospitalización, entubación y mortalidad por todas las causas cardiovasculares durante la enfermedad por COVID- 19. Por consiguiente, la evidencia científica publicada sugiere una seguridad aceptable del manejo de IECAs/BRAs en SARS-Cov-2 e hipertensión arterial en contraste con los pocos estudios donde los IECAs/BRAs incrementaban la susceptibilidad del SARS-Cov-2, lo que ocasionaría un potencial daño sistémico. En Conclusión: La calidad media-baja de evidencia científica, sugiere una urgente necesidad de una nueva revisión sistemática que incluya mayor número de ensayos clínicos randomizados, para corroborar la magnitud del riesgo de morbilidad, severidad, y mortalidad por SARS-Cov-2.
- ÍtemAcceso AbiertoDiagnóstico del consumo de antirretrovirales en personas con VIH / sida que se atienden en el Hospital General Francisco de Orellana(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Valencia Quezada, Betty Jasmany; Villacrés Cevallos María del CarmenIntroducción: El VIH/SIDA, según los datos proporcionados por la OMS, representa una problemática a nivel mundial. Ya que, aunque existen ciertos tratamientos médicos disponibles, la falta de adherencia a la terapia antirretroviral (TAR) es un factor clave y limitante para lograr la efectividad del tratamiento y por lo tanto también para mejorar la calidad de vida de la población infectada. Objetivos: Evaluar el consumo de Antirretrovirales en personas con VIH/SIDA que se atienden en la Clínica Integral VIH del Hospital General Francisco de Orellana, Metodología: Estudio observacional transversal aplicando la prueba de adherencia SMAQ. La muestra de estudio correspondió a 110 pacientes con predominio de población masculina y el diagnostico positivo para VIH que reciben tratamiento antirretroviral en la Clínica Integral de VIH del Hospital General Francisco de Orellana, durante el año 2020. Resultados: Se estableció una relación entre los factores como orientación sexual, estado civil, rango de edad, grado de escolaridad y situación laboral, relacionados estrechamente con la falta de adherencia al TARGA. La población estudiada correspondió mayormente al sexo masculino 59.1%, edad entre 18 y 35 años 57%, estado civil soltero 59.1%, con grado de educación secundaria 48.2% y que trabajan para otra persona 40.9%. Según el análisis chi cuadrado no hay diferencias estadísticas entre los valores. Conclusiones: A partir de los resultados obtenidos, este estudio evidenció que de la población estudiada la mayor parte de pacientes son considerados adherentes al tratamiento. Además, permitió identificar uno de los factores más comunes que pueden relacionarse con la no adherencia al tratamiento antirretroviral como son; estadio tardío de la enfermedad, dificultad horaria en el consumo de TARGA, auto- reporte de diversas causas de no consumo, auto reporte de olvido de consumo, auto reporte de Emergencia Sanitara “pandemia” y también brindó información relevante para mantener un control exhaustivo de la infección y permitir a los pacientes disfrutar de una mejor calidad de vida.
- ÍtemAcceso AbiertoImportancia de la farmacovigilancia en el área de la salud(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Livizaca Celi, Gipsy Yuselli; Villacrés Cevallos María del CarmenLos medicamentos son sustancias que contribuyen eficazmente en el control de múltiples enfermedades, los mismos no se encuentran exentos de generar respuestas contraproducentes, las cuales deben ser notificadas en los sistemas de FV. La presente investigación se desarrolló con el objetivo de determinar la importancia de la farmacovigilancia en los sistemas sanitarios mediante el desarrollo de una revisión bibliográfica. La metodología aborda un enfoque cualitativo, modalidad básica y tipo descriptivo. Posterior a la revisión y análisis de un conjunto de artículos, se identificó que el rol principal de los profesionales sanitarios en la FV refiere a la notificación de las RAM, logrando que el éxito o fracaso del sistema derive de su participación y compromiso. Dentro de las barreras que limitan la notificación de los eventos adversos se encuentra la ignorancia sobre la FV y RAM, la inseguridad, la indiferencia, falta de interés, conciencia, tiempo y educación continua sobre ambas temáticas. En definitiva, el proceso de notificación implica el uso de dos tarjetas; la amarilla para el reporte de las RAM, EM y FT; y, la blanca para las ESAVI. Posterior al registro de la información, la misma puede enviarse a través del sistema E-reporting o por correo electrónico bajo la transmisión de datos XML. En conclusión, la importancia de la FV en el área de salud reside en la mejora de la salud de los pacientes y comunidad en general acerca del uso efectivo y seguro de los medicamentos.
- ÍtemAcceso AbiertoTratamiento farmacológico de Sars-CoV-2: revisión de reacciones adversas a medicamentos más usados en el tratamiento de covid-19(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Tocto León, Jefferson Manuel; Vega Gordillo María VerónicaLa enfermedad causada por SARS-CoV-2 (COVID-19) apareció en China a finales del 2019, con una evolución insidiosa, alta transmisibilidad y mortalidad, ocasionando que se extienda rápidamente a otros países por lo que se declaró pandemia. Alrededor del mundo se utilizó fármacos ya existentes para intentar mitigar la enfermedad, razón por la cual este estudio está encaminado a analizar las reacciones adversas a medicamentos más usados en el tratamiento de COVID-19. La metodología utilizada fue la búsqueda de bibliografía en la base de datos Medline a partir del motor de búsqueda Pubmed para realizar una revisión bibliográfica de tipo narrativo, de cuyos resultados se realizó el análisis correspondiente. Los resultados muestran que, entre los fármacos más utilizados, la cloroquina e hidroxicloroquina son los que presentan más reportes de reacciones adversas sobre diferentes órganos y sistemas principalmente a nivel cardiovascular. Las principales conclusiones de esta revisión destacan que los fármacos más usados son algunos analgésicos y antipiréticos, antitusígenos y mucolíticos, antivirales, antimaláricos, corticosteroides, tocilizumab, interferón tipo I, ivermectina, colchicina, nitazoxanida, azitromicina y antitrombóticos; los órganos y sistemas más frecuentemente afectados por reacciones adversas a los medicamentos usados en pacientes con COVID-19 han sido la piel, el aparato cardiovascular, el aparato gastrointestinal y el sistema inmune; los fármacos que por sus reacciones adversas leves o moderadas, así como menos reportadas, podrían considerarse como más seguros son el paracetamol, oseltamivir, N-acetilcisteína, interferón tipo I, Tocilizumab, enoxaparina, nitazoxanida y colchicina.
- ÍtemAcceso AbiertoEvaluación del seguimiento farmacoterapéutico en pacientes ingresadas con alto riesgo obstétrico en el Hospital Universitario de Guayaquil(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Fajardo Vélez, Betsy Alexandra; García Larreta SorayaEl uso de medicamentos durante la etapa de gestación se ha vuelto cada vez más frecuente, esto a razón de que durante este periodo ocurren diversos cambios fisiológicos que podrían afectar las enfermedades preexistentes o inducir a trastornos específicos del embarazo, por lo que es necesario promover una farmacovigilancia activa a través del seguimiento farmacoterapéutico. El presente documento es el resultado de la investigación realizada en el Hospital Universitario de Guayaquil a pacientes que fueron ingresadas con alto riesgo obstétrico en el periodo de enero a junio del 2021, donde se pudo catalogar los diferentes diagnósticos de acuerdo con el rango de edad, nivel de riesgo y problemas relacionados con la medicación suministrada durante la estancia hospitalaria. El objetivo principal de la investigación es evaluar la efectividad de la atención farmacéutica a través del seguimiento farmacoterapéutico durante el periodo establecido para el estudio. El trabajo se realizó mediante el servicio de dispensación por dosis unitaria, utilizando como instrumentos principales: el perfil farmacoterapéutico registrado diariamente durante la permanencia en el servicio de hospitalización de las pacientes, el registro de intervenciones farmacéuticas y la revisión de historias clínicas. El total de perfiles elaborados fue de 144 y los Problemas Relacionados con medicamentos (PRM) detectados fueron 82, siendo el de mayor frecuencia el PRM 1 (54.87%) seguido del PRM 5 (15.85%); se determinó que el rango de edad de mayor incidencia en cuanto a riesgo obstétrico es de 25 a 30 años con el 26.38% de los riesgos obstétricos encontrados.
- ÍtemAcceso AbiertoErrores en la dispensación de medicamentos en farmacia de dosis unitaria en hospital de tercer nivel(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Sarzosa Costa, Fabrizia Piedad; Orellana Manzano Andrea KatherineEl objetivo de la presente investigación es proponer mejoras en el sistema de dispensación de medicamentos del área de dosis unitaria en Hospital de tercer nivel, basados en la identificación de los errores más comunes que se producen en el proceso. Para llevar a cabo esta investigación se utilizó un diseño retrospectivo con revisión documental del proceso de dispensación de dosis unitaria en un centro hospitalario de tercer nivel. Se revisó la colección de datos en todas las áreas, por un periodo de seis meses. Entre las principales causas atribuidas a los errores en el proceso de dispensación de dosis unitaria se identificó que el error fue de recetas emitidas con un 80%. El 11% de 80% corresponden a recetas manuales prescritas por médicos que en su mayoría son médicos residentes, posgradistas con escasos conocimientos sobre el correcto llenado de las recetas y dosificación de los medicamentos a prescribir. Mientras que, el restante de recetas elaboradas por el sistema se observó que corresponde a la mala digitación en horas de la madrugada provocada por la fatiga y la falta de concentración al prescribir en el sistema. Esto se debe a las extensas jornadas laborales que los médicos cumplen con más de 24 horas seguidas de trabajo. Finalmente se observó que la sala que presentó mayor cantidad de errores correspondía a la sala de otorrinolaringología, con un nivel alta de complejidad y baja rotación relativa de pacientes lo que provoca diferentes criterios en su prescripción y se producen errores. Sin embargo, hay que tener en consideración que en el periodo indicado se omitió ciertos procesos que comprende el sistema de Dosis Unitaria tal es el caso como el pase de visita, en ciertas salas no se realizó perfil terapéutico por el escaso personal que contaba debido a la restricción provocada por la pandemia del COVID.
- ÍtemAcceso AbiertoEvaluación del uso racional del ketorolaco en un hospital de tercer nivel(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Burgos Quintana, José Alejandro; Soledispa Cañarte Pilar AsunciónEsta investigación se realizó en el área de hospitalización cirugía del Hospital de tercer nivel en un período de estudio de 5 meses, comprendidos entre el mes de diciembre del 2020 hasta abril 2021. El objetivo es evaluar el uso racional de ketorolaco parenteral en pacientes postquirúrgicos del servicio de hospitalización cirugía del Hospital de tercer nivel aplicando la guía y registro terapéutico. La metodología tiene un enfoque cuantitativo de modalidad no experimental con un diseño transversal de tipo descriptivo retrospectivo. En los resultados se analizaron 138 prescripciones, de los cuales 95% no cumplen con el tiempo máximo de tratamiento continuo con ketorolaco parenteral, así como el 11% de la dosis diaria máxima. Dentro del estudio no se pudo identificar los posibles efectos secundarios (daño renal) por falta de datos respecto a los exámenes de laboratorio. En conclusión, se identificó que el factor que incide para el uso de ketorolaco parenteral es el de dolor agudo de moderado a severo. Que el cumplimiento de las guía y registro terapéutico no se está efectuado en el Hospital de tercer nivel tanto para la dosificación como para el tiempo de duración del tratamiento, tenido en mayor escala el uso prolongado de ketorolaco parenteral con 95% de los casos y en una menor escala la sobre dosificación por día representado con el 11% de los casos. Al no poder determinar el porcentaje de efectos secundarios se puede concluir que, con las evidencias descritas en el este estudio, existe una alta probabilidad de que los casos estudiados hayan presentado efectos secundarios tales como alteración de la función renal como la de hemorragia digestiva que no pudieron ser identificados por falta de análisis de laboratorio. Con lo antes expuesto se puede indicar que no existe un uso racional de ketorolaco.
- ÍtemAcceso AbiertoEvaluación del uso de antibióticos en unidad de cuidados intensivos del HGM en pacientes con diagnóstico covid-19(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Ramón Morocho, María Fernanda; Jiménez Heinert María ElenaLos pacientes con diagnóstico Covid-19 que terminan en la UCI presentan una mayor probabilidad de estar expuestos a infecciones bacterianas secundarias, las mismas que se adquieren de forma endógena y exógena, demandando el uso de antibióticos para su confrontación. Bajo esta perspectiva, el objetivo general del presente estudio radica en evaluar el uso de antibióticos en la unidad de cuidados intensivos del HGM en pacientes con diagnóstico Covid-19. La metodología implica un enfoque de investigación mixto, modalidad retrospectiva y observacional analítica, de tipo descriptivo, transversal y no experimental. Las técnicas e instrumentos de investigación empleados corresponden a una base de datos conformada por 33 pacientes y la revisión documental; dentro de los resultados obtenidos, se identificó que la mayor parte de pacientes son hombres con una edad entre 61 a 89 años, donde el 54.5% logró percibir el alta médica. En el área de estudio se identificó la presencia de 12 medicamentos que fueron: TZP y MEM (42.4% de uso); LNZ y VAN (27.3%); CRO, LVX y COL (24.2%); AMK (21.2%); VCZ, IPM y SAM (9.1%) y TGC con el 6.1%. A nivel general, se identificaron 8 categorías de reacciones adversas a medicamentos, donde los trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración se presentaron en todos los antibióticos, destacando como efecto principal la pirexia. Por otro lado, se encuentran los trastornos de la piel (75%), cuyos efectos principales corresponden al prurito y la urticaria generados por los medicamentos CRO, LVX, COL, AMK, TZP, IPM, VAN, SAM y MEM.
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