Tesis- Maestría de Medicina Tropical
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Examinando Tesis- Maestría de Medicina Tropical por browse.metadata.tutor "Cornejo Carmigniani, Eduardo Gabriel"
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- ÍtemAcceso AbiertoCausa de abandono del tratamiento antirretroviral en pacientes del Hospital de Infectología, plan educativo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Campozano Alin, Victoria Susana; Cornejo Carmigniani, Eduardo GabrielIntroducción: El abandono al tratamiento retroviral es muy frecuente en nuestros días, a pesar de todas las facilidades de los programas implementados sigue siendo alto el índice de abandono y por ende alto el fracaso terapéutico. Objetivo: Determinar las causas de abandono del tratamiento retroviral en el hospital de Infectología. Metodología: Es un estudio cualitativo, observacional. Se investigaron a 60 pacientes VIH positivos que reciben tratamiento ARV en el Programa de Adherencia del Hospital de Infectologia de Guayaquil, son pacientes con antecedentes de haber abandonado el tratamiento anteriormente y que se encuentran recibiendo el tratamiento bajo supervisión de una enfermera. Se investigó las causas de su abandono. Se aplicó un cuestionario estructurado, elaborado en función de instrumentos que evalúan la adherencia y factores asociados a la misma como los son los Sociodemográficos, psicosociales y farmacológicos. Las principales medidas del resultado fue la Adherencia a los retrovirales de Gran actividad. Resultados: De los 60 pacientes a los cuales se les aplicó el cuestionario 48 fueron hombres y 12 mujeres, se concluyó que los hombres, heterosexuales, solteros y con Adicción a las drogas es la causa más frecuente por el cual abandona su tratamiento. Conclusiones: Se propone realizar un Plan de Educación para mejorar la Adherencia del paciente con charlas educativas y motivacionales, en colaboración con el personal encargado del Programa de VIH, así como la implementación de un cuestionario de adherencia para los pacientes.
- ÍtemAcceso AbiertoConocimientos, actitudes y prácticas sobre infección perinatal por vih en madres de niños infectados, Hospital Francisco Ycaza Bustamante, medidas educativas(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Tumbaco Alvarez, Gisella Teresa; Cornejo Carmigniani, Eduardo GabrielDebido al aumento del número de niños con VIH afectados por Infección perinatal, se requirió como objeto de estudio establecer los Conocimientos, Actitudes y Prácticas sobre la infección perinatal por VIH en las madres con hijos infectados por este virus, atendidos en la consulta externa y hospitalización del HFYB. Aplicando la metodología cualitativa mediante un Estudio de Caso, utilizando como instrumento una entrevista semiestructurada con preguntas abiertas que fue aplicada a 21 madres. Todas las entrevistas fueron realizadas durante la segunda quincena del mes de abril del 2016. Se obtuvieron los siguientes resultados: La edad materna, el grupo de 20 a 30 años fue el predominante. En cuanto a su procedencia la mayoría provenía del área urbana y periurbana. Con respecto a su nivel de educación más de la mitad había culminado solo el nivel primario y eran de escasos recursos económicos. Sobre las prácticas de protección para ITS, antes del diagnóstico casi todas no usaban ninguna medida de protección, y después del diagnóstico la mayoría comenzó a usar pero de forma inconstante. En cuanto al conocimiento sobre el VIH/SIDA, casi todas expresaron tener algún conocimiento del VIH, pero la gran parte de ellas no conocía que pueden infectar a su hijo. Sobre la actitud del entorno familiar, de la comunidad y del personal de salud que le apoyo ante esta situación, un tercio de ellas expresaron que algún miembro de la familia, comunidad y personal de salud la apoyaban, en contraste de que muchas de ellas no tenían apoyo de su pareja. Se conoció que dos tercios de las madres y sus hijos tienen dificultades para trasladarse a los hospitales y maternidades donde reciben el control y tratamiento. Todas las madres refirieron no tener la suficiente información sobre cómo poder evitar la Infección perinatal por VIH
- ÍtemAcceso AbiertoIntervención en el ciclo de vida del aedes aegypti, plan de medidas comunitarias en áreas rurales provincia del Guayas(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Cabrera Mendoza, Carol María; Cornejo Carmigniani, Eduardo GabrielEl Aedes aegypti es el principal vector del Dengue, Fiebre Amarilla, Chikungunya y Zika, que constituyen problemas prioritarios de salud a nivel mundial. Se lo considera una especie cosmopolita asociada a las actividades y distribución humana. La urbanización del mosquito ha dado lugar al incremento de hábitats de reproducción del mosquito, siendo éste intra y peridomiciliar. Se han utilizado medidas múltiples para su control, como el control físico, biológico (larvicidas), químico (DDT) este último como contaminante orgánico y que ha provocado resistencia. Hasta el momento es el control del vector la única medida para prevenir estas enfermedades, siendo la intervención comunitaria un aspecto prioritario para le ejecución de planes como el Control biológico que consiste en la utilización de elementos vivos para la depredación de larvas; no implementado con anterioridad en nuestro país. El objetivo de este trabajo es Analizar las medidas preventivas aplicadas para evitar el contagio de infecciones tropicales transmitidas por el mosquito Aedes aegypti por los pacientes atendidos en el centro médico Balerio Estacio. La metodología de investigación es cualitativa, en donde se aplicaron encuestas a los pacientes del centro médico Balerio Estacio en relación a nivel de conocimientos, medidas de control y prevención de contagio de enfermedades producidas por el mosquito Aedes Aegypti. La propuesta de solución es el uso del copépodo Mesocyclops como método de control biológico, planificando su distribución, aplicación y mantenimiento; siendo un método de beneficio ecológico, económico y social.
- ÍtemAcceso AbiertoLeishmaniasis, factores de riesgo en pacientes del Centro de Salud Caluma, año 2013-2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Fiallos Núñez, Ruddy Estela; Cornejo Carmigniani, Eduardo GabrielLa leishmaniasis es una zoonosis, originalmente se encuentran en animales silvestres y es transmitida por insectos del género lutzomya. Es producida por varias especies de leishmania que se encuentran en nuestro continente, presenta lesiones cutáneas diversas y en algunas especies metástasis tardías a mucosa nasal, oral y faríngea. Otras especies causan leishmaniasis visceral, una condición de riesgo para la vida. Se han informado casos de leishmania, en todos los continentes, excepto en la Antártida. Estos organismos son endémicos principalmente en las regiones tropicales y subtropicales, y la enfermedad en humanos se presenta fundamentalmente en África, partes de Asia, el Medio Oriente, América Latina y la región mediterránea. En Europa, la leishmaniasis parece estar propagándose hacia el norte de su foco tradicional. Este estudio se desarrolló en el centro de salud Caluma, de la provincia Bolívar, con una revisión de las fichas de pacientes atendidos durante los años 2013 a 2015. La metodología que se aplicó fue la descriptiva e investigativa, se tomaron en cuenta todas las variables del instrumento mencionado para determinar la incidencia y los factores que predisponen la presencia de esta enfermedad. Con un total de 23 fichas de pacientes atendidos en el periodo mencionado, en donde el grupo de edad más afectado es de 10 a 19 años; se presentaron casos en el sexo femenino con 6 casos en el 2013, 5 en el 2014 y 1 caso en el 2015. Las lesiones se presentaron en lugares que pueden ser cubiertas utilizando prendas adecuadas, además se observa una demora entre la aparición de las lesiones y la atención del paciente, por lo tanto este trabajo genera una propuesta para la prevención de esta enfermedad orientada a contrarrestar algunos factores de riesgos de transmisión, contribuyendo a mejorar la calidad de vida de la comunidad.
- ÍtemAcceso AbiertoPlan de promoción para la adherencia al tratamiento en pacientes con tuberculosis Centro de Salud # 11, Distrito 4, Guayaquil(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Torres Moncada, Betsy María; Cornejo Carmigniani, Eduardo GabrielLa presente investigación hace referencia a un plan para la adherencia al tratamiento en pacientes con tuberculosis que acuden al Centro de Salud #11, distrito 4, de la ciudad de Guayaquil. Por el alto índice de pacientes diagnosticados con tuberculosis en este Centro de Salud. Es necesario orientarlos y prevenirlos sobre las consecuencias de una mala adherencia al tratamiento. Es por esto que se tiene como objetivo general aplicar un plan educativo para la promoción a la adherencia al tratamiento en pacientes con tuberculosis, el cual se pretende implementar en la institución de salud, por sesiones planificadas, con temas de interés sobre la tuberculosis y dirigidos por personal capacitado en este procedimiento. En este plan se estudió los aspectos sociales de los individuos, se realizó un estudio de campo, a través de los instrumentos de investigaciones se aplicó la observación y se utilizó técnicas de recolección de datos mediante encuestas que se desarrolló con los pacientes diagnosticados con tuberculosis que acuden al centro de salud. Luego se tabularon y analizaron los datos obtenidos. Demostrando que la población estudiada necesita del Plan propuesto, pues a pesar de los programas que desarrolla el Ministerio de Salud Pública, los pacientes no tienen un seguimiento estricto del tratamiento de la enfermedad que padecen. Concluyendo que este plan por su importancia debe ser implementado en otros establecimientos de salud
- ÍtemAcceso AbiertoTuberculosis pulmonar en el Centro de Salud Anidado El Triunfo, guía de prevención(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Castellanos Muñoz, Freddy Paul; Cornejo Carmigniani, Eduardo GabrielINTRODUCCIÓN: La tuberculosis está reconocida como una de las enfermedades más importantes en la mayoría de los países del mundo, sobre todo en los países de clima tropical de medianos y bajos recursos económicos como lo es el Ecuador. OBJETIVO GENERAL: identificar los factores que predisponen el aumento de casos de tuberculosis pulmonar en el Centro de Salud Anidado El Triunfo, para contribuir con su disminución, mediante el diseño y socialización de una guía de prevención. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Revisar la problemática actual de la tuberculosis pulmonar en base a la literatura encontrada. Analizar los factores biológicos, socioeconómicos y educacionales, como posibles causantes de la enfermedad tuberculosa. Diseñar una guía preventiva, para ser socializada a la población del Cantón El Triunfo. METODOLOGÍA: Con un universo de 112 usuarios tratados (35 casos en el 2013, 38 en el 2014 y 39 en el 2015), la metodología cualitativa aplicada fue de tipo observacional y comparativa, donde se analizaron variables de cada uno de los usuarios tratados y que reposan en el libro de casos de tuberculosis, las historias clínicas y en las fichas familiares domiciliarias que pertenecen al Centro de Salud Anidado El Triunfo, para conocer sus características biológicas, socioeconómicas y educacionales. RESULTADOS: Los hombres son los más afectados en comparación a las mujeres, así como el grupo de adultos jóvenes, la DM y el VIH/SIDA constituyen las principales comorbilidades presentes; la desnutrición, el alcoholismo, el tabaquismo, la drogadicción, las ocupaciones forzadas y mal remuneradas como por ejemplo los jornaleros y albañiles, constituyeron características socioeconómicas presentes en el grupo de estudio; dentro de las características educacionales, podemos anotar que la mitad de los usuarios contaban con instrucción primaria, seguido de los que contaban con secundaria, preprimaria, analfabetos y en menor proporción los que contaban con instrucción superior. CONCLUSIÓN: Las características biológicas, socioeconómicas y educacionales, constituyen un pilar importante como coadyuvantes en la presencia de enfermedad tuberculosa., por lo que se diseña una guía preventiva, para la socialización en el Cantón El Triunfo.