Tesis- Maestría de Medicina Tropical
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- ÍtemAcceso AbiertoSerodiagnóstico mediante prueba de Elisa indirecta a pacientes sospechosos de leptospirosis aguda, Santo Domingo de los Tsáchilas, período octubre del 2009 a marzo del 2010(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2013) Samaniego Rentería, Elsa Fabiola; Aguilar Reyes, José ManuelLa presente investigación tiene como objetivo “Realizar un estudio descriptivo exploratorio de la enfermedad utilizando la Prueba de ELISA Indirecta estandarizada con un “pool” de antígenos de Leptospira interrogans, de anticuerpos IgM, en muestras de suero de fase aguda de Leptospirosis humana”. Se empleó 91 muestras de pacientes que acudieron a los centros de salud, de la ciudad de Santo Domingo, con síntomas de Dengue y con resultado negativo a ella; las cuales fueron sometidas a la prueba indicada. Del total de muestras evaluadas por ELISA Indirecta (IgM), 21 muestras resultaron “reactivas” o positivas, que corresponde al 23%. No se encontró diferencias significativas al relacionar la enfermedad con el género, edad y área de residencia. Se concluye que la detección de la Leptospirosis en los estados agudos iníciales, mediante la prueba de ELISA Indirecta, debe ser un procedimiento de rutina en el medio tropical, sumándose a la detección de Dengue habitual. Se recomienda revisar los planes de control ambiental y de salud pública en la ciudad, en especial el control de roedores y perros callejeros.
- ÍtemAcceso AbiertoEnfermedades oportunistas prevalentes en los pacientes vih/sida positivos del Hospital de Infectología Dr. José Daniel Rodríguez Maridueña de Guayaquil 2010-2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Cornejo Llivicura, María de Lourdes; Campos Carbo, Lito DannyObjetivo; de esta tesis fue determinar la prevalecía y factores de riesgos de enfermedades oportunistas en paciente VIH/SIDA del Hospital José Daniel Rodríguez de Guayaquil, durante el periodo 2010 -2012. Metodología; se tomo como universo todos los pacientes atendidos durante el periodo de estudio que fueron 3.339 de los cuales se tomo como muestra 2.964 pacientes con signos y síntomas de infección por patógenos oportunistas. Resultados; En los tres años de estudio 2010 al 2012 la enfermedad más frecuente fue la tuberculosis 36% seguido por la enterocolitis causada por diversas patógenos (candidasis, crytoporidium) con el 19,52%; en tercer lugar la histoplasmosis con el 13,33%; en cuarto lugar la toxoplasmosis con 13,03%; en quinto lugar a las infecciones respiratorias de diversos patógenos y formas clínicas con el 12,11%; en sexto lugar la criptocococosis con el 6,79%.
- ÍtemAcceso AbiertoSeroprevalencia de chagas en pacientes con trastornos de conducción cardíaca atendidos en Hospital de Arenillas, Hospital de El Guabo y Consulta Externa de Cardiología de Hospital Teófilo Dávila año 2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Herrera Desiderio, Ismael; Palomeque Matovelle, Julio TeodoroSe determinó Seroprevalencia de Chagas en una población de la Provincia de El Oro a través de un estudio transversal, observacional descriptivo del tipo prevalencias, en consultantes del Hospital de Arenillas y de El Guabo, así como del Servicio de Cardiología del Hospital Teófilo Dávila de Machala; de Enero 2 a Diciembre 30 del año 2012. A partir de un universo de 103 pacientes se tomó una muestra de 90 pacientes, quienes presentaron diagnóstico electrocardiográfico de trastornos de conducción cardiaca, eran mayores de 18 años y aceptaron participar de la investigación. Se determinó seroprevalencia de Chagas en un 3.3%, los seropositivos presentaron Bloqueo de rama derecha en un 66.6% y Bloqueo incompleto de rama derecha en un 33.3%. La procedencia de los casos era Piñas y Zaruma y se identificó en ellos manifestaciones clínicas de disnea, precordialgias, palpitaciones y edema relacionados con la miocardiopatía Chagásica.
- ÍtemAcceso AbiertoSeroprevalencia de anticuerpos contra citomegalovirus en pacientes atendidos en las Unidades de Salud de Guayaquil, período 2000 - 2011 y medidas de prevención(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Herdoíza Ortega, Erlinda; Real Cotto, Jhony JoeEl Citomegalovirus, en humanos es conocido como Human herpesvirus 5. Se encuentra de manera universal. El Ecuador no está exento de esta problemática y se observa el incremento de cifras en los últimos años donde todavía se desconoce la situación de esta enfermedad, siendo su objetivo el determinar la seroprevalencia de anticuerpos contra citomegalovirus, efectuando una metodología de diseño observacional o no experimental de tipo descriptivo; el universo será todas las muestras de los pacientes que fueron atendidos durante el período 2009-2011 en la ciudad de Guayaquil en la Red de Unidades del MSP. Este estudio se realizó a través de las muestras de los pacientes con diagnostico de sospecha de infección por citomegalovirus que acudieron a la consulta en las Unidades de Salud del MSP, en los cuales se determinó grupos etarios, sexo, procedencia de la muestra. Cabe indicar, que a estos pacientes se realizó exámenes para determinar el tipo de reacción antígeno – anticuerpos existentes. Se inició a partir del año 2009 hasta el año 2011, previo al protocolo de trabajo para la recolección y análisis de los datos, con criterios de inclusión de muestras de pacientes con sospecha de Citomegalovirus, atendidos en la Red Pública y en el período 2009-2011.Entre sus resultados, esta investigación durante el período 2009 al 2011 se recolectaron 4947 muestras con sospecha de citomegalovirus de las cuales resultaron positivas 609 muestras que correspondió al 12,37%, siendo el año 2009 el de mayor positividad. El 64,04% de positividad fue del sexo femenino comparado con 35,94% del masculino. Según el grupo etario con mayor frecuencia fue en el grupo de menores de cinco años con el 30,21%, seguido del grupo etario entre 5 a 14 años con el 20,36%. Corroborándose la hipótesis planteada en esta investigación. Considerando que no existe ninguna vacuna para prevenir la infección por Citomegalovirus es importante conocer las precauciones que deben tenerse en cuenta y fomentar la aplicación sostenida de las normas de bioseguridad; y la importancia de las orientaciones sobre información, educación y prevención contra el citomegalovirus.
- ÍtemAcceso AbiertoCurva de tendencia del virus de la inmunodeficiencia humana (vih) / síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) en el Ecuador, período 2010-2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Mendoza Fuentes, Narcisa Brenda; Campos Carbo, Lito DannyObjetivo: El propósito de esta investigación fue determinar el comportamiento de las curvas de tendencia de la Infección por VIH/SIDA, tasas de prevalencia por provincias y factores de riesgo. Metodología: El universo para establecer las tasas de incidencia de VIH/SIDA fueron proporcionadas por el INEC y datos estadísticos de morbilidad y mortalidad reportados por el Hospital de Infectología de Guayaquil y MSP-E en el período 2010-2012. Los datos fueron interpretados de acuerdo al crecimiento poblacional. Resultados: La curva de tendencia del VIH está disminuyendo entre 12.9% al 14% por millón de habitantes. La curva de tendencia de SIDA subió en un 5,30% por millón de habitantes, la mortalidad reporta una disminución en aproximadamente 1%, la tasas de distribución de VIH por provincias la de mayor prevalencia Guayas con 58,24% siendo la más alta de del Ecuador, Esmeraldas con el 44,94% , El Oro con 33,64%; Los Ríos con 23,78%, Santo Domingo con el 22,68%. Las tasas de distribución por provincias de SIDA la mas alta corresponde a Esmeraldas con el 25%, El Oro con 16%; Santa Elena 11%; Napo 6.5% Manabí y Pichincha col el 6%. La prevalencia en relación al género y grupo etario demostró que el factor de riesgo mas alto está el género masculino (18,4%) a la edad de 20 a 30 años, segundo lugar el género Femenino (18%) a la misma edad. Las preferencias sexuales corresponde a transexuales seguido los hombres que tienen relaciones con hombres (11%) las trabajadoras sexuales han demostrando su baja prevalencia (3,2%.) Palabras Claves
- ÍtemAcceso AbiertoComparativo de la eficacia de la terapia profiláctica antiretroviral para la reducción del riesgo de transmisión materno infantil vih, Hospital Gineco Obstétrico Enrique C. Sotomayor de 1 de enero del 2007 al 31 de diciembre del 2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Ortiz Ortiz de Chávez, Mercedes; Campos Carbo, Lito DannyAntecedentes: En ausencia de cualquier intervención, algunos estudios reportan que las tasas de transmisión son de un 15% - 45%, dependiendo del lugar de estudio y de si las madres infectadas por VIH, amamantaban o no a sus hijos. Intervenciones eficaces permiten reducir esas cifras a niveles inferiores al 2%.(ENS) Método: Se evaluó comparativamente la transmisión del Virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) de una madre seropositiva a su hijo, para lo cual se clasificaron a las gestantes con infección por VIH en 3 grupos de acuerdo al momento de inicio de esquema antirretroviral (1: desde las 14 semanas de gestación embarazo; 2: previo al parto por Cesárea; 3: NO recibió ARV ni durante la gestación ni previo al parto vaginal). Este trabajo se realizó en el Hospital Gineco Obstètrico “Enrique C Sotomayor desde el 1 de Enero 2007 al 31 de Diciembre del 2012. Resultados: En este periodo se realizaron 218.742 Pruebas Rápidas VIH, de las cuales se reportaron 1.095 resultados Reactivos, se confirmaròn 1.063 gestantes con infecciòn VIH, por lo que 32 resultados fueron considerados Falsos + VIH, (2.92%); cumplieron con los criterios de inclusión del estudio 594 Gestantes infectadas por VIH (56%). De las 594 gestantes infectadas por VIH el 95% (n=567) tuvo su parto por Cesárea y el 5% (n= 27) tuvo parto vaginal. Del total de niños expuestos perinatales n= 607, se han excluido a los neonatos que fallecieron (n=18) por cuanto se desconoció en ellos los resultados de la carga viral VIH, por lo que el total de expuestos perinatales vivos es de n= 589. Grupo 1: Gestantes con Infección por VIH que recibieron TARP durante el embarazo y previo al parto por Cesárea n= 287, NO se reportan niños infectados al VIH, siendo para este grupo la tasa de TTMI-1 de 0%. Grupo 2: Gestantes con Infección por VIH que NO recibieron TARP durante el embarazo pero si se administró TARP previo al parto por Cesárea n= 275, se reportaron n=14 niños infectados VIH, siendo para este grupo la tasa de TMMI-2, de 5.1 %. Grupo 3: Gestantes con Infección por VIH, que NO recibieron TARP durante el embarazo ni previo al parto por Vaginal n= 27, se reportaron n=5 niños infectados al VIH, siendo para este grupo la tasa de TTMI-3: 18,5%. Conclusión: La detección oportuna e inicio temprano de ARV a partir del I trimestre del embarazo previene la TMI VIH (NNT) y mejorar la calidad y pronostico de vida de las gestantes infectada por VIH y sus hijos
- ÍtemAcceso AbiertoPrevalencia de dengue en la parroquia Tenguel, provincia del Guayas, factores de riesgo 2006-2009(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Hington Chica, Fausto Roberto; Palomeque Matovelle, Julio TeodoroEl Dengue es una enfermedad transmisible viral, que desde el año 1988, con la reintroducción del mosquito Aedes Aegypti en el Ecuador, se convirtió nuevamente en un Problema de Salud Pública de gran magnitud y gravedad, especialmente en la costa. El mecanismo de trasmisión de la enfermedad se vio apoyado por factores causales intrínsecos y extrínsecos, que favorecieron la presencia de la población adulta, la biología de susceptibles, la introducción de nuevos serotipos, la agresividad de estos serotipos, la debilidad de los sistemas sanitarios, la deficiente infraestructura sanitaria, el escaso conocimiento de la población sobre el ciclo evolutivo del vector y la enfermedad; entre otras, fueron razones suficientes para que esta epidemia se sostenga literalmente en el tiempo con una endemia. El objetivo es la determinar la prevalencia de Dengue, endémico en la parroquia durante el periodo 2006-2009, a través de las muestras recibidas en el Hospital de Tenguel, se diagnosticaron en el Laboratorio de la jefatura de Área, mediante un diseño no experimental, de tipo descriptivo en función de las variables epidemiológicas de persona, tiempo y lugar de los pacientes. En sus resultados tuvo un promedio de positividad del 1,01%, para el periodo 2006-2009, recalcando que tuvo el mayor porcentaje de positividad en los meses de marzo y abril con 26% y 39% respectivamente, meses en los que esta virosis aumentó su transmisión, para luego decrecer en los meses posteriores. El grupo etario mayormente afectado entre 5 a 14 años de edad (48%) con énfasis en menores de 10 años y en cuanto al sexo no hubo diferencia importante. En cuanta a la raza más afectada fue la mestiza la que obtuvo la mayor prevalencia con un promedio en este periodo de tiempo el 64,7% En el 2007, 2008 y 2009 la mayoría de casos coinciden en los mismos meses de marzo y abril. La prevalencia en el año 2008 fue menor comparada con la de los años 2007 y 2009. Se sugiere que la parroquia debe sostener y fortalecer las medidas de prevención adoptadas hasta ahora en función de la prevalencia y de las variables epidemiológicas.
- ÍtemAcceso AbiertoPrevalencia del Mal de Hansen (lepra) y factores de riesgo en pacientes atendidos en el Hospital Vicente Pino Morán del cantón Daule, período 2008 - 2009 - 2010(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Ronquillo Salavarría, Mónica; Perdomo Alvarez, Nelson VicenteSe realizo una investigación exploratoria, descriptiva y transversal; con diseño no experimental; entre el 1ro de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2010 con pacientes mayores de 18 años en el Hospital “Vicente Pino Moran” del Cantón Daule; para determinar la prevalencia y los factores de riesgo de los pacientes atendidos por lepra. La prevalencia fue de 0,0003, y la muestra de estudio de 29 hombres y 24 mujeres, con predominio etario de 45 a 64 años con 26 integrantes (49,06%), un 73,58% de procedencia rural; un 39,62% con estados civiles de soltería, un 56,6% de trabajadores asalariados y un 79,24% con nivel de instrucción primario. El factor de riesgo predominante lo fue la convivencia con otros portadores, con un 24,53%.El síntoma más representativo lo fue la anhidrosis (33,96%), y el signo clínico las lesiones dérmicas (60,38%). El tipo de lepra diagnosticada fue paucibacilar en 64,15%, y multibacilar en 35,85% de los casos. Las complicaciones fueron la debilidad 43,40%, la anestesia sensorial con 37,74%; las parálisis motoras (11,32%) y las deformidades paraliticas (7,55%).
- ÍtemAcceso AbiertoMeningoencefalitis criptococócica en pacientes con vih/sida : estudio de casos en el Hospital de Infectología Dr. José D. Rodríguez Maridueña en el período 2005 - 2009(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Hasang Morán, Dora; Espinel Lalama, MauricioIntroducción: Los factores que predisponen la morbilidad y mortalidad por la meningoencefalitis criptococócica en las personas con VIH/SIDA son poco conocidos en nuestro medio. Objetivo: Conocer los factores de riesgo, características clínicas, manejo terapéutico y condiciones de egreso, de los pacientes ingresados en el Hospital de Infectología “Dr. José D. Rodríguez Maridueña” durante el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2005 al 31 de diciembre de 2009. Material y Método: De un universo aproximado de 5.200 pacientes VIH (+), se obtuvo una muestra de 81 casos correspondientes a meningoencefalitis criptococócica. Se efectuó un estudio retrospectivo descriptivo, mediante el programa Epiinfo se analizaron las variables. Resultados: La meningoencefalitis criptococócica en estos pacientes afecto mayormente al sexo masculino, con edades comprendidas entre 31 a 35 años, provenientes principalmente de la provincia del Guayas. La tinta china y cultivo fueron los métodos universalmente utilizados y demostraron ser muy sensibles. El tratamiento de elección para la fase inicial fue la Anfotericina B, mientras que el Fluconazol se utilizó generalmente para la consolidación y mantenimiento. Para el manejo de la hipertensión endocraneana se emplearon corticoides. El porcentaje de mortalidad fue del 35%, y el éxito terapéutico del 10%.
- ÍtemAcceso AbiertoGiardiasis y su repercusión en la salud de los estudiantes de las escuelas municipales del cantón Naranjito período escolar 2011 - 2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Betancourth Valarezo, Nolter Gonzalo; Perdomo Alvarez, Nelson VicenteSe realizó una investigación de tipo descriptiva y transversal, con diseño no experimental; para evaluar la prevalencia de giardias y su repercusión en la salud de los estudiantes de las escuelas Municipales del Cantón Naranjito, provincia del Guayas, durante el periodo escolar 2011 – 2012. El universo de estudio estuvo formado por 264 escolares de 6 a 12 años de edad, y la muestra fue de 70 alumnos, con una prevalencia de 37 hembras (14,02%) vs 33 varones (12,5%). La giardiasis a forma única se evidencio en 49 escolares (18,56%) y como asociada en 21 (7,95%), y el estado nutricional global de estos escolares fue de 1 desnutrido (0,38%), 42 delgados (15,91%); 18 eutróficos (6,82%), 6 sobrepesos (2,27%) y 3 obesos (1,14%). Los resultados coprológicos demostraron presencia de otros protozoos (40,15%) y helmintos (10,23%), Existe aparente asociación con hábitos higiénico sanitarios deficientes, y condiciones sociales - económicas - ambientales desfavorables.
- ÍtemAcceso AbiertoSeroprevalencia de toxoplasma en pacientes vih (+) reactivo en el Hospital de Infectología de la ciudad de Guayaquil año 2010-2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2015) García Bermúdez, Carmen Italina; Ortiz Arauz, Angel OswaldoLa Toxoplasmosis Cerebral es una infección oportunista frecuente en pacientes VIH/SIDA. Esta parasitosis involucra una variedad de órganos del hospedero particularmente el tracto gastrointestinal, pulmones, miocardio, cerebro y ojos. Entre el 10-50% de los pacientes infectados con el VIH los cuales son seropositivos para T. gondii desarrollan encefalitis toxoplásmica. La incidencia de este parásito en pacientes infectados con VIH depende de la existencia de toxoplasmosis latente en la población afectada. Se realizó un estudio descriptivo, para el cual se consideró el número de pacientes atendidos durante el período de estudios que fue de 3.433 y con un Intervalo de Confianza (IC) de 95% se determinó el tamaño de la muestra que fue de 346 pacientes, pero solo 276 cumplieron con los criterios de inclusión que dieron como Resultados 276 pacientes con anticuerpos IgM positivos para toxoplasmosis y VIH/SIDA nuestro trabajo determinó que el 29,35% corresponde al género femenino y 70,65% al género masculino, encontrándose que los pacientes con SIDA más toxoplasmosis cerebral son el 26,5% siendo los más altos indicadores de vulnerabilidad a desarrollar encefalitis toxoplásmica. La alta morbilidad y mortalidad de la toxoplasmosis en la población coinfectada con VIH, justifica porque la determinación y monitoreo de los anticuerpos anti-Toxoplasma sea esencial en estos pacientes
- ÍtemAcceso AbiertoPrevalencia de transmisión vertical de vih en mujeres embarazadas que desconocen su seropositividad Quevedo 2009-2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2015) Castillo JIménez, Eurípides Néstor; Campos Carbo, Lito DannyLa amenaza creciente que supone el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) para la salud reproductiva es cada vez más evidente. Un hecho a nivel nacional e internacional es el incremento significativo de VIH SIDA en la mujer y por tanto de la transmisión vertical. Existen una serie de factores biológicos y psicosociales que han hecho vulnerable a la mujer para adquirir el VIH SIDA. Entre los factores psicosociales no cabe duda que las diferencias de género y la educación sexista es uno de los factores que mayor incidencia tienen en la exposición de la salud sexual de la mujer. Una meta importante a lograr es que las mujeres en edades fértiles no adquieran el VIH y no se embaracen sin haberlo planeado. En 1990 el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) fue la quinta causa de muerte en las mujeres en edad fértil la investigación tuvo como objetivo: Establecer la prevalencia y factores de riesgo en mujeres embarazadas que acuden a consulta del Hospital de La Ciudad de Quevedo con previo desconocimiento de seropositividad a la infección por VIH durante los años 2009 hasta 2012. Se ha realizado un estudio prospectivo, observacional y analítico a todas las mujeres embarazadas independientemente de etnias, religiones, y condiciones socio económico. El mayor número de casos se encuentra durante el año 2012 con 24 casos que corresponde a una prevalencia en edades de mayor riesgo de contagio en estudiantes de colegio, y que durante la semanas de gestación 11 a 20 es la más alta que representa y que con mayor frecuencia la pacientes son mediante cesáreas programadas.
- ÍtemAcceso AbiertoCaracterización epidemiológica del dengue en la provincia de Santa Elena de enero a diciembre del 2012, propuesta medidas de prevención(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2015) Robles Urgilez, María Dolores; Torres Lasso, PabloSegún el (Ministerio de Salud Publica Ecuador, 2013) las condiciones biológicas de vida del vector del dengue, el mosquito Aedes aegypti se adapta fácilmente a los enormes conglomerados urbanos, nuestro país tiene condiciones ambientales propicias para la reproducción del vector transmisor; por esto todas las poblaciones asentadas en estas áreas geográficas tienen posibilidad de sufrir esta enfermedad; en Santa Elena se da un incremento significativo de número de pacientes con sintomatología de dengue, en relación al 2011, y a pesar de tener información estadística, se precisa analizar de forma argumentada, fiable, oportuna estos datos, sobre todo si las migraciones hacia asentamientos pueden incrementar la exposición a otros serotipos del dengue, factor importante que genera mayor riesgo de mortalidad (Sierra, 2010). Se establecieron los factores de caracterización epidemiológica como la edad, el sexo, los cantones más afectados y las estaciones del año donde el dengue es más frecuente en la población de Santa Elena, durante el periodo de enero a diciembre 2012, a partir de un estudio descriptivo, retrospectivo, correlacional, basado en información recabada desde la dirección provincial de salud de Santa Elena en este mismo periodo. Cómo resultado se determinó la incidencia de dengue en la Provincia de Santa Elena en el año 2012 relacionada con las variables en mención, se realizó el análisis de la situación de dengue y se planteó una propuesta educativa de prevención de dengue en esta zona.
- ÍtemAcceso AbiertoEmbarazadas vih asociada a factores de riesgos con propuesta de prevención(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Zapata Cevallos, Rafael Leonidas; Duarte Vera, Yan CarlosLa infección por el virus de la Inmunodeficiencia Humana - VIH se ha incrementado en la mujer en edad fértil, por lo que continua siendo un problema en Salud Pública por cuanto se sigue detectando casos en mujeres embarazadas en Sucumbíos. Los hábitos y conductas sexuales en la mujer constituyen factores de riesgos, para la infecciones o enfermedades de transmisión sexual, entre ellas la ocasionada por el VIH/SIDA, una mujer infectada puede transmitir el VIH a su recién nacido, durante el embarazo, parto o en la lactancia materna mediante la transmisión vertical. Además las ITS como precursoras del VIH y de los factores de riesgos sociales, económico culturales, y de conducta así tenemos, inicio de vida sexual en las adolescentes, promiscuidad y el de tener más de dos parejas sexuales. El inicio precoz de la actividad sexual, el nivel de educación, mujeres con varias parejas, edad, desconocimiento de los mecanismos de trasmisión del VIH, falta de aplicación de medidas preventivas, las cuales inciden en embarazos infectados por VIH. En este trabajo se determinó los factores de riesgos en la mujer embarazada VIH, por medio de estudio de casos y controles de atención para cada una de las pacientes. , por el problema planteado, es una investigación cuantitativa, de diseño no experimental, transversal, analítico de correlación causal. En la investigación, se estudiaron 30 embarazada, cuyas edades promedian entre 14-40 años donde se identificó a los factores sociales los cuales se encuentran asociados a un comportamiento sexual de riesgo para adquirir el VIH.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores de riesgo que inciden en el conocimiento del dengue(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Cruz Segovia, Alvaro Ramiro; Palacios Chacón, Manuel RicardoEl Dengue es un patología viral de carácter vectorial que afecta a más de cien países en mayor proporción en las regiones tropicales y subtropicales; arbovirosis más importante que afecta al ser humano, de presentación endemo epidemica y que es multifactorial como los viajes aéreos, el calentamiento global y condiciones climáticas, la falta de educación sanitaria, asentamientos humanos no planificados, escasa participación comunitaria entre otros ayudan a la diseminación del vector Aedes Aegypti que encuentra con las condiciones de temperatura y humedad ideal sitios donde realizar la fase acuática con criaderos. El Virus del Dengue para su transmisión depende del mosquito y de la población vulnerable en el mismo sitio. El Objetivo es relacionar los factores de riesgo con el conocimiento del Dengue en una población determinada la cual es considerada endémica para enfermedades vectoriales y por encontrarse en zona de inundación durante el invierno tiende a presentar casos de Dengue; que se ve favorecida por el anegamiento de aguas estancadas para así determinar estrategias por parte de las autoridades y actitudes saludables de la comunidad. Es un estudio descriptivo, no experimental, retrospectivo relacionando los factores de riesgo con los conocimientos y actitudes de la población determinada a través de una encuesta, en la que se determina un desconocimiento de la población sobre la Enfermedad. Concluimos en que a pesar de que los programas de albanización, fumigaciones, la población requieren empoderarse de medidas preventivas para evitar el Dengue a través de un plan de acción que involucre a la comunidad en coordinación con el G.A.D.
- ÍtemAcceso AbiertoAtención oportuna y monitoreo en pacientes afectados por mordeduras de serpientes(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Pulecio Melgar, Washington Wladimir; Aspiazu Miranda, Elvia PiedadEn el tratamiento de los accidentes ofídicos se debe de ser eficiente y eficaz en con un diagnóstico adecuado para inicio de un buen tratamiento, pero se ha determinado que en algunos casos en el Hospital Padre Alberto Buffoni de la ciudad de Quinindé pacientes atendidos por accidente ofídico no fueron tratados adecuadamente, por distintas causas que se le puede atribuir en su manejo como: Personal no capacitado (inexistente plan educacional institucional), no cumplimiento con el protocolo de atención del Ministerio de Salud sea por desconocimiento o no aplicación del mismo, donde se evaluó un total de 358 casos, considerados como accidentes ofídicos, producidos en el periodo 2011-2015, que ingresaron al área de emergencia, de los cuales se consideraron 274 casos clasificadas como venenoso importantes para el presente estudio. La presente investigación determinara a través de un monitoreo con una herramienta metodológica y certificar la correcta o incorrecta atención de los pacientes atendidos. Es una investigación cuantitativa por cuanto se determinará el número de atenciones por la mordedura de serpientes, usando magnitudes numéricas que pueden ser tratadas mediante herramientas del campo de la estadística y determinar causa y efecto de los accidentes ofídicos, es de naturaleza descriptiva. De los principales resultados se obtuvo un escaso cumplimiento del protocolo de atención del 6,17% (medidas generales) en la primera fase, un 81,25% (aplicación de biológicos) en la segunda fase, demostrándose el no cumplimiento en una relación directa entre la normativa y los accidentes ofídicos.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores asociados a la presencia de dengue en la zona donde habitan los pacientes infectados(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Santamaría Guzmán, Dennis Ashlan; Aspiazu Miranda, Elvia PiedadEl Cantón Camilo Ponce Enríquez posee diferentes macro factores ambientales, densidad poblacional alta, urbanización no planificada, hacinamiento con deficiente estructura sanitaria y presencia autóctona del vector, con aumento del riesgo de transmisión de dengue, reportándose hasta julio 30 casos sin signos de alarma. El personal de Control de Vectores para la prevención de la Transmisión de Enfermedades Metaxenicas se incorporó al Distrito de salud 01D07 en agosto 2015, quienes han realizado vigilancia entomológica de Aedes Aegypti hasta la actualidad, a pesar de ello los índices de infestación se mantienen elevados. El objetivo general es determinar factores asociados a la presencia de dengue en la zona donde habitan los pacientes infectados.- La Metodología utilizada es cuantitativa no experimental transversal en los barrios del cantón Camilo Ponce Enríquez Resultados: los barrios con mayor índice de infestación de Aedes Aegypti en el cantón Camilo Ponce Enríquez durante los meses de enero a julio 2016 son 9 de Octubre, Brisas del Rio, y 9 de Mayo el índice de depósito es mayor en los mismos sectores pero prevalece en el último barrio la fase del vector que más predomina son las larvas.- Los moradores poseen un conocimiento adecuado de la enfermedad, con actitudes y medidas de prevención negativas. Conclusiones: Al tener conocimiento que los niveles de infestación del vector Aedes Aegypti son más elevados en determinados barrios del cantón y de las actitudes y prácticas de los moradores permitirá estimar la potencial transmisión por sectores y establecer pautas de control e intervención.
- ÍtemAcceso AbiertoParasitosis intestinal y factores de riesgo en escolares del área rural(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Cambisaca Cambisaca, Walter Hernán; Campuzano Castro, GuillermoLa infección parasitaria intestinal (enteroparasitosis - endoparasitosis) es una patología frecuente, producida por seres vivos uni o pluricelulares (protozoos y helmintos) que se alimentan y hacen su hábitat natural en el aparato digestivo del hombre, provocando importante morbimortalidad especialmente en los niños. El objetivo es determinar la prevalencia de la parasitosis intestinal en los 59 niños de 5 12 a 12 años de edad, del recinto rural Puerto Rico del cantón Lago Agrio, provincia de Sucumbíos, en el mes de Septiembre del 2016 y su relación con los factores de riesgo a los que se encuentran expuestos. En relación a la metodología, es una investigación de modalidad investigativa, de naturaleza cuantitativa, no experimental, descriptiva, de campo. Se realizó exámenes parasitológicos seriados por 3 ocasiones, con los métodos de Concentración y específico de Graham; y además se utilizó encuestas familiares. Como resultado se observó que de los 59 niños, el 90% de ellos, presentaron algún tipo de parásito en pequeña o gran intensidad. Entre los principales factores de riesgo están los socioculturales y demográfico. Se concluye que de los 59 niños participantes de la investigación, sólo 06 de ellos no presentaron ningún tipo de parásito, evidenciándose la gran incidencia de parasitosis intestinal. Entre los principales factores está el bajo nivel educativo, pues entre padres y madres de familia, 29 de ellos en promedio, sólo poseen instrucción primaria, y 24 de las viviendas se encuentran ubicadas entre los 201 a 1000 m de distancia del relleno sanitario, predisponiendo a una contaminación ambiental especialmente por vectores.
- ÍtemAcceso AbiertoComportamiento clínico de la tuberculosis pulmonar en el Hospital Jaime Roldós Aguilera(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Beltrán Rodríguez, Angel Olmedo; Quevedo Pinos, Olga LaurmaniaLa tuberculosis es la enfermedad infecciosa humana más importante que existe en el mundo, a pesar de los esfuerzos que se han invertido para su control en la última década. Objetivo: determinar las características clínicas de la tuberculosis pulmonar en los pacientes diagnosticados en el Hospital “Jaime Roldós Aguilera” del Cantón Ventanas. Los Ríos, de Enero a Diciembre del 2015. Método: se realizó un estudio descriptivo, analítico, interpretativo en pacientes del Hospital “Jaime Roldós Aguilera” del Cantón Ventanas. Los Ríos. Periodo de Enero a diciembre del 2015. El universo de estudio se constituyó por todos los pacientes con el diagnóstico bacteriológico de tuberculosis pulmonar. La muestra se conformó por un total de 12 pacientes. Se revisaron las fichas epidemiológicas registradas en el departamento de estadística del Hospital que constituyeron la fuente secundaria de datos. Se aplicó una encuesta que constituyó la fuente primaria que incluyó variables cualitativas y cuantitativas. Resultados: el grupo de edad más afectado fue el de 25-34 años y predominó el sexo masculino. Predominando al diagnóstico de los pacientes, los casos nuevos seguido de la recaída; no se registró ni fracaso, ni recuperado y la condición de los casos al final del tratamiento fue la de curado. Conclusiones: incremento de los conocimientos sobre el comportamiento de tuberculosis en el Hospital “Jaime Roldós Aguilera” del Cantón Ventanas.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores que inciden en la presencia de anticuerpos IgG toxoplasma Gondii en niñas de 10 a 15 años(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Encalada Guzmán, Luis Alberto; Quevedo Pinos, Olga LaurmaniaAntecedentes. La Toxoplasmosis, es una parasitosis provocada por el parásito Toxoplasma gondii; asociada a costumbres higiénicas, infraestructura sanitaria deficiente, convivencia con reservorios y huéspedes definitivos; pudiendo afectar a hombres, siendo las mujeres más vulnerables desde el punto fisiológico. Objetivo general: Establecer los factores que inciden en la presencia de anticuerpos IgG Toxoplasma gondii en niñas de 10 a 15 años en la parroquia San Miguel del cantón Milagro. Metodología: Enfoque cuantitativo, de diseño No experimental, de tipo transversal, correlacional, realizado en 57 niñas adolecentes. Resultados. Se realizó la identificación de la edad más frecuente, siendo de 12 años con 24,56% seguido de 11 años con 17,54%; y de procedencia de sectores urbano-marginales; de acuerdo a cohabitar con animales aproximadamente la mitad viven con gatos, uno de cada tres entrevistadas viven con perros u otros animales. Se verifico que la eliminación de desechos de los animales, manifestaron tres de cuatro entrevistadas que lo hacían en el patio y uno de cada cuatro personas expresaron en caja con arena. Según la manipulación de desechos con protección expresaron siete de cada diez adolescentes que No lo hicieron y entre la asociación entre cohabitar con animales y diagnóstico de IGg positivo se comprobó en forma general del 33,33% y del 68,42% en los que tenían gato comparado con los que tenían perros u otros animales Conclusión. Los factores predisponentes inciden en la .presencia de los anticuerpos contra el Toxoplasma gondii en las adolescentes de la parroquia San Miguel del cantón Milagro, corroborando la hipótesis planteada en este estudio.
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