Tesis- Maestría de Medicina Tropical

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    Acceso Abierto
    Factores de riesgo y manejo de pacientes con accidentes ofídicos, Hospital General Esmeraldas Sur
    (Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2017) Plaza Ordóñez, María de Lourdes; Campuzano Castro, Guillermo
    Antecedentes: Los accidentes ofídicos son un problema de salud pública a nivel mundial; incluido Ecuador donde se presenta con mayor frecuencia en la Costa y Amazonía, vinculada con la agricultura, principal fuente de ingreso a nivel rural. Objetivo: Determinar la relación entre los factores de riesgo y la morbimortalidad de los pacientes con accidentes ofídicos atendidos en el Hospital General Esmeraldas Sur Delfina Torres de Concha de enero a diciembre del 2016. Metodología: De enfoque cuantitativo, diseño no descriptivo de corte transversal, mediante la revisión de historias clínicas y fichas epidemiológicas. Resultado: El mayor porcentaje de casos se presentó en el género masculino con 62.2%; de 20 a 29 años con 24.44%; en los agricultores con el 44.44%; siendo la bothrops asper causante del 97.78% de casos; la localización anatómica de la mordedura predominó en miembros inferiores con el 80%; acudiendo en <24 horas para atención médica el 91,11%, la administración de dosis previa de suero antiofídico fué en el 42.22%; cumpliéndose con el protocolo de acuerdo a severidad con el 100%, sin que tengan condiciones clínicas previas que puedan complicar el cuadro con 93.33%. Conclusión: La identificaión de los factores de riesgo que influyen en el manejo de los casos de accidentes ofídicos debe ser importante para poder disminuir la morbimortalidad, y el mejrar el abatecimiento del suero antiofídico a nivel de las unidades operativas y que el personal de salud actualice sus conocimientos para un adecuado manejo de estos casos
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    Acceso Abierto
    Factores epidemiológicos incidentes en enfermedad por Zika en mujeres de la ciudad de Guayaquil
    (Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2017) Ramírez Camacho, Wladimir José; Real Cotto, Jhony Joe
    Antecedentes: El virus del Zika es un flavivirus que se origina en los mosquitos y que es transmitido, principalmente, por los Aedes aegypti Aproximadamente el 80% de las personas infectadas no presentan síntomas, siendo necesario caracterizar epidemiológicamente. Objetivo: Determinar los factores epidemiológicos que inciden en la enfermedad por Zika en mujeres de la ciudad de Guayaquil. Metodología: fue de diseño No experimental, descriptivo, analítica de corte transversal en la población de mujeres durante el año 2016. Resultados: El grupo etario mayormente afectado fue de 20 a 49 años con 63,64%. En cuanto a si estaban embarazadas se tuvo el 15,15% y mayormente los casos fueron entre la 8 a 12 semanas de gestación. El resultado de laboratorio positivo el 93,94% de los casos, y su diagnóstico final de confirmación se lo hizo por laboratorio y por nexo epidemiológico del 6,06%. En referencia al conocimiento de la enfermedad manifestaron que conocían el 21,21% y al asociar la embarazada y conocimiento de la enfermedad se probó que no hubo un cambio estadísticamente significante en el conocimiento sobre la enfermedad y que esto se debe al simple azar; tanto para las que están o no embarazadas. Conclusiones: existe la presencia de la enfermedad del Zika dispersándose en sectores de Guayaquil, con escasa presentación en mujeres en estado gestacional del 20 a 49 años, y se han presentado en forma esporádica durante el tiempo de estudio; destacando que la población no tiene suficiente conocimiento e información sobre la enfermedad y sus consecuencias
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    Acceso Abierto
    Manejo de artritis post-chikungunya en adultos
    (Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2017) Lindao Tomalá, Elena Elizabeth; Campuzano Castro, Guillermo
    La Artritis post -chikungunya es una enfermedad crónica secuela de la infección aguda del virus chikungunya transmitida al ser humano por vectores como es el Aedes Aegypti y Aedes Albopictus mosquitos que se desarrollan en áreas tropicales y subtropicales de nuestro país como es la provincia de Santa Elena . El estudio se realizó con el objetivo de Analizar el manejo de la artritis post-chikungunya en adultos del Hospital Liborio Panchana 2015. La investigación es descriptiva, cuantitativa no experimental de tipo analítico y corte trasversal apoyada con soporte bibliográfico y de las historias clínicas de los pacientes que resultaron positivo para Chikungunya. A partir de esto se obtuvieron los siguientes resultados de los 91 casos sospechosos 27 pacientes se confirmaron como chikungunya, se han reportado más casos de chikungunya en mujeres con el 78% de la población confirmada. Del total de paciente enfermos con chikungunya, el 70,4% reporto la fase subaguda de la artritis post chikungunya, el 22,2% la fase aguda y tan solo el 7,4% con fase crónica de la artritis postchikungunya. Localización de las artritis en su mayoría fue en los tobillos con 21 casos, le sigue en muñeca con 15 casos, rodillas 8 casos y 2 de caderas. En cuanto al fármaco más utilizado es el Paracetamol junto con las sales de rehidratación se usaron en 22%, la hidratación con solución salina en 11%, diclofenaco en 7%, y el 2% paracetamol, suero oral, y loratadina Se concluye que es de gran importancia la implementación de un plan preventivo para evitar el desarrollo del vector como para el pronto diagnóstico y adecuado tratamiento de la artritis post-chikungunya.
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    Acceso Abierto
    Parasitismo intestinal y niveles de hemoglobina y hematócrito en la población infantil de 5 a 13 años de las escuelas del Area de Salud 3 de la parroquia Indanza
    (Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2017) García Espinoza, Roberto Edmundo; Palacios Chacón, Manuel Ricardo
    Se propone una investigación de análisis cualitativo y cuantitativo; de diseño no experimental en periodo de estudio del 1ro de octubre a diciembre del 2016. El parasitismo intestinal y anemia ha sido uno de los graves problemas de los escolares latinoamericanos a lo largo de los años. Epidemiológicamente los estudios han prevalecido en menores de 5 años, por lo que las morbimortalidades y prevalencias en escolares requieren de estudios sistémicos y sistemáticos en toda la Región para posibilitar caracterizaciones incuestionablemente objetivas de estos problemas de salud. El objetivo general estaría dado por la determinación de parasitismo intestinal y anemia, en todos los escolares de 5 a 13 años, asistentes a las escuelas de la Parroquia Indanza; Cantón Limón Indanza, provincia de Morena Santiago y la determinación de sus componentes según edades y género. Metodológicamente a todos los niños se les realizará estudio coprológico y hematológico (hemoglobina y hematocrito), se les realizará evaluación según genero empleada en la práctica asistencial. Por las determinantes sociales existentes localmente, resultan· predecibles la existencia de numerosos casos de parasitismo intestinal y anemia asociados a los resultados registrados serán procesados matemáticamente; y se expondrán en forma porcentual. Para facilitar su interpretación y análisis serán llevados a Tablas y Gráficos.
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    Acceso Abierto
    Caracterización de la etiología viral de las infecciones respiratorias agudas graves en la Coordinación Zonal 8 año 2016
    (Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2017) Castillo Castillo, María de los Angeles; Duarte Vera, Yan Carlos
    Antecedentes: Para El Ecuador, las infecciones respiratorias agudas graves son de mucha importancia en el ámbito epidemiológico y constituye prioridad en Salud, ya que representa una alta tasa de morbilidad y mortalidad en la población, es por ello que se implementa normas para la prevención y reconocimiento de estas enfermedades, así como también la recolección de la información, el análisis y la toma de decisiones oportunas en bienestar de la comunidad. Según el Instituto Nacional de Estadística y Censo (INEC), las neumonías constituyen la cuarta causa de morbilidad, y la tercera causa de morbilidad a nivel pediátrico, la cuarta causa de morbilidad en toda la población. Objetivo: Es determinar la etiología viral de las infecciones respiratorias agudas graves en la Coordinación Zonal 8 durante el año 2016. Metodología: Investigación cuantitativa, descriptiva, observacional y transversal. Resultados: Fueron los siguientes: En las 52 semanas epidemiológicas del 2016 se presentaron 932 casos de IRAG en los 6 hospitales centinelas de la Coordinación Zonal 8. Se observa circulación de Virus Sincitial Respiratorio (VSR) el mismo que correspondió a un 59% de los casos positivos, además de virus de Parainfluenza, virus de Influenza AH1N1 (2009) y AH3N2, virus de Influenza A no subtipificable y Adenovirus. Conclusión: Que la hipótesis planteada es “verdadera” ya que el principal agente viral que ha provocado infecciones respiratorias agudas graves en los hospitales centinela de la coordinación zonal 8 en el año 2016 es el Virus Sincitial Respiratorio