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Examinando Medicina por Materia "Abdomén agudo"
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- ÍtemAcceso AbiertoAbdomén agudo: beneficios de los estudios imagenológicos como método diagnóstico(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2022) Serrano Chérrez, Fátima Gabriela; Chávez Moreno, Diego Alejandro; Veloz Escudero, Marcela MaríaEl abdomen agudo es un síndrome intraabdominal complejo, y una de las principales causas de ingreso a urgencias. Por este motivo interesa realizar un diagnóstico etiológico temprano apoyado en pruebas imagenológicas complementarias. En este estudio de diseño transversal y de nivel descriptivo se revisaron 75 historias clínicas de pacientes de 18 a 65 años de edad con diagnóstico de abdomen agudo en el Hospital General Dr. Liborio Panchana Sotomayor durante el año 2019 y 2020. La tomografía computarizada, ecografía y radiografía de abdomen reportaron hallazgos sugerentes al diagnóstico presuntivo en el 92.31%, 81.25% y 100% de ellas respectivamente. Hubo cambios en el diagnóstico posoperatorio en el 64% de los pacientes con estudios de imagen preoperatorios, y en estos pacientes los hallazgos quirúrgicos e imagenológicos fueron compatibles al 100%. Los estudios de imagen indicados en la correcta sospecha clínica confirman la impresión diagnostica en cada presentación de dolor abdominal agudo
- ÍtemAcceso AbiertoCriterios clínicos para el diagnóstico urgente y causas más frecuentes de abdomén agudo obstructivo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2022) Santillan Vera, Kerly Xiomara; Moncayo Asnalema, Fernando PatricioDentro de los cuadros de abdomen agudo, uno de los más frecuentes es la oclusión intestinal, completa o incompleta, que constituyen entre el 20-35% de los ingresos urgentes de las áreas quirúrgicas hospitalarias. En el Hospital General Del Norte De Guayaquil IESS Los Ceibos, De forma clínica, de manera urgente y pudimos relacionar las causas más frecuentes de este tipo de patología. Identificando las complicaciones de estas cirugías abdominales y sus adecuados manejos terapéuticos. En este proyecto se recalca que una buena exploración e historia clínica, seguida de unos procedimientos protocolos, pueden disminuir la incidencia de morbimortalidad en estos pacientes. Objetivo: Analizar los casos clínicos del Hospital IESS CEIBOS con diagnóstico de obstrucción abdominal, describir las características epidemiológicas, clínicas, factores asociados, tratamiento y complicaciones de los pacientes en el periodo 2020 Metodología: El estudio es de enfoque cuantitativo, con diseño observacional, retrospectivo de corte transversal descriptivo, no experimental, empleando la técnica de observación no participante, retrospectivo de corte transversal y correlacionar entres las variables encontradas durante la recolección de datos Resultados: Se realizó un análisis con un enfoque cuantitativo, descriptivo, retrospectivo de corte transversal en la cual se analizaron 106 historias clínicas de pacientes atendidos en el área de emergencia del Hospital del IESS de los Ceibos en la ciudad de Guayaquil y se demostró que la patología más frecuente son las bridas y las adherencias representada por el 16% de los casos estudiados. La población que presenta esta patología y complicaciones post 2 quirúrgicas con mayor frecuencia son los adultos mayores, , lo cual se evidencia en el estudio realizado. Conclusión: La obstrucción intestinal es una de las causas más frecuentes de hospitalización y de los servicios de emergencia a nivel mundial, en el área de cirugía representado el 20%. En la actualidad la etiología, más frecuentes son las bridadas y las adherencias que representada (80%) en donde la población que presenta esta patología son los adultos mayores de 60 años principalmente de sexo masculino con un alto índice de estancia hospitalaria y complicaciones. Discusion: La oclusión intestinal es una causa frecuente de hospitalización y de consulta en cirugía, representa el 20% de las acciones por dolor abdominal agudo. (15) determinó en su estudio que la oclusión intestinal fue más frecuente en hombres, lo cual difiere de los resultados de la presente. En el estudio realizado el síntoma predominante fue el dolor abdominal, (45.23 %), dentro delas primeras 24 horas de evolución. El dolor se debe al aumento del peristaltismo intestinal para luchar contra el obstáculo y a la distensión de las asas proximales. Por otra parte, reflejo en su estudio un predominó de paciente ingresados en la emergencia con un grupo de edad entre los 60 años en adelante como lo indica los artículos siendo los adultos mayor mas venerables y las complicaciones con mayor índice fueron las bridas o adherencias como primer lugar y por este motivo las estancias de egreso fueron entre 6 a 10 días sin contar con el número de pacientes que estuvieron en uci. Los factores que han contribuido a disminuir las complicaciones han sido muchos: mejoría de las técnicas anestésicas, manejo adecuado de la fluidoterapia y trasfusión de sangre, antibiótico terapia, perfeccionamiento de las técnicas quirúrgicas y sobre todo el diagnóstico precoz y tratamiento urgente (especialmente en los casos de estrangulación) de este tipo de enfermos.