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Examinando Medicina por Materia "Aborto diferido"
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- ÍtemAcceso AbiertoAborto diferido en mujeres del Hospital IESS de Milagro entre 2014-2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2017) Alvarado Ocaña, Jennyffer Briggitte; Loza Zamora, Arianna Lissette; Valarezo Ríos, Galo ErnestoEl objetivo del presente estudio investigativo es determinar la prevalencia de abortos diferidos en el área de gineco-obstetricia del hospital IESS de Milagro así como los factores asociados y posibles complicaciones dentro del periodo 2014 – 2015. Para el desarrollo del tema de tesis se aplicó el método cuantitativo. De los 314 casos correspondientes a aborto, 47% correspondieron a aborto incompleto, 38% a aborto diferido, 11% a aborto en curso y 4% aborto espontáneo. De 119 casos de aborto diferido, el grupo etario más afectado es entre 25 a 30 años con un 43%. El factor de riesgo más frecuente excluyendo que la mayoría eran primigestas fue con 13% abortos previos y vaginosis. El tratamiento más aplicado fue el combinado en 64%. La vía de administración más utilizada fue la combinada oral y vaginal en 47%. Nadie presentó algún tipo de complicación y todos tuvieron diagnóstico de egreso satisfactorio. Nuestras recomendaciones son actuar con rapidez y eficacia en el manejo, tanto clínico como quirúrgico del aborto diferido con la finalidad de evitar la presencia de secuelas graves en nuestras pacientes.
- ÍtemAcceso AbiertoEficacia del misoprostol vía oral en comparación con la administración vaginal para maduración cervical en pacientes con aborto diferido, Hospital Sagrado Corazón de Jesús-Quevedo 2015-2016(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2017) Murillo Baños, Carlos David; Castillo Jiménez, NéstorSe realizó un análisis de un estudio clínico de tipo prospectivo y descriptivo, en el que participaron 150 pacientes con diagnóstico ecográfico de aborto diferido de menos de 20 semanas a las que se administró misoprostol oral y vaginal divididas en dos grupos de 75 pacientes cada uno, ingresadas en el departamento de GinecoObstetricia del Hospital Sagrado Corazón de Jesús de la ciudad de Quevedo, quienes firmaron un consentimiento informado. Lo observado en ésta investigación fue que al administrar misoprostol oral se produce mucho más rápida la expulsión de productos retenidos (en 4 a 8 horas el 100%) comparado con la administración del misoprostol vaginal (en 4 a 8 horas el 50%). éste resultado fue clínicamente significativo. En cuanto a los efectos colaterales el sangrado fue moderado en el 45% al administrar Misoprostol Oral vs. Misoprostol Vaginal, el dolor abdominal se evidenció que fue moderado en un 47% de las pacientes que recibió Misoprostol Oral. La náusea (34%), vómito (6,8%) y fiebre (6.8%) fue mayor en el grupo que recibió Misoprostol Vaginal. La diarrea y cefalea (9,1%) fueron evidenciados en igual porcentaje en las pacientes que recibieron Misoprostol Oral y Misoprostol Vaginal. La mayor frecuencia de rango de edad total de 13 a 45 años, está en el grupo de mujeres de 16 a 29 años (48%). La edad gestacional más frecuente fue entre las 10 a 14 semanas de embarazo (48%). La residencia más frecuente de los pacientes del estudio fue la urbana (70%). La instrucción secundaria de las usuarias, se observó en 90 casos (60%).
- ÍtemAcceso AbiertoFactores que influyen en la presentacion del aborto diferido y sus complicaciones frecuentes en el Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo en el período enero 2013 a enero 2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina, 2015) Aguilar Maliza, Alvaro Vladimir; Robles Escobar, Felipe RobertoEl aborto diferido se caracteriza por la retención en la cavidad uterina, de un embrión o feto muerto o la detención de la progresión normal del embarazo, puede acompañarse o no de sangrado variable. Luego de 24 horas aproximadamente, empiezan las modificaciones estructurales del embrión y del saco gestacional. El presente estudio investigativo realizado de enero 2103 a enero 2014 en el Hospital Regional Dr. Teodoro Maldonado Carbo se obtuvo de los 341 casos, el 49,3% correspondieron a aborto incompleto, aborto diferido (28,7%), aborto en curso (16,1%), y aborto espontaneo (5,95%). Al evaluar la muestra de 98 casos obtuvimos que el grupo etario más afectado esta entre los 41 a 45 años (37,6%) que representa 38 casos, mientras que el grupo con menos frecuencia fue entre 1824 años (7,9%) que corresponde a 8 pacientes. El factor de riesgo más frecuente fue edad mayor de los 40 años (38,8%), seguida de abortos previos (29,6%). El 67,3% recibió tratamiento médico farmacológico y el 32,7% tratamiento quirúrgico como el legrado intrauterino, la vía oral fue la más utilizada (62,1%), la vía vaginal (37,9%), el 43,8% presentaron algún tipo de complicación posterior al legrado intrauterino. Las complicaciones más frecuentes postlegrado fue el dolor pélvico (64.3%), endometritis (28.6%), síndrome de Asherman y perforación uterina (7,1%). De acuerdo a los resultados obtenidos en éste trabajo de investigación científica nuestras recomendaciones son que debemos actuar con rapidez y eficacia en el manejo, tanto clínico como quirúrgico del aborto diferido debido a que la agilidad en nuestro diagnóstico y tratamiento evitarán la presencia de secuelas graves en nuestras pacientes. Se deberían realizar más charlas en las casas de salud y establecimientos educativos con el fin de prevenir embarazos no deseados y disminuir al máximo factores de riesgo modificables.
- ÍtemAcceso AbiertoPrevalencia y manejo del aborto diferido en mujeres de 15 - 35 años(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2018) Soto Almeida, Kevin Patricio; Rodríguez Ortíz, MaxwellPalabras Claves: El Aborto Diferido es una patología caracterizada por la retención en la cavidad uterina de un embrión o feto muerto varios días o semanas, con un orificio cérvico uterino cerrado, El principal objetivo de este estudio fue comparar con cuál de las vías de administración del misoprostol (oral vs. vaginal) para la maduración cervical en éstas pacientes fue la más adecuada en cuanto a velocidad de la acción (maduración cervical más rápida) y disminución de los efectos adversos del medicamento según la vía de administración. Materiales y Métodos. Se realizó un estudio clínico controlado y aleatorio. En el que participaron 88 pacientes con diagnóstico ecográfico de aborto diferido de menos de 20 semanas a las que se administró misoprostol oral y vaginal divididas en dos grupos de 44 pacientes cada uno, ingresadas en el departamento de Gineco- Obstetricia del Hospital General Martín Icaza de Babahoyo, quienes firmaron un consentimiento informado. Resultados. Lo observado en esta investigación fue que al administrar misoprostol oral se produce una maduración cervical mucho más rápida (en 4 a 8 horas el 100%) comparado con la administración del misoprostol vaginal (en 4 a 8 horas el 50%). éste resultado fue clínicamente significativo. En cuanto a los efectos colaterales el sangrado fue moderado en el 45% al administrar Misoprostol Oral- vs. Misoprostol Vaginal, el dolor abdominal se evidenció que fue moderado en un 47% de las pacientes que recibió Misoprostol Oral. La náusea (34%), vómito (6,8%) y fiebre (6.8%) fue mayor en el grupo que recibió Misoprostol Vaginal. La diarrea y cefalea (9,1%). Implicaciones: Según los resultados de la presente investigación el misoprostol oral es el método de elección para la maduración cervical en pacientes con aborto diferido. Al comparar nuestro estudio con las últimas revisiones encontradas coincide en su resultado en algunos estudios y otros afirman que se deberían realizar más investigaciones.