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Examinando Medicina por Materia "Aborto habitual"
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- ÍtemAcceso AbiertoEpidemiología y factores de riesgo del aborto recurrente en pacientes del Hospital General Martín Icaza de Babahoyo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina, 2017) Pilpe Pico, Diego Joel; Schwager Saltos, Gino ArnoldoEl aborto recurrente es un síndrome de importancia creciente en la práctica clínica. Su frecuencia es de 1 al 6% en la población general. Clásicamente, se define Aborto Recurrente como la pérdida de dos o más embarazos clínicamente reconocidos en forma consecutiva. El presente estudio se realizó en el Hospital General “Martin Icaza” valorando la prevalencia de aborto recurrente en nuestro medio, para lo cual se tomó el número total de abortos (1505) comprendidos entre Enero de 2013 a Diciembre de 2015, de los cuales 86 corresponden a aborto recurrente acorde a información proporcionada por esta casa de Salud. Como metodología se procederá con investigación de corte transversal no experimental retrospectiva, observacional y descriptivo por medio de la tabulación y análisis de datos obtenidos por el departamento de estadísticas del Hospital Martin Icaza y análisis de historias clínicas. Como primera instancia se puede concluir que su prevalencia del 5,71% está dentro de los límites descritos en la literatura mundial y que más de la mitad de los casos se van a quedar sin un diagnóstico etiológico, y por lo tanto no se va a identificar ninguna causa que pueda explicar el por qué se repiten las pérdidas gestacionales. Palabras Claves: Aborto recurrente, aborto de repetición, factores de riesgo, epidemiología.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores de riesgo de aborto recurrente en embarazadas nulíparas(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2018) Chávez Salgado, Leandro Humberto; Aveiga Laaz, Pedro David; Vivas Tobar, Jorge WashingtonEl aborto recurrente no tiene una definición clara, y se describe como la presencia de 2 o 3 abortos consecutivos antes de la semana 20 de acuerdo a las corrientes americanas y europeas, respectivamente. Se presenta en un 1 a 5% de las parejas que intentan concebir según la definición que se utilice. El aborto recurrente es una patología común en personas de 15 a 40 años, siendo más común en las pacientes de grupo etario entre 31-40 años en el 66%, seguido de 21 a 31 años con el 26 %. El aborto recurrente es predominante en cuanto al oficio, las amas de casa ocupan el primer lugar con un 29%, seguida de las estudiantes que llegan al 19%. De los 120 pacientes evaluados, las amas de casa fue la de mayor cuantía en presentar aborto recurrente en nulíparas con el 29%, que fue la población más expuesta a este tipo de patología, seguida de las estudiantes con 19 %. En cuanto al lugar de procedencia, la provincia de Bolívar ocupa el primer lugar con el 54 %, seguido de la provincia de Los Ríos con el 22 % y la provincia de Guayas con un 12 %. El diagnóstico más utilizado fue la clínica más la ecografía con 70 %, seguido de ecografía transvaginal con 22 % y posteriormente por medio de patología con 8 %. La comorbilidad más importante para tener aborto recurrente en nulíparas fue la infección por virus de papiloma humano con un 60%, diabetes mellitus en 25 %, inmunosupresión de diferentes causas en 13%, y HIV con 2%. Del total de pacientes del estudio (120), el 63 % se asoció a factores de riesgo para aborto recurrente, mientras que el 37 % no presentó ningún tipo de factor de riesgo. Del total de tipos de factores de riesgo, padecer de insuficiencia istmo cervical es el factor de riesgo más importante para aborto recurrente con (35%), seguido de infecciones con un 30 %, posteriormente padecer de miomas con 20 %, endocrinopatías con 10 %, traumatismos con 3 % y finalmente la drogadicción con 2 %. El 31 % tuvo complicaciones en el aborto recurrente, mientras que el 69% de los pacientes no tuvieron ninguna complicación. Las complicaciones más frecuentes fueron hemorragia con un 65 %, seguido de aborto séptico con 19%, luego shock hipovolémico con 11 % y finalmente la coagulación intravascular diseminada con 5 %. De los 120 pacientes del estudio, 37 presentaron complicaciones durante su evolución clínica, de los cuales el 75,68% (28) comprendió al grupo que presentaron factores de riesgo asociados. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre las complicaciones y la presencia de factores de riesgo (p 0,001).