Maestría en Farmacia con mención en Farmacia Clínica
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- ÍtemAcceso AbiertoAdherencia a tratamiento de personas con primer episodio de esquizofrenia, una revisión sistemática(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Velásquez Gagñay, Mayra Abigail; Bello Alarcón AdonisLa esquizofrenia es un trastorno mental de índole severo que impacta el pensamiento, comportamiento y emociones de aquellos que los padecen; el reconocimiento del primer episodio de EQZ se genera ante un proceso de valoración y diagnóstico formal de los síntomas, revelando de forma definitiva la tenencia de la enfermedad. El objetivo del presente estudio implica caracterizar la adherencia terapéutica en pacientes con primer episodio de Esquizofrenia conforme el tratamiento farmacológico. La metodología de investigación consiste en un enfoque cualitativo, descriptivo, explicativo, cuya modalidad alude a una revisión sistemática y bibliográfica procedente de múltiples portales científicos, incluyendo la plataforma VigiAccess. Los resultados permitieron identificar dos clases de medicamentos antipsicóticos, que son de primera (Haloperidol, Trifluoperazina, Clorpromazina, Flufenazina, Clozapina, Zuclopentixol y Perfenazina) y segunda generación (Risperidona, Olanzapina, Quetiapina, Aripiprazol y Ziprasidona); el primer grupo preserva una mayor eficacia en los síntomas positivos. En contraste, los fármacos atípicos son más factibles en el manejo de síntomas positivos y negativos, preservando una mayor relevancia clínica en razón del perfil de los efectos secundarios. Las reacciones adversas de los medicamentos de primera generación involucran diversas categorías, como el trastorno del sistema nervioso, generales, psiquiátricos, de la piel, hepatobiliares, entre otros; mientras que los de segunda generación involucran los trastornos del aparato y de la mama, lesiones, intoxicaciones y complicaciones de procedimientos, trastornos del metabolismo y de nutrición, entre otros. Los factores que perjudican la adherencia terapéutica se relacionan con el paciente, entorno, medicación, ámbito clínico y enfermedades médicas o mentales.
- ÍtemAcceso AbiertoAlternativas estratégicas para la administración segura de los medicamentos a los pacientes del Hospital Verdi Cevallos Balda Portoviejo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Trujillo Leroux, Nataly del Rocío; Bello Alarcón AdonisLa administración de medicamentos a pacientes es un proceso que ofrece beneficios, donde intervienen un equipo multidisciplinario, y se requiere un intercambio de información entre proveedores, Químicos Farmacéuticos, Médicos, jefes de Enfermería, Pacientes, familiares y/o cuidadores. A pesar de esto, los errores de medicación aún se presentan, representando altos costos tantos económicos como humano; por lo que la presente investigación tiene como objetivo analizar las posibles alternativas estratégicas en la Administración de Medicamentos en pacientes atendidos en el Hospital Verdi Cevallos Balda. El marco metodológico se considera con enfoque cuantitativo, modalidad de campo-bibliográfica, tipo descriptiva y exploratoria. La muestra está conformada por 30 pacientes y 69 servidores de la salud (médicos, personal de enfermería y químicos farmacéuticos). Los resultados obtenidos identificaron dos grupos de edades con mayor porcentaje, correspondientes entre 26 a 35 años y 36 a 45 años, el sexo femenino predomina en el personal de enfermería y químicos farmacéuticos a diferencia de los resultados en médicos y pacientes. En lo relacionado a la encuesta de pacientes se obtuvo que al presentar una dolencia el 63% busca ayuda profesional, recurren a un medicamento el 67% por malestar grave. Para el caso de personal de enfermería se evaluó el conocimiento de los 10 correctos; en lo referente a medicamento, dosis y hora correcta toda la población encuestada acertó correctamente, el 50% que demuestran el poco conocimiento de los correctos, así es el caso para velocidad correcta (60,61%) y orden correcta (54,55%). En lo concerniente a médicos el 57,69% los médicos mencionan que siempre los medicamentos de alto riesgo utilizados en el centro están perfectamente definidos. En su totalidad los profesionales químicos farmacéuticos conocen sobre los errores en los medicamentos, el 90% realiza el proceso de registros con los datos completos, el 50% ha detectado errores en la prescripción.
- ÍtemAcceso AbiertoAnálisis bibliográfico de biodisponibilidad y bioequivalencia en Ecuador y Región Andina(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Sánchez Macías, Sandra Jacqueline; Soledispa Cañarte Pilar AsunciónLa presente investigación analizó los contenidos de las normativas, resoluciones, guías o instructivos de biodisponibilidad y bioequivalencia de los países de la región andina (Venezuela, Colombia, Ecuador, Perú y Bolivia), todos ellos estados miembros de la OPS/OMS, con la finalidad de conocer el soporte legal y los avances de los criterios y requisitos de los medicamentos que requieran la presentación de estudios de BD y BE ya sea para solicitar el registro sanitario o la intercambiabilidad de los medicamentos. La investigación es bibliográfica documental y se la realizó mediante de una metodología de tipo no experimental con un diseño analítico descriptivo retrospectivo. Se evidenció que la resolución emitida por el ARCSA del 2018 es una adaptación de la resolución 1124 del 2016 emitida por el INVIMA de Colombia, en el cual se establece los criterios y requisitos para el estudio de BD y BE de medicamentos. Todos los países disponen de sólidas bases legales, documentación como guías, listados y formatos que permiten a sus respectivas agencias mantener un control indudable y oportuno en el cumplimiento de la BE para el registro sanitario. En el caso de Bolivia (AGEMED) no se dispone de información oficial. Finalmente, el Ecuador es el único país que, a pesar de tener la legislación, no cuenta con un Centro de Investigación certificado, ya sea nacional o privados, ni tampoco dispone de las Unidades Especiales Contratadas que pueden ser certificadas por separado y así cumplir con los estudios de BD y BE.
- ÍtemAcceso AbiertoAnálisis del perfil de seguridad de los aines a partir de base de datos de farmacovigilancia y fuentes bibliográficas, 2015-2020(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Goya Salinas, Miguel Humberto; Escobar Valdivieso Gustavo SaúlAntecedente: El ácido acetilsalicílico en el tratamiento de la artritis reumatoidea y osteoartrosis demostró dos consecuencias sobre aparición de los AINES, el descubrimiento de nuevas moléculas y la aparición de la enzima COX como un blanco terapéutico, empleados en las enfermedades inflamatorias. En el 2019 un boletín de farmacovigilancia, demostró que ha incrementado el consumo de los analgésicos, en los últimos años considerado un problema de salud. Objetivo general: Analizar el perfil de seguridad de los AINES con base en las revisiones bibliográficas de los últimos años. Metodología: Este fue un estudio de tipo bibliográfica y/o documental, descriptiva y exploratoria, con un diseño no experimental, retrospectivo. La información se obtuvo mediante la revisión de artículos científicos, páginas web, notificaciones, VIGIACCESS, procedente de servicios de salud en el periodo del 2015-2020. Resultados: Los AINES mostraron que tienen propiedades curativas con acción farmacológica eficaz como analgésico, antipirético y antinflamatorio. Los casos de reacciones adversas se identifican en administraciones prolongadas con los años, teniendo como consecuencias enfermedades renales, hepáticas, gastrointestinales y en el sistema inmunológico, siendo las más representativas las enfermedades de la piel (44.96 %), gastrointestinales (30.45%) y cardiacas (5.15%). Conclusión: Los principales problemas con los AINES son errores en la prescripción y dispensación médica, contraindicaciones, duplicidad, dosis inadecuadas y características personales. Las reacciones adversas están principalmente asociadas al paracetamol e ibuprofeno, además de que la automedicación es el principal motivo de ingesta prolongada de este tipo de medicamentos.
- ÍtemAcceso AbiertoAplicación del sistema de farmacovigilancia y reporte de reacciones adversas a medicamentos en Hospital Básico Ancón marzo 2020-2021.(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Huerta Núquez, Alexandra Lucia; Alarcón Perasso María AuxiliadoraLas RAM son el resultado de la interacción que existe entre las características inherentes del paciente y del medicamento administrado, siendo necesaria su notificación bajo el uso de la farmacovigilancia. El objetivo del presente estudio fue aplicar el sistema de Farmacovigilancia y reportes de reacciones adversas a medicamentos en Hospital Básico Ancón. La metodología integró un enfoque mixto, modalidad observacional y longitudinal de tipo no experimental; se empleó una encuesta la cual fue aplicada a una muestra de 109 profesionales. Por otro lado, se gestionó una revisión de base de datos acerca del SDMDU y el reporte de RAM. Los resultados evidenciaron la tenencia de un nivel de conocimiento bueno en el 50.5% de los colaboradores acerca de la farmacovigilancia y el reporte de las RAM; situación que fue contribuida en gran proporción por el conocimiento adecuado sobre los casos de notificación (78%), diferencias entre tarjetas de notificación (67.9%) y las personas que pueden notificar (68.8%). Con respecto al SDMDU, dicho sistema ha permitido gestionar un ahorro económico gracias a los gastos evitados por intervención farmacéutica y los costos de medicamentos reingresados. En cuanto a las RAM, el hospital únicamente ha reportado un solo evento adverso correspondiente a una paciente de 35 años, cuyo efecto secundario identificado fue el Rash generado por la Ciprofloxacina, el cual fue generado por la administración rápida del medicamento. En conclusión, existe la necesidad de gestionar una intervención educativa que fomente el conocimiento y la práctica de FV, y el reporte de las RAM.
- ÍtemAcceso AbiertoComparación de la efectividad de dos colutorios en pacientes oncológicos pediátricos en el Hospital del Niño Dr. Francisco de Icaza Bustamante(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Sánchez Gutiérrez, Grecia Vanessa; Alvarado Alvarado HaydeeLas enfermedades catastróficas representan un tema de evidenciable interés en Salud Pública; por la pérdida de vidas humanas y los altos recursos económicos que este padecimiento demanda. La mucositis oral es el efecto del tratamiento antineoplásico por quimioterapia o radioterapia. Por lo que, el objetivo de la investigación fue determinar la eficacia de una fórmula magistral (Solución Stanford A y B) mediante un instructivo de uso en pacientes pediátricos con mucositis oral post tratamiento con quimioterápicos para la minimización de sus complicaciones clínicas en el Hospital del Niño Dr. Francisco de Icaza Bustamante. El tipo de investigación es descriptiva-experimental con enfoque cualitativo de tipo correlacional; dirigida a 137 pacientes ingresados durante el periodo octubre 2020 a marzo 2021. Su principal hallazgo fue, una solución Stanford B que contribuye a tener una recuperación más rápida en pacientes con mucositis oral en la post quimioterapia y que mejora las condiciones clínicas que presenta el paciente. Se concluyó que, uno de los componentes clave para la reducción de la mucositis oral es el planteamiento de protocolos de cuidado bucal y en la educación del paciente. Y, particularmente brindar educación farmacéutica a los cuidadores de pacientes pediátricos.
- ÍtemAcceso AbiertoConsumo de medicamentos antihipertensivos en un hospital básico(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Jiménez Soto, María del Carmen; Orellana Manzano Andrea KatherineLa hipertensión arterial constituye un trastorno grave que genera el incremento del riesgo de padecer nefropatías, y cardiopatías significativas, estableciéndose como un problema de salud pública a nivel mundial, incluyendo además el consumo desmesurado de los medicamentos para el tratamiento de esta patología. El presente estudio se realizó con el objetivo de determinar el consumo de los medicamentos antihipertensivos en un hospital básico; acción que se llevó a cabo mediante un enfoque cuantitativo, modalidad básica y descriptiva, de tipo no experimental, transversal y correlacional. La unidad de análisis contempló un total de 4,240 casos, de los cuales, 2,126 emplearon Losartán sólido oral 50mg, 1,494 Amlodipino sólido oral 5mg y 620 el Enalapril sólido oral 10mg. Los hombres fueron los mayores consumidores de los medicamentos antihipertensivos con el 63%, mientras que el grupo etario dominante se estipuló en las personas de 65-74 años (30.5%). El medicamento más consumido fue el Losartán sólido oral 50mg (43.8%) con un total de 103,558 unidades, por parte de las mujeres entre 65-74 años. Cabe destacar que, la ingesta de todos los medicamentos se ubicó entre 50-100 unidades; se identificó una relación entre el consumo de los medicamentos con la edad, por lo que se concluye que, a mayor edad, resulta necesario emplear estos fármacos para el manejo de la hipertensión arterial.
- ÍtemAcceso AbiertoDéficit de vitamina b12 en pacientes adultos mayores diabéticos por el consumo prolongado de metformina(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Sarmiento Vélez, Hubert Eduardo; Mariscal Santi WalterEl déficit de vitamina B12 (DVB) puede producir anemia y enfermedades neurológicas. Su absorción requiere la formación de complejo factor intrínseco (FI)-vitamina B12 (VB12). La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una patología con incidencia en aumento, a la cual los adultos mayores son más susceptibles y para la cual la metformina (MTF) es el fármaco más utilizado. La MTF bloquea la unión del complejo con su receptor. Objetivo. Determinar la prevalencia del DVB en adultos mayores con DM2 en tratamiento con MTF. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se analizó información de historias clínicas de pacientes del servicio de Nutrición de la Unidad Asistencial “Por Más Salud” “Dr. César Milstein” entre mayo y octubre de 2016. Obtuvieron los siguientes datos: ácido fólico, VB12, hematocrito, media de volumen corpuscular, años con DM2, dosis de MTF, años de uso de MTF. Se definió DVB como <200 mg, p <0,05, estadísticamente significativa. De 192 pacientes (56% de mujeres), la media de edad fue de 69,3 años. La media de dosis de MTF fue de 1,7 g/día. Hallamos DVB en el 12,5% de los pacientes, el 30,5% de DVB en los que recibían MTF >2 g/día y el 25% en aquellos con dosis menores (p = 0,047). No hallamos diferencias según la edad. Conclusiones. Observamos DVB a menores dosis de MTF que las publicadas y mayor prevalencia a mayor tiempo de utilización de MTF.
- ÍtemAcceso AbiertoDeterminación de consumo de medicamentos aines en los pacientes de hospitalización de Clínica Aguilar durante el año 2019(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Espinoza Becerra, Diana Paola; Alvarado Alvarado HaydeeLos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) representan un conjunto de fármacos utilizados en mayor proporción por la población adulta con el fin de tratar el dolor e inflamación; su seguridad se encuentra en función del cumplimiento de las indicaciones otorgadas por los médicos. Bajo esta perspectiva, el presente estudio se desarrolló con el objetivo de determinar el nivel de consumo de los medicamentos AINEs en los pacientes de hospitalización de la Clínica Aguilar durante el año 2019 mediante un estudio retrospectivo. La metodología implica un enfoque cuantitativo, modalidad descriptiva y bibliográfica, diseño no experimental de corte transversal. La encuesta se estableció como la técnica de recolección de datos, la misma que fue aplicada a un conjunto de 40 pacientes; adicional, se destaca la inclusión de una matriz de datos. Conforme los resultados obtenidos, se identificó que el dolor (28%) representó el motivo principal de automedicación de AINEs, siendo los más consumidos, el paracetamol/acetaminofén (33%), el ibuprofeno (25%) y el diclofenaco (20%). Los motivos de ingresos por hospitalización derivaron de los riesgos renales (30%), cardiovasculares (25%) y gastrointestinales (23%). De acuerdo con la matriz de datos, los factores económicos constituyen el elemento central de la automedicación, destacando aspectos como el costo de las consultas médicas (30%) y los bajos ingresos (28%). La situación identificada generó como propuesta el desarrollo de una estrategia educativa enfocada en la automedicación responsable y la importancia del juicio clínico médico. Se concluye que los medicamentos AINEs consumidos en mayor proporción fueron el paracetamol/acetaminofén, ibuprofeno y diclofenaco.
- ÍtemAcceso AbiertoDiagnóstico del consumo de antirretrovirales en personas con VIH / sida que se atienden en el Hospital General Francisco de Orellana(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Valencia Quezada, Betty Jasmany; Villacrés Cevallos María del CarmenIntroducción: El VIH/SIDA, según los datos proporcionados por la OMS, representa una problemática a nivel mundial. Ya que, aunque existen ciertos tratamientos médicos disponibles, la falta de adherencia a la terapia antirretroviral (TAR) es un factor clave y limitante para lograr la efectividad del tratamiento y por lo tanto también para mejorar la calidad de vida de la población infectada. Objetivos: Evaluar el consumo de Antirretrovirales en personas con VIH/SIDA que se atienden en la Clínica Integral VIH del Hospital General Francisco de Orellana, Metodología: Estudio observacional transversal aplicando la prueba de adherencia SMAQ. La muestra de estudio correspondió a 110 pacientes con predominio de población masculina y el diagnostico positivo para VIH que reciben tratamiento antirretroviral en la Clínica Integral de VIH del Hospital General Francisco de Orellana, durante el año 2020. Resultados: Se estableció una relación entre los factores como orientación sexual, estado civil, rango de edad, grado de escolaridad y situación laboral, relacionados estrechamente con la falta de adherencia al TARGA. La población estudiada correspondió mayormente al sexo masculino 59.1%, edad entre 18 y 35 años 57%, estado civil soltero 59.1%, con grado de educación secundaria 48.2% y que trabajan para otra persona 40.9%. Según el análisis chi cuadrado no hay diferencias estadísticas entre los valores. Conclusiones: A partir de los resultados obtenidos, este estudio evidenció que de la población estudiada la mayor parte de pacientes son considerados adherentes al tratamiento. Además, permitió identificar uno de los factores más comunes que pueden relacionarse con la no adherencia al tratamiento antirretroviral como son; estadio tardío de la enfermedad, dificultad horaria en el consumo de TARGA, auto- reporte de diversas causas de no consumo, auto reporte de olvido de consumo, auto reporte de Emergencia Sanitara “pandemia” y también brindó información relevante para mantener un control exhaustivo de la infección y permitir a los pacientes disfrutar de una mejor calidad de vida.
- ÍtemAcceso AbiertoDiseño de un protocolo para el proceso de farmacovigilancia en el Centro de Salud Camilo Ponce Enríquez(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Ganán Aguilar, Enrique Oswaldo; García Larreta SorayaLa farmacovigilancia determina una acción de salud púbica que identifica, evalúa y previene los riesgos procedentes del uso de medicamentos. El presente estudio se desarrolla con el objetivo de diseñar un protocolo de Farmacovigilancia aplicable en el Centro de Salud Ponce Enríquez, provincia de Azuay; esto con la finalidad de obtener conocimientos que permita gestionar la detección temprana de una RAM, FT y EM. La metodología constituye una investigación de tipo descriptivo y documental, en donde se usó como técnica la encuesta a una población que estuvo conformada por 40 profesionales de salud. Los resultados que se lograron identificar fueron que el 80% de profesionales desconocían el reglamento del SNFV, el 80% de ellos no conocían las fuentes de información de la FV y el 92.5% de los encuestados desconocían la estructura del SNFV (92.5); además, el 37.5% de los profesionales desconocían la detección de las RAM. Por otro lado, se analizaron 21 casos dentro de una matriz de datos del centro de salud CPE donde había el 85.7% de ellos constituyen a las RAM y el 14.3% restante alude a las FT. El tramadol fue el medicamento sospechoso predominante con el 23.8%; y las RAM preeminentes fueron el rash alérgico y las náuseas. La implementación de un protocolo de FV se establece como una herramienta necesaria que posibilita la correcta notificación de los eventos adversos de medicamentos en pacientes.
- ÍtemAcceso AbiertoDiseño de un sistema de gestión de la calidad total aplicable a farmacias de la Red de Salud Pública del Ecuador(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Mazacon Solano, Willy Ramón; Mariscal Santi WalterLas Buenas Prácticas en un marco universal establecen al control de calidad como clave en la gestión idónea de una farmacia clínica u hospitalaria más allá de ser un medio de verificación. La administración de la calidad total de los medicamentos en el campo hospitalario involucra la colaboración del equipo integral de salud, donde el profesional farmacéutico no solo tenga una función enmarcada en ser un especialista en medicamentos, sino que además los servicios provistos por su departamento a nivel hospitalario están enraizados en el marco de la calidad total (CT). Este enfoque con base en la administración de la CT supera con creces las ocupaciones que comúnmente ejecuta el personal que en la actualidad labora en la mayor parte de hospitales a nivel nacional, por lo cual tanto los procesos nuevos como los ya existentes tienen que ajustarse a este nuevo paradigma. El presente trabajo a través de la elaboración de un manual de gestión de la calidad total aplicable a farmacias hospitalarias de la Red Pública Integral de Salud (RPIS) en el Ecuador busca proporcionar las directrices básicas para el diseño de un sistema de gestión de la CT aplicable a farmacias de Hospitales Básicos (Categoría II-4) y Hospitales Generales (Categoría II-5) del segundo nivel de atención hospitalario de la RPIS.
- ÍtemAcceso AbiertoErrores en la dispensación de medicamentos en farmacia de dosis unitaria en hospital de tercer nivel(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Sarzosa Costa, Fabrizia Piedad; Orellana Manzano Andrea KatherineEl objetivo de la presente investigación es proponer mejoras en el sistema de dispensación de medicamentos del área de dosis unitaria en Hospital de tercer nivel, basados en la identificación de los errores más comunes que se producen en el proceso. Para llevar a cabo esta investigación se utilizó un diseño retrospectivo con revisión documental del proceso de dispensación de dosis unitaria en un centro hospitalario de tercer nivel. Se revisó la colección de datos en todas las áreas, por un periodo de seis meses. Entre las principales causas atribuidas a los errores en el proceso de dispensación de dosis unitaria se identificó que el error fue de recetas emitidas con un 80%. El 11% de 80% corresponden a recetas manuales prescritas por médicos que en su mayoría son médicos residentes, posgradistas con escasos conocimientos sobre el correcto llenado de las recetas y dosificación de los medicamentos a prescribir. Mientras que, el restante de recetas elaboradas por el sistema se observó que corresponde a la mala digitación en horas de la madrugada provocada por la fatiga y la falta de concentración al prescribir en el sistema. Esto se debe a las extensas jornadas laborales que los médicos cumplen con más de 24 horas seguidas de trabajo. Finalmente se observó que la sala que presentó mayor cantidad de errores correspondía a la sala de otorrinolaringología, con un nivel alta de complejidad y baja rotación relativa de pacientes lo que provoca diferentes criterios en su prescripción y se producen errores. Sin embargo, hay que tener en consideración que en el periodo indicado se omitió ciertos procesos que comprende el sistema de Dosis Unitaria tal es el caso como el pase de visita, en ciertas salas no se realizó perfil terapéutico por el escaso personal que contaba debido a la restricción provocada por la pandemia del COVID.
- ÍtemAcceso AbiertoEsavi relacionado a la vacuna-Pfizer contra SARS-COv-2(covid-19) en la unidad zonal de farmacovigilancia-Manabí y Santo-Domingo de los Tsáchilas.(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2022) Zurita Labanda, Mayra Narcisa; Escobar Valdivieso Gustavo SaúlIntroducción: Los coronavirus (CoVs) son virus ARN monocatenarios, que causan trastornos respiratorios, digestivos, hepáticos y neurológicos de severidad variable en un amplio rango de especies animales, incluyendo al ser humano, son de gran interés en la comunidad científica, causante del síndrome respiratorio agudo severo (conocido como SARS-CoV). Objetivo: Analizar los eventos adversos relacionados a la administración de la vacuna-Pfizer contra SARS-CoV- 2 (COVID-19), que es notificada a la unidad zonal de farmacovigilancia de Manabí y Santo Domingo de los Tsáchilas, durante el periodo de estudio febrero a junio del 2021. Metodología: El presente estudio se aplicó una valoración de datos sobre notificaciones de ESAVI en relación a la vacuna SARS-CoV-2 (COVID-19), usando un método descriptivo- observacional, y de enfoque cuantitativo, el mismo que tuvo un diseño metodológico no experimental- transversal debido a que se determino la afectación de los eventos adversos relacionados con la vacuna-Pfizer contra SARS-CoV-2 (COVID-19); además, de los factores de riesgos notificados durante el periodo de estudio. Resultados: se determinaron 103 notificaciones de ESAVI de los cuales 12 se consideraron graves, donde la preexistencia de enfermedades respiratorias son factores de riesgo, el índice de población afectada difiere con la edad Conclusión: la vacuna Pfizer contra el coronavirus causó ESAVI de leve severidad en la unidad zonal de Manabí y Santo Domingo de los Tsáchilas.
- ÍtemAcceso AbiertoEsquemas de tratamientos más utilizados para pacientes covid-19 en UCI y emergencia del Hospital Teodoro Maldonado Carbo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Hurtado Monrroy, Cecilia Sandra; Soledispa Cañarte Pilar AsunciónEste estudio servirá como base para garantizar una atención óptima a los pacientes con Covid19 en las áreas críticas del Hospital Teodoro Maldonado Carbo de la Ciudad de Guayaquil. El objetivo fue analizar los esquemas terapéuticos utilizados para el tratamiento Covid-19 en pacientes hospitalizados, mediante la revisión de fichas clínicas. La metodología se basó en un estudio retrospectivo de corte transversal, en el que se analizaron 305 fichas clínicas seleccionadas al azar de pacientes con diagnóstico positivo, con grado de saturación por debajo de los 90 % desde el 1 de marzo al 31 de mayo del 2020. Los resultados determinaron que el esquema terapéutico más utilizado fue el Esquema # 1con un 55.73 % validado en función de los pacientes fallecidos y dados de alta, el mismo que no fue el más eficaz, considerando que el 81.18 % de los pacientes fallecieron, en comparación del 18.82 % que salió de alta. La incidencia de la letalidad en pacientes fallecidos se vio afectada por las enfermedades preexistentes que poseían los pacientes, así tenemos que de los 305 pacientes ingresados el 82.95 % presento enfermedades preexistentes de los cuales el 81 % fallecieron. En conclusión, se comprueba que el tener enfermedad es preexistentes afecta considerablemente en el deterioro de los pacientesque contraen Covid-19, por lo que escoger el esquema terapéutico correcto aumenta la posibilidad de éxito en la atención de pacientes Covid19.
- ÍtemAcceso AbiertoEsquemas terapéuticos en pacientes infectados por Sars–Cov-2 en el Hospital del Día IESS Jipijapa(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Navarrete Suárez, Sthalyn Javier; Orellana Manzano Andrea KatherineEl virus SARS-CoV-2, con su manifestación clínica denominada Covid-19, es una enfermedad respiratoria aguda, que a la presente fecha se desencadenó una pandemia mundial. Esta enfermedad se originó en la ciudad de Wuhan a finales del año 2019, la presencia de este nuevo virus se expandió con rapidez en el mundo, demandando la necesidad de crear esquemas terapéuticos fundamentados en el conocimiento y experiencias por parte del personal sanitario. El presente estudio tiene como objetivo evaluar el impacto terapéutico en los pacientes infectados por SARS– CoV-2 del Hospital Del Día IESS Jipijapa, mediante la revisión de Historias Clínicas. La metodología de esta investigación es descriptiva, retrospectiva mediante la creación de una base de datos con una población de 182 pacientes desde el 25 de marzo y 31 de mayo del 2020.Los resultados obtenidos evidenciaron la incidencia por sexo con un 56% y su incidencia por grupo etario los rangos de edades entre 38 a 56 años con el 31%. Se identificaron veinticinco medicamentos usados en el establecimiento de salud, de los cuales solo dieciséis fueron aprobados por el Comité de Farmacoterapia, con los que se lograron recuperar el 80% de la población de estudio.
- ÍtemAcceso AbiertoEstudio comparativo de procesos de gestión de la calidad total aplicable a farmacias hospitalarias.(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2022) Matute Cevallos, Miriam Magaly; García Larreta Soraya• Problema ¿Cómo el diagnóstico del proceso de dispensación de medicamentos interviene en la satisfacción del cliente en las farmacias hospitalarias? • Objetivo general Analizar el proceso de dispensación de medicamentos y cómo es la relación de satisfacción del cliente en las farmacias hospitalarias de la ciudad de Guayaquil. • Metodología La calidad es un concepto clave hoy día para las farmacias hospitalarias. Ella es considerada una variable esencial por la mayoría de las organizaciones. No es posible hablar de buena gestión en un centro o farmacia hospitalaria, si no se incorpora un sistema de mejora continua de la calidad, ya que hay suficiente evidencia para afirmar que dichos procesos son un instrumento para elevar la eficiencia clínica y económica. • Resultados obtenidos Esto provocó una larga carrera hacia la acreditación y evaluación externa por entidades que puedan dar fe del nivel de calidad alcanzado por la organización. Es por ello que lograr un sistema de acreditación de farmacias hospitalarias, con fines no solo evaluativos sino de crecimiento y desarrollo, sería una respuesta a esta necesidad. Cabe señalar la importancia de que dicho programa se ajuste a la realidad existente en Ecuador y se pueda adaptar dinámicamente a las diferentes situaciones que se presentarán.
- ÍtemAcceso AbiertoEstudio comparativo del uso de antihipertensivos y su relación con Sars-Cov-2(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Castro Mindiola, Franklin Francisco; Soledispa Cañarte Pilar AsunciónEste estudio comparativo analizó la evidencia científica publicada acerca de la asociación entre la reducción de la severidad o mortalidad por COVID-19, y la eficiencia del uso de los Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECAS) y bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRAs) comparado con otros antihipertensivos no IECAS/ BRAs en hipertensos. El objetivo fue estimar la ocurrencia del riesgo de morbilidad, severidad o mortalidad por insuficiencia respiratoria aguda grave en pacientes hipertensos y la eficacia de los fármacos inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) y los antagonistas no pépticos de los receptores de la Angio II (ARA II) en SARS-Cov-2. La metodología utilizada fue la revisión sistemática exhaustiva de bases literarias mediante la función de búsqueda avanzada de estudios observacionales, ensayos clínicos y metaanálisis que se enfoquen sobre el uso de IECAS/ BRAs en SARS-Cov-2. Los resultados IECAs y BRAs demostraron mejor eficacia en términos de control de procesos inflamatorios y bajo riesgo de severidad por COVID-19 que los BCCs. Además, diversos estudios afirman que existe bajo riesgo de hospitalización, entubación y mortalidad por todas las causas cardiovasculares durante la enfermedad por COVID- 19. Por consiguiente, la evidencia científica publicada sugiere una seguridad aceptable del manejo de IECAs/BRAs en SARS-Cov-2 e hipertensión arterial en contraste con los pocos estudios donde los IECAs/BRAs incrementaban la susceptibilidad del SARS-Cov-2, lo que ocasionaría un potencial daño sistémico. En Conclusión: La calidad media-baja de evidencia científica, sugiere una urgente necesidad de una nueva revisión sistemática que incluya mayor número de ensayos clínicos randomizados, para corroborar la magnitud del riesgo de morbilidad, severidad, y mortalidad por SARS-Cov-2.
- ÍtemAcceso AbiertoEstudio de farmacovigilancia de nutrición parenteral asociada al síndrome colestasico neonatal de clínica Hospital Niño Josue periodo enero a junio 2020(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Fernández Valarezo, Gisela Katherine; Mariscal Santi WalterA pesar de los esfuerzos de los organismos de control, el subregistro de las reacciones adversas en Farmacovigilancia es común, y se demuestra con una recurrencia más prominente en la información relacionada con los neonatos. Mejorar esta condición a través del establecimiento de criterios, objetivos y necesidades, y, además, a través de una mejora en el beneficio de la atención al recién nacido permitiría una ejecución más sólida dentro de la calidad de las administraciones que se da dentro de la nutrición parenteral. En el presente trabajo se realizó el estudio retrospectivo de una muestra de 25 neonatos cuya alimentación fue de carácter parenteral, esto de enero a junio del 2020 en el Hospital Clínica Niño Josué del Cantón El Guabo, en la provincia de El Oro (Ecuador). El 100 % de los neonatos presentaron valores fuera de rango para las pruebas de bilirrubina total (BT) y 56,52% bilirrubina directa (BD) durante el tiempo en que se le administró la nutrición parenteral. Entre un 30 a 47% de los pacientes presentaron valores fuera de rangos en sus enzimas TGO y TGP, confirmándose con estos parámetros la presencia de síndrome colestásico. La nutrición parenteral (NP) precautela la vida de muchos bebés prematuros y de neonatos críticamente enfermos, sin embargo, su uso prolongado causa colestasis hepática. El incremento de las tasas de supervivencia de bebés prematuros y de neonatos que requieren cuidados intensivos, convierten a la colestasis relacionada con la nutrición enteral en un desafío clínico de interés.
- ÍtemAcceso AbiertoEstudio del uso de warfarina sódica en pacientes atendidos en el Hospital del Día Mariana de Jesús(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2021) Quiñonez Jaen, Verónica Marcela; Jiménez Heinert María ElenaSe realizó un estudio de utilización de medicamentos (EUM) retrospectivo del tipo prescripción-indicación con elementos de Esquema Terapéutico para evaluar la prescripción de Warfarina en el Hospital del Día Mariana de Jesús en el área de Cardiología y Medina Interna. El diseño del estudio fue observacional, descriptivo y de corte transversal. La muestra estuvo compuesta por 18 pacientes con prevalencia del sexo femenino (52%) y una media de 62 años. Su uso fue de acuerdo a las siguientes patologías: prótesis valvulares (23 %), insuficiencia cardiaca (21 %) y las fibrilaciones auriculares y las cardiopatías isquémicas con 10 % cada una. Los indicadores de calidad evidenciaron que se cumplió el 100% en los esquemas terapéuticos estandarizados (vía de administración e intervalo de dosis) y en un 94% (dosis adecuada). Los principales problemas detectados fueron, la baja eficacia terapéutica para el alcance de una anticoagulación deseada, (33%) evidenciando problemas en el ajuste de las dosis; problemas relacionados con la Warfarina especialmente de interacciones (83%), contraindicaciones (78%) y reacciones adversas (61%).
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