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Examinando Medicina por browse.metadata.tutor "Acuña Chong, María Gabriela"
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- ÍtemAcceso AbiertoCaracteristicas clínicas de hospitalizaciones en el servicio de neurología de un hospital de segundo nivel en Guayaquil(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2022) Chiquito Chiquito, María Delia; Tobar Quimis, Ana Julia; Acuña Chong, María GabrielaIntroducción: Los trastornos neurológicos se encuentran dentro de los principales motivos de discapacidad y se consideran como segunda causa responsable de la mortalidad a nivel mundial. Nuestro estudio se basa en dar a conocer la principales y más comunes características clínicas que podemos encontrar en pacientes hospitalizados por patologías neurológicas en un hospital de la ciudad de Guayaquil. Objetivo: Describir los principales diagnósticos y características clínicas de los pacientes hospitalizados en un área de Neurología de un hospital general de segundo nivel de atención en la ciudad de Guayaquil. Metodología: Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, con diseño Observacional Transversal Descriptivo, con una muestra de 304 pacientes con enfermedades neurológicas atendidos en el área de Hospitalización del servicio de Neurología del Hospital General del Norte Los Ceibos. Resultados: De los pacientes hospitalizados en el servicio de Neurología, 155 son masculinos y 149 femeninos, con un promedio edad común de 55 años. Los trastornos Epilépticos ocuparon el primer lugar con la mayoría de los casos, teniendo predominio en las mujeres. Dentro de los pacientes de sexo masculino el ACV era la patología más frecuente, mientras que las mujeres presentaban mayores casos de epilepsia y cefaleas. Conclusiones: Mediante este trabajo de estudio podemos conocer que indistintamente del sexo, los trastornos epilépticos tuvieron mayor prevalencia entre XIV los pacientes hospitalizados en el servicio de Neurología del Hospital General de Norte de Guayaquil “IESS Ceibos”, durante el periodo de enero – diciembre 2021. .
- ÍtemAcceso AbiertoCaracterización clínica de sepsis neonatal en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2020) Pérez González, Cristina Elizabeth; Ramírez Morales, Hernán Alejandro; Acuña Chong, María GabrielaLa sepsis neonatal se define como una infección sistémica, predominantemente bacteriana, que se produce durante el período neonatal, es decir de los 0-28 días de nacido. Ésta se considera una urgencia médica, ya que, si no se diagnostica y trata de forma temprana, puede ocasionar daño irreversible a los tejidos, choque séptico, insuficiencia orgánica múltiple, e incluso poner en riesgo la vida del neonato. El objetivo principal se encuentra dirigido a determinar la caracterización clínica de sepsis neonatal en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo. El enfoque de la presente investigación es cuantitativo, a través de una investigación de tipo no experimental, de corte transversal utilizando métodos empíricos como la observación y métodos teóricos como el descriptivo, permitiendo conocer las características clínicas más frecuentes en neonatos ingresados con diagnóstico de sepsis neonatal, las cuales incluyen sintomatología y exámenes de laboratorio, entre los que se incluyeron biometría hemática y reactantes de fase aguda. De los 254 neonatos que conformaron la muestra de la presente investigación, se pudo evidenciar que, de acuerdo al sexo, existe una prevalencia del 56.6% correspondiente al sexo femenino, con un predominio de sepsis temprana correspondiente al 72.8%. Se consideró también la etiología, dentro de la cual los principales microorganismos identificados a través de hemocultivo, tanto en sepsis neonatal temprana como tardía, coincidieron en Staphylococcus epidermidis a la cabeza, seguido del Staphylococcus haemolyticus; mientras que Klebsiella pneumoniae se identificó de forma más prevalente en sepsis neonatal tardía, a diferencia de Staphylococcus hominis que predominó más en sepsis neonatal temprana.
- ÍtemAcceso AbiertoEficacia y seguridad del uso de anticuerpo anti-cd20 en patologías neurológicas en adultos en pacientes del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo en el periodo comprendido desde el año 2017 al año 2022(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2022) Díaz Suárez, Gabriel Omar; Andrea Nicole, Villavicencio Palma; Acuña Chong, María GabrielaAntecedentes: Los anticuerpos monoclonales anti-CD20 son considerados parte de la terapia inmunosupresora, utilizada como tratamiento en enfermedades neoplásicas y autoinmunes. Actualmente, se está considerando su empleo en enfermedades neurológicas autoinmunes cuya respuesta al tratamiento de primera línea sea deficiente. Objetivos: Determinar la eficacia y la seguridad de los anticuerpos monoclonales anti-CD20 empleados en pacientes del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo durante el periodo 2017-2022, que padecen enfermedades neurológicas en las que se ha identificado un mecanismo autoinmune. Metodología: Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo que se basa en un modelo de tipo descriptivo, analítico, de corte transversal, comparativo y aplicado, con un nivel de investigación de tipo relacional. Resultados: De un total de 39 pacientes (n=39), los anticuerpos monoclonales anti-CD20 demostraron ser eficaces en los primeros 6 meses en 24 pacientes (61.5%), luego, en 34 pacientes (87.2%), tanto en el segundo semestre, como en la eficacia media anual. En cuanto a la seguridad, de los 39 pacientes (n=39), los anti-CD20 demostraron ser fármacos seguros en 31 pacientes (79.5%). La hipótesis planteada fue comprobada a 3 tiempos, con valores de p≤0.01 (p=0.005; p=0.010; p<0.001). Conclusiones: Los anticuerpos monoclonales anti-CD20 han demostrado ser eficaces y seguros en el tratamiento de enfermedades neurológicas en las que se ha identificado un componente autoinmune, en los pacientes pertenecientes a la población adulta del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo, durante el periodo 2017-2022. Palabras claves: Autoinmune, neurológicas, anti-CD20, desmielinizantes, inmunosupresores
- ÍtemAcceso AbiertoEnfermedad cerebrovascular, factores de riesgo en mayores de 40 años, estudio a realizar en el Area de Neurología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo durante el período 2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2016) Ortiz Muñoz, Christian Fernando; Acuña Chong, María GabrielaLa Enfermedad Cerebrovascular (ECV), es una patología multifactorial y heterogénea desde el punto de vista clínico y etiológico, actualmente es la segunda causa de muerte a nivel mundial y tercera causa de discapacidad y en nuestro país desde que se publicó el último informe de la OMS en el 2012 es la segunda causa de muerte, durante el año 2014 los datos recolectado por el INEC mostraron la presencia de 10 mil casos nuevos los que indica una población en aumento, no solo a nivel nacional sino a nivel internacional, poniéndola bajo los reflectores de los servicios de salud. Todos conocemos que el cerebro necesita oxígeno y nutrientes, provista por la sangre, si se obstruye este suministro, las células cerebrales entran en una escalera que empieza con la isquemia, continua con la hipoxia y termina finalmente con la muerte celular, causando un deterioro neurológico variable y dependiente de su magnitud, siendo considerado una emergencia médica. Muchos factores de riesgos se los involucra en el desarrollo y progresión de esta patología, como la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la edad, el sedentarismo, la obesidad, entre muchas otra, alguna de estas con buena documentación y otras con muy poca evidencia sobre el tema. El estudio “ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR. FACTORES DE RIESGO EN MAYORES DE 40 AÑOS”, determinó la frecuencia de algunos factores de riesgo que tienen buena documentación y otros sin ella, así como su posible asociación con el tipo de ECV diagnosticado en los pacientes atendidos en el servicio de neurología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo durante el periodo 2014. El factor de riesgo modificable más frecuente en este estudio fue la hipertensión arterial con 66%, seguida de la diabetes mellitus con un 49%; de los factores no modificables con respecto al género, el más afectado fue el género masculino con un 59% en comparación con el femenino con 41%.
- ÍtemAcceso AbiertoEpidemiología y características clínicas de miastenia gravis en pacientes del Hospital Teodoro Maldonado Carbo en período 2016 - 2017(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2019) Chávez Almeida, Josselin Fabiola; Acuña Chong, María GabrielaLa Miastenia Gravis es una enfermedad poco conocida, que se caracterizada por la producción de autoanticuerpos principalmente dirigidos a los receptores de acetilcolina de la unión neuromuscular, provocando debilidad y fatiga muscular fluctuante que se incrementa con el esfuerzo y tiende a mejorar con el reposo. El diagnóstico temprano es deficiente en la red de salud, como consecuencia de la falta de métodos diagnósticos y a la infravaloración de los síntomas y signos de la enfermedad por parte del paciente y del personal médico. En Ecuador no tenemos estudios sobre Miastenia gravis, pero existe un incremento en los casos reportados en la unidad hospitalaria, por lo que he planteado determinar las características epidemiológicas y clínicas de la MG de los pacientes del Hospital Teodoro Maldonado Carbo en el periodo comprendido entre 2016-2017, mediante un estudio de tipo transversal, retrospectivo y descriptivo.
- ÍtemAcceso AbiertoEstudio clínico y peidemiológico en pacientes con diagnósticos de depresión y/o ansiedad en pacientes atendidos en el Centro de Salud Bastión Popular 3(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2022) Ortiz Gines, Jaira Johanna; Acuña Chong, María GabrielaIntroducción: La depresión y ansiedad son trastornos mentales prevalentes en el mundo y pueden ser causa de incapacidad por años en la población. Sus características clínicas y epidemiológicas son de importancia para identificar los pacientes con mayor riesgo de padecer estas patologías. Objetivo: Identificar las características clínicas y epidemiológicas más frecuentes en pacientes con diagnóstico de ansiedad y/o depresión, quienes fueron atendidos en el Centro de Salud Bastión Popular 3 en el periodo 2020 – 2021. Metodología: Es un estudio de diseño descriptivo, analítico, retrospectivo y de corte transversal. Resultados: Del universo de 578 casos analizados se obtuvo como muestra 376 casos, los cuales cumplieron con los criterios de inclusión. Se obtuvo como resultado que el 66.7% de los casos corresponden al género femenino, más frecuentemente entre la edad de 31 – 50 años en el 38.8% seguido del rango de edad entre 18 – 30 años en un 36.9%, la ansiedad fue el diagnóstico más frecuente en el 74.7% de los casos. La severidad de los casos de depresión en el 90.6% fue leve y la mayor parte de los casos (71.2%) no presentaban comorbilidades. Conclusión y recomendación: Se concluyó que el sexo femenino es un fuerte predictor para los trastornos mentales, sin embargo, pueden ocurrir en cualquier rango de edad, ya que la clasificación que se realizó en los rangos etarios del estudio no fue estadísticamente significativa. Además, el diagnóstico más frecuente fue la ansiedad, no obstante, en estadísticas mundiales la depresión es más frecuente que la ansiedad por lo que se puede suponer que no existe un correcto diagnóstico para la depresión. Se recomienda estudios más amplios y con más variables para conocer más ampliamente las características clínicas y epidemiológicas de estos trastornos.
- ÍtemAcceso AbiertoEstudio comparativo de pacientes con y sin esquema de vacunación y la presencia de enfermedades gastrointestinales. Estudio a realizar en el Hospital Universitario de Guayaquil MSP durante el período del 2017(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2018) Valdiviezo Yerovi, Patrick Marcelo; Acuña Chong, María GabrielaEn la región de las Américas, el tema de la vacunación se ha convertido en una iniciativa clave para la salud pública. A partir del año 2004, con el refuerzo de nuevas vacunas (influenza, neumococo, papiloma virus humano) los programas de vacunación en América inician un proceso de transición de un programa infantil a un programa de la familia, lo cual ha permitido la vacunación de grupos poblacionales hasta entonces excluidos del beneficio de la vacunación (adolescentes, hombres y mujeres adultos mayores). Actualmente, en la región de las Américas, los esquemas de vacunación incluyen un promedio de 10 antígenos y hay países que administran, incluso, hasta 21 antígenos a lo largo del ciclo de vida. De acuerdo con estimados de coberturas de OMS/UNICEF para el año 2009, los niveles de cobertura en las Américas fueron: 94% para BCG, 91% para polio-3 y 92% para DPT-3 en menores de un año y 93 % para vacunas contra sarampión en niños de un año de edad. A pesar de los logros alcanzados, aún existen casos de niños que nunca inician esquema de vacunación (no vacunados), o, aquellos que inician el esquema de vacunación y no logran completarlo (parcialmente, vacunados), o los que completan su esquema de vacunación tardíamente. Esto explica las coberturas heterogéneas a nivel municipal y el hecho que un porcentaje significativo de municipios reportan coberturas inferiores al 95% (coberturas no útiles). Estas situaciones son más frecuentes en las poblaciones con difícil acceso a los servicios de salud, en áreas periurbanas, comunidades indígenas y rurales o zonas fronterizas lo cual genera inequidades en salud