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Examinando Medicina por browse.metadata.tutor "Alarcón Medrano, Angel"
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- ÍtemAcceso AbiertoPuntaje Z en trastornos del crecimiento y desarrollo en niños de 1 mes a 5 años en Hospital Sagrado Corazón de Jesús en el 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2017) Hurtado Zamora, Víctor Hugo; Alarcón Medrano, AngelObjetivo: Determinar el comportamiento de los trastornos de crecimiento y desarrollo mediante el uso puntaje Z en niños de 1 mes a 5 años del área de consulta externa en el hospital sagrado corazón de Jesús en el 2015, para caracterizar su comportamiento y para contribuir a mejorar la salud infantil en la zona. Material y Métodos: Estudio cuantitativo, diseño no experimental, observacional descriptivo de corte transversal. Se estudiaron aleatoriamente a 351 niños y niñas entre 1 mes y 5 años atendidos en el área de consulta externa en el hospital. Se consideró como variables peso, talla e IMC, antecedentes personales y familiares. Para los diagnósticos de malnutrición se utilizaron: índices de Peso/edad, Talla/edad, IMC/edad, perímetro cefálico según el criterio actual de la OMS. Se determinó el valor “z” mediante las curvas de crecimiento y desarrollo de la OMS. El análisis de datos se realizó con el programa de Microsoft Excel. Resultados: 52% masculino y 48% femenino, en su mayoría tenia de 1 a 9 meses (43%) y en menor medida de 25 a 36 meses (8%). En cuanto al diagnóstico nutricional; el 77% tenían crecimiento normal, el 28% riesgo de desnutrición crónica, el 10% desnutrición aguda, el 3% desnutrición crónica y aguda respectivamente y el 13% sobrepeso. Respecto al perímetro cefálico, en el 93% de los niños su perímetro es normal, el 1% riesgo para neurodesarrollo y el 6% para macrocefalia. Ente los factores de riesgo encontrados, se denotan gestantes en extremos de la vida de 13 a 20 años (29%) y 27 a 44 años (23%) amas de casa (49%) y padres adultos jóvenes de 19 a 28 años (98%) con empleos no profesionales; niños productos de embarazos con complicaciones maternas, fetales o infecciosas (51%), entre las más graves el VIH (8%) y sífilis (13%) y partos en su mayoría por cesárea (46%). Los factores protectores son el inicio temprano de controles crecimiento y desarrollo, de los 4 días a los 11 meses con picos de incidencia al mes (21%), utilización de lactancia materna como método alimentación principal (26%) y esquema de vacunación completa (42%). Conclusiones: Pese a que más de la mitad de la muestra presenta un crecimiento normal, el diagnóstico más prevalente es el riesgo de desnutrición crónica y aguda, seguida de sobrepeso y desnutrición aguda. Por tanto, a pesar que los niveles de desnutrición están disminuyendo, aun es prevalente la malnutrición tanto por carencia y excesos en la población infantil.
- ÍtemAcceso AbiertoSepsis en neonatos en Hospital Sagrado Corazón de Jesús de Quevedo entre 2014-2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2017) Asanza Castro, Rodrigo Antonio; Alarcón Medrano, AngelSe realizó un estudio retrospectivo de los casos de sepsis neonatal en el Hospital Sagrado Corazón de Jesús de Quevedo durante el periodo de enero a diciembre del 2014 - 2015, con el objetivo principal de analizar la incidencia de antecedentes maternos y parámetros del recién nacido como posibles factores de riesgo de la sepsis, los parámetros de laboratorio que contribuyen al correcto diagnóstico de los procesos infecciosos en el recién nacido y el desenlace que tuvieron los mismos. Durante este lapso de tiempo ingresaron 52 casos de niños con riesgo de sepsis, sospecha de sepsis y sepsis bacteriana, cuya mortalidad asociada fue del 5.26 %, en la cual hubo mayor predominio por la sepsis de inicio precoz sobre la tardía. Estos recién nacidos tuvieron antecedentes de uno o más factores de riesgo obstétrico, tales como ruptura prematura de membranas, seguido de la infección de vías urinarias, coriamnionitis, fiebre materna periparto.