Tesis -Especialista en Psiquiatria y Salud Mental
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Examinando Tesis -Especialista en Psiquiatria y Salud Mental por Tutores "Escobar Massuh, Paola Yudaffin"
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- ÍtemAcceso AbiertoAfectación cognitiva en pacientes drogodependientes según la edad de inicio y tiempo de consumo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2019) Arce Cali, Roxana; Escobar Massuh, Paola YudaffinIntroducción. El fenómeno de la drogodependencia se ha convertido en uno de los principales problemas sociales y de salud en nuestro país, por ello se pretende conocer que implicaciones tiene la edad de inicio y el tiempo consumo a nivel cognitivo, entendiéndose a esta como la capacidad del ser vivo para procesar información a partir de la percepción, el conocimiento adquirido y características subjetivas que permiten valorar la información, por lo tanto las funciones cognitivas tiene gran influencia en la recuperación, pronóstico y tratamiento del paciente. Objetivo. Determinar cómo influye la edad de inicio y el tiempo de consumo de las drogas en la función cognitiva de los pacientes drogodependientes. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de diseño no experimental de corte transversal de tipo analítico correlacional realizado a los pacientes ingresados en área de hospitalización del Instituto de Neurociencias desde enero del año 2017 hasta diciembre del año 2018 a quienes se les aplico el test Neuropsi, el cual evalúa las funciones cognitivas. Resultados. se puede concluir que, de las variables analizadas, edad de inicio y tiempo de consumo; la edad de inicio tuvo mayor significancia estadística en comparación con el tiempo de consumo, es decir que a menor edad en el inicio del consumo de drogas hubo un mayor grado de deterioro cognitivo. Conclusiones. Se concluye que entre más temprano es el inicio de consumo de drogas se produce mayor deterioro cognitivo, este conocimiento nos permitirá ampliar el enfoque en el manejo y tratamiento de estos pacientes.
- ÍtemAcceso AbiertoAsociación entre eventos traumáticos infantiles y contenido de delirios, alucinaciones en mujeres con esquizofrenia paranoide(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2019) Cueva Solano, María del Cisne; Escobar Massuh, Paola YudaffinIntroducción. La esquizofrenia es un trastorno mental grave, en el que el sujeto presenta una distorsión del pensamiento, las percepciones, las emociones, el lenguaje, la conciencia de sí mismo y la conducta. Objetivo. Analizar la asociación entre el contenido de los delirios y alucinaciones con el tipo de eventos traumáticos en la infancia, en mujeres con diagnóstico de esquizofrenia paranoide, hospitalizadas en Instituto de Neurociencias de la Junta de Beneficencia de Guayaquil, en el periodo comprendido entre julio- diciembre 2018. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de corte transversal, de tipo analítico-correlacional. Realizado en la población de mujeres hospitalizadas con diagnóstico de Esquizofrenia paranoide. Resultados. Se obtuvo con Esquizofrenia paranoide el 59,15%; de estos pacientes el 80,95% tuvieron traumas durante su infancia y un 19,05% indicaron no haber sufrido algún trauma; de los pacientes con trauma, el 40,48% sufrieron de varios traumas entre familiares, sexuales y de violencia, el 14,29% de traumas familiares y el 7,14% de traumas físicos. Además, presentaron delirios el 90,48% y alucinaciones el 66,67%. Fue estadísticamente significativo entre la esquizofrenia paranoide y trauma en la infancia con un valor de p<0,005. Conclusiones. De las pacientes con esquizofrenia paranoide tuvieron trauma durante su infancia y más de la mitad fueron varios tipos de trauma entre problemática familiar, sexual y física. Se comprobó estadísticamente que existe relación entre la esquizofrenia paranoide con trauma en la infancia y además con el contenido de delirio por daño.
- ÍtemAcceso AbiertoEl cursar una carrera universitaria como factor protector contra el consumo de drogas ilícitas en jóvenes(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2018) Estrella Almeida, Diego; Escobar Massuh, Paola YudaffinEl consumo de las drogas o sustancias psicotrópicas ilícitastiene una connotación a nivel mundial, su grado de afectación involucra tanto a paises desarrollado como los que se encuentran en vías de desarrollo, de igual forma no hace distinción de clase social, nacionalidad o etnia . El presente estudio se basa en la premisa de que el hecho de cursar estudios superiores podria representar un efecto protector contra el consumo de drogas lícitas en los jóvenes. En este trabajo se sugiere que el hecho de cursar estudios universitarios contribuye a dotar a la población joven de conocimiento acerca de estas sustancias y a una toma de decisión consciente que los lleve a no consumirlas , representando de esta forma un factor protector contra esta problematica. Para ello se investigó que porcentaje de los estudiantes encuestados son consumidores activos de esta sustancias. Se ha elaborado esta tarea mediante el análisis de estudios relacionados con el tema propuesto de la problemática identificada, la investigación es de tipo analítica, observacional, no experimental correlacional causal, el diseño de esta investigación es de tipo no esperimental transversal. En los resultados se obtuvo una cifra significativamente baja de consumidores en el grupo de estudiantes entrevistados, así mismo se evidenció una relación estadisticamente significativa entre las dos variables, por lo que se concluye que el realizar estudios Universitarios disminuye las probablilidades de consumo de sustancias ilícitas. Finalmente se desarrolla una propuesta de intervención , estrategias de prevención y motivación a los jóvenes a la continuación de desarrollo de estudios profesionales
- ÍtemAcceso AbiertoDiferencias clínico-epidemiológicas entre pacientes ingresados por emergencia por abuso de sustancias, según principio activo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2022) Brush Jara, Gabrielle Alejandra; Escobar Massuh, Paola YudaffinAntecedentes: El problema del abuso de sustancias se ha convertido en un problema de salud pública en el Ecuador ya que somos el 2do país latinoamericano con esta problemática por lo que urge el conocimiento del comportamiento clínico epidemiológico de la enfermedad para tener información que ayude a la prevención y tratamiento de este trastorno Objetivos: Identificar diferencias Clínico-epidemiológicas entre pacientes ingresados por emergencia debido a abuso de sustancias, según el principio activo de la droga que consumen Metodología: Se realizó un estudio de tipo transversal que incluyó 67 casos de pacientes con abusos de sustancias atendidos en la emergencia del Instituto de Neurociencias Guayaquil atendidos entre 1-01-2018 al 31-12-2020 a los cuales se les realizó prueba toxicológica para identificar la sustancia psicoactiva Resultados: El 89.6% fueron varones, edad promedio 29 ± 8 años, 82.1% procedentes de Guayas, 71.6% con instrucción secundaria, 62.7% con ingresos bajos, 16.4% se encontraban desempleados, 86.6% eran solteros. Las principales manifestaciones fueron agresividad (55.2%), insomnio (43.3%) y agitación psicomotriz (37.3%). La principal droga es la marihuana (46.3%). La heroína se asoció con desempleo (0% vs 28.6%; p 0.037). La cocaína se utilizó con menor frecuencia entre pacientes con insomnio (p 0.043) Conclusiones: El uso de la mayoría de las drogas en pacientes que ingresan a la emergencia del Instituto de Neurociencias generalmente no presentan diferencias epidemiológicas excepto con heroína que se usa más en desempleados. Ocurre lo mismo con las características clínicas, excepto con cocaína que se utiliza más entre pacientes con insomnio.
- ÍtemAcceso AbiertoPrácticas religiosas asociadas a descompensación psquiátrica en pacientes esquizofrénicos paranoides(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2019) Crespo Urdiales, María Virginia; Escobar Massuh, Paola YudaffinAntecedentes: La esquizofrenia paranoide es una enfermedad mental que afecta gravemente a quien la padece. La descompensación psiquiátrica puede darse producto de ciertas prácticas religiosas ligadas a creencias individuales. Objetivo general: Analizar la influencia de prácticas religiosas en descompensación psiquiátrica de pacientes diagnosticados con esquizofrenia paranoide. Materiales y métodos: Estudio correlacional descriptivo no experimental transversal. Se usa metodología cuantitativa, y un análisis a partir de la forma clínica, utilizando como instrumentos la Historia Clínica en 96 pacientes que cumplen con el criterio de inclusión y antecedentes de prácticas religiosas. Se utiliza el programa SPSS versión 15 con el estadístico X2. Resultados: La edad promedio fue 39 años,54% son varones; Las prácticas fueron la lectura (20%), vigilia (39%), asistencia a feligreses (16%) y ayunos (3%); las manifestaciones psicopatológicas más prevalentes fueron de los delirios místicos (58%) y de referencia (50%), además, aplicando el estadístico chi cuadrado con de 0,05, se obtuvo que: X2 = 3,84 < 2,42 y un ODD Ratio de 0,6137, evidenciándose que 3 de cada 4 pacientes puedan desarrollar delirios místicos y que 2 de cada 3 pacientes delirios de referencia, por ello, se aceptó la hipótesis alternativa (H1), influyendo las prácticas religiosas en la descompensación psiquiátrica relacionada con delirios místicos y de referencia en pacientes con esquizofrenia paranoide; Se identificó que las dos terceras partes (65%) que incumplen este régimen, realizan prácticas religiosas. Conclusión: las prácticas religiosas influyen en la descompensación psiquiátrica relacionada con delirios místicos y de referencia en pacientes diagnosticados con esquizofrenia paranoide.