Tesis Especialista en Infectología Pediátrica
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- ÍtemAcceso AbiertoListeriosis neonatal. su frecuencia y manifestaciones clínicas como diagnóstico de sepsis vertical(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2020) Chamba Quezada, Flor Narciza; Chang Asinc, Juan GregorioAntecedentes: La listeriosis neonatal es una infección infrecuente en Ecuador puede provocar sepsis grave por transmisión vertical. En el paislos reprtes de caos con un número importante de pacientes son inexistentes. Objetivos: Determinar la frecuencia y las manifestaciones clínicas de la sepsis neonatal por infección vertical con L.monocytogenes en el Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde. Metodología: En Guayaquil-Ecuador se realizó un estudio descriptivo retrospectivo que incluyo 16 neonatos con sepsis por I, monocytogenes atendidos entre 08-2016- y 08-2019 se incluyeron casos confirmados bacteriológicamente, se excluyeron coinfectados, con inmunodeficiencias primarias e historias clínicas incompletas. Para el análisis de datos se aplicó estadistica descriptiva. Resultados: Entre 2017 - 2018 se presentó la frecuencia más alta (n=8) en los otros 2 períodos 2016 - 2017 y 2018- 2019 el promedio fue 4 la edad materna fue de 26 + 7 años; la semana de gestación al nacimiento de 34 + 4 semanas; el sintoma más frecuente en madres fue fiebre (62.5%)Los neonatos fuerón generalmente varones(69%), con peso AEG (75%) procedentes de Guayaquil, (70%) nacidos por cesarias.
- ÍtemAcceso AbiertoUtilidad del puntaje cándida y regla de nebraska para pronosticar candidiasis invasiva en el paciente crítico(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2019) Silva Galarza, Rina Johanna; Páez Pesántes, XavierCandidiasis invasiva es la enfermedad fúngica oportunista más frecuente en los pacientes ingresados en el área de cuidados críticos OBJETIVO: Establecer la Utilidad del puntaje Cándida y regla de Nebraska para pronosticar Candidiasis Invasiva en el paciente crítico del Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert, durante el periodo 1 de mayo del 2018 hasta 1 de junio 2019. METODOLOGÍA: Estudio analítico, observacional, correlacional, ambispectivo, con una muestra de 199 pacientes del grupo y periodo objetivo, información obtenida del sistema Informático SERVINTE, se elaboró un base de datos en Excel 2013 con posterior análisis estadístico con el software R. RESULTADOS: Los lactantes menores con el 48.2% fue el grupo prevalente que al aplicar los índices predictivos se los identificó de alto riesgo para CI, prevaleció el sexo masculino con el 71.4% del total de la muestra. Los factores de riesgo prevalentes para CI, CVC (99%), ATB de amplio espectro (97%), aplicando los índices predictivos los que presentaron evidencia altamente significativa fueron: colonización por cándida, días de Estancia hospitalaria previo ingreso a UCIP, Nutrición parenteral y cirugía abdominal. De acuerdo a los resultados que arrojó el software R, se puede indicar que el Puntaje de Cándida tiene una Sensibilidad del 78.78%, con un intervalo de confianza al 95% de (61% - 91%) y una especificidad del 90%. Regla de Nebraska presentó una sensibilidad del 100% en este estudio con un intervalo de confianza al 95% (89% – 100%), y especificidad del 64%, encontrándose en nivel excelente con respecto a Puntaje Cándida.