Tesis - Especialista en Urología
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Examinando Tesis - Especialista en Urología por Asesores "Merino Machado, César Eduardo"
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- ÍtemAcceso AbiertoPrevalencia de la disfunción sexual femenina en la ciudad de Guayaquil en el año 2003(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2004) Machuca Galdós, Luis; Merino Machado, César EduardoLa disfunción sexual femenina incluye una variedad de desórdenes que están relacionados con el deseo sexual, excitación durante la actividad sexual, problemas con el orgasmo o dolor durante la actividad sexual. Si las preocupaciones sobre la sexualidad en una mujer son recurrentes y le causan estrés, ésta puede tener de hecho un tipo de disfunción sexual femenina (60). De acuerdo al Journal of The American Medical Association cerca de 43% de las mujeres norteamericanas tienen una forma de desorden sexual (2). En el presente estudio se busca determinar la prevalencia de esta enfermedad en nuestro medio y establecer las causas, que pueden diferir de la estadística mundial, de acuerdo a las características genéticas y del ambiente. La hipótesis del trabajo es que un gran porcentaje de mujeres en nuestro medio sufre algún grado de disfunción sexual. Es un estudio de observación, transversal, con una muestra no estratificada. La recolección de datos se llevó a través de cuestionarios durante entrevistas personales. Los resultados de esta investigación indican que el 62% de las mujeres entrevistadas presentan alteraciones del deseo sexual, el 30% trastornos de excitación, el 25% trastornos en la lubricación, el 50% alteraciones relacionadas con el orgasmo, el 35% disfunción relacionada con dolor y el 80% algún grado de insatisfacción sexual.
- ÍtemAcceso AbiertoResonancia magnética y su valor para el diagnóstico de cáncer de próstata período 2007 - 2008(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Merino Espinoza, César Eduardo; Merino Machado, César EduardoEl cáncer de próstata contunia siendo una de las enfermedades oncológicas más frecuentes entre hombres de más de 50 años y una de las de mayor mortalidad. A pesar de la incorporación de la ecografía transrectal para el estudio de esta neoplasia, la edad de diagnóstico continua siendo en promedio 70 años y frecuentemente el cáncer detectado suele ser muy agresivo y estar en etapas avanzadas. La resonancia magnética es una técnica imagenológica con un sin número de aplicaciones, muchas de las cuales aún hoy se estudian. Una de éstas, es el estudio de las tumoraciones prostáticas. En el estudio se propuso comprobar la hipótesis de que el impacto de la RM en el diagnóstico de patología neoplásica de próstata era bueno. Odjetivo: Conocer si la resonancia magnética nuclear tiene impacto en el diagnóstico de enfermedad neoplásica de próstata en pacientes son sospecha de esta patología en el periodo comprendido entre el 1 de febrero a 31 de enero de 2008. Metodología: Estudio transversal que incluirá a todos los pacientes que sean solicitados con estudio de próstata por tumoración de prátata. Análisis estadístico: sensibilidad (S), especifidad (E), tasa de falsos positivos (TFP), tasa de falsos negativos (TFN, valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN), chance pretest positivo (OR+), chance pretest negativo (OR-). Resultados: El estudio mostró que la resonancia magnética en pacientes bajo sospecha clínica de patología de próstata tuvo una sensibilidad del 94% y una especificidad del 96% y un alto valor predictivo positivo 89% y negativo 98%. La prevalencia de CaP entre pacienbtes con sospecha de patología de próstata fue alta (25%)