Trabajos de Investigación - Escuela de Postgrado - Facultad de Odontología
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Examinando Trabajos de Investigación - Escuela de Postgrado - Facultad de Odontología por Directores "Cordova Cun William"
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- ÍtemAcceso AbiertoDiagnóstico y planificación del tratamiento de problemas estéticos en prótesis dental fija(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. Escuela de Postgrado "Dr. José Apolo Pineda"., 2011) Coral Coronel, Andrea; Cordova Cun William; Llanos, ElisaEl éxito de los tratamientos con prótesis fija en la práctica clínica diaria está directamente asociado a una planificación correcta y con criterio, que debe ser individualizada y ejecutada con el fin de atender las necesidades de cada paciente, orientándola para la determinación de un correcto plan de tratamiento. Es esencial un enfoque completo, secuencial para la planificación del tratamiento para la rehabilitación de Prostodoncia fija no debe ser independiente de otras disciplinas de la Odontología. La planificación presurosa, segmentada, que ignora los principales aspectos del tratamiento requerido, desafía los modernos conceptos de tratar al paciente en su totalidad, más que a los dientes individuales. Todos los factores identificados a través del interrogatorio deberán ser considerados cuando se planee el tratamiento. Como ejemplo de esto tenemos la longitud clínica de las coronas, o los dientes que serán restaurados o utilizados como pilares de los aparatos protésicos. En caso de coronas cortas deberán considerarse los procedimientos de alargamiento coronario, a lo cual se puede arribar por vía periodontal. Asimismo deberá prestarse especial atención a las piezas extruidas en espacios desdentados extensos. Es frecuente la necesidad de colocarles coronas a estas piezas con el propósito de restablecer el plano de oclusión. No es inusual que a los pacientes que requieran prótesis se les haya efectuado previamente un tratamiento periodontal. Una prótesis parcial fija es un medio de restituir una o más piezas ausentes utilizando para ello una o más piezas remanentes. Incluye uno o más dientes de reemplazo (pónticos) y uno o más dientes pilares con sus retenedores que soportan y mantienen al póntico.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores determinantes que influyen en la toma de color en prótesis fija en la clinica de postgrado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil en el año 2012-2014(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. Escuela de Postgrado "Dr. José Apolo Pineda"., 2014) Aguilera González, Karol Susana; Cordova Cun William; Llanos, ElisaLas prótesis parciales fijas representan un medio para sustituir la pérdida de los algunos dientes, con lo cual se mejora la función masticatoria, estética y fonética del paciente, siendo ésta una de las opciones más utilizadas por el paciente. La toma del color es determinante un enfoque completo, secuencial para la planificación del tratamiento; la rehabilitación protésica fija no debe ser independiente de otras disciplinas de la odontología El color de los dientes es hoy en día uno de los factores más importantes en la estética facial. La habilidad para seleccionar el color de las restauraciones. metal-cerámicas y totalmente cerámicas, así como, la capacidad para reproducir las características del diente con apariencia natural, constituyen el principal problema asociado a la estética en el campo de la rehabilitación oral. La selección del color es un proceso complejo pués muchos factores pueden influenciarlo tales como: la fuente de luz, el observador, el ambiente y la comunicación con el técnico del laboratorio dental. El propósito de la presente propuesta es Determinar, los factores que influyen en la toma de color en prótesis fija. Para ello se consideran las siguientes variables determinantes que influyen en la toma del color: matiz, valor y croma. Para ello se rehabilitaron a 12 pacientes en la clínica de Postgrado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil en el año 2012-2014.
- ÍtemAcceso AbiertoIncidencia de la evidencia clinica del desgaste progresivo a nivel del tercio cervical en el primer premolar y su relacion con la recesion gingival en estudiantes de la Facultad de Odontología de cuarto año (2014) Indicando la medida de desgaste(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. Escuela de Postgrado "Dr. José Apolo Pineda"., 2014) Loza Jarama, Diego; Cordova Cun William; Llanos, ElisaLa lesión cervical representa en la actualidad un problema que debe ser tomado muy en consideración ya que su diagnóstico dental no es sencillo, y detrás de ella está ligado a una seria de factores y signos clínicos que encubren verdaderas patológicas dentales. El propósito de la presente propuesta consiste en considerar la incidencia de dicho desgaste en una encuesta en la que la muestra consistió en pacientes jóvenes de la facultad de odontología. Determinar también sus variables: el desgaste progresivo y la recesión gingival en el primer premolar y principalmente crear una cultura en los jóvenes de manera que estos ejerzan un mayor control y preocupación ante la aparición de dicho desgastes en estadios tempranos. El problema de la lesión cervical se constituye en la actualidad como la lesión del futuro el cual debe ser tratado con sumo interés por parte del profesional rehabilitador y no tomarlo como un caso aislado.
- ÍtemAcceso AbiertoIncrustaciones de ceromeros en dientes posteriores(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. Escuela de Postgrado "Dr. José Apolo Pineda"., 2012) Urgiles Tello, Manuel; Cordova Cun William; Llanos, ElisaLas exigencias estéticas de los pacientes han estimulado grandes avances en el desarrollo de nuevos biomateriales dentales, buscando siempre que su comportamiento sea similar al del tejido dental. "El principal objetivo de la odontología moderna es brindar a los pacientes restauraciones con óptima estética evitando al máximo los efectos indeseables de los metales" Los cerómeros son materiales relativamente nuevos que utilizamos para la elaboración de las incrustaciones, Se trata de un polímero optimizado que incorpora en su composición finísimas partículas de cerámica y fibras reforzadas" nos comenta. Se caracterizan por su alta estética, son libres de metal, resistentes a las fracturas y menos abrasivos que la porcelana. Estas propiedades han logrado colocar a los cerómeros en un lugar muy importante, brindando una excelente alternativa de tratamiento donde están contraindicadas las porcelanas. Presenta una dureza ligeramente superior a los dientes naturales, es aproximadamente 2 veces más resistente que restauraciones metal-cerámicas, desgasta en menor medida a su antagonista natural, permite obtener el color exacto con grosores de capa entre 0.5 m m y 1.5 mm lo que permite realizar trabajos mínimamente invasivos y tiene una gran gama de colores para dar a las restauraciones una caracterización totalmente individual, en todas las tonalidades y en cualquier intensidad deseada
- ÍtemAcceso AbiertoInfluencia de la rehabilitación oral en la calidad de vida de pacientes geriátricos de bajos recursos económicos, atendidos en el centro gerontológico Pedernales de la provincia de Manabí, entre los meses de agosto y octubre del 2013(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. Escuela de Postgrado "Dr. José Apolo Pineda"., 2014) Gongora Intriago, José Luis; Cordova Cun William; Llanos, ElisaEl sistema estomatognático cumple funciones como la masticación, deglución y fonación, estas integran un sistema que se utiliza como indicador de los cuidados recibidos por el paciente a lo largo de toda su vida. La calidad de vida relacionada con la salud agrupa los elementos que forman parte del individuo interaccionado de forma directa llegando a cambiar su estado de salud general. La aplicación de la escala GOHAI permitió analizar si la salud oral de los adultos mayores analizados mejoró luego de la rehabilitación protésica. La escala hace 12 preguntas que el paciente debe responder antes y después, y asigna un puntaje total de 12 a 60, determinándose que menos de 55 requiere atención odontológica y más de 55 mantiene una salud oral adecuada. Los resultados obtenidos denotan que 46 pacientes es decir el 92% mejoraron su salud oral con la rehabilitación protésica total. Y solo 4 es decir el 8% no mejoraron aclarando que estos pacientes son los que no utilizaron las prótesis totales realizadas. Para valorar la calidad de vida se utilizó la escala FUMAT adaptada, utilizando 4 parámetros con diferentes preguntas, las mismas que dan valores totales que determinan niveles para valorar la calidad de vida de los pacientes. Los niveles dentro de los puntajes son: se determina como una mala calidad de vida totales entre 24 y 47 puntos; existe una calidad de vida aceptable con totales entre 48 y 71; y se dice que existe una adecuada calidad de vida con valores totales entre 72 y 96 puntos. Los resultados de la investigación determinan que antes de la rehabilitación protésica total la calidad de vida de los pacientes adultos mayores del centro gerontológico pedernales estaban en un valor total promedio de 46, 72 es decir presentaban una mala calidad de vida de acuerdo a la escala adaptada. Los resultados posteriores luego de 9 meses de realizada la rehabilitación protésica denotan que el valor total promedio aumento a 68,66 encontrándose este valor dentro del parámetro de una aceptable calidad de vida
- ÍtemAcceso AbiertoInteracción entre la salud gingival y el manejo protésico fijo en la adaptación de coronas cerámicas.(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. Escuela de Postgrado "Dr. José Apolo Pineda"., 2011) Moreira Vera, Marien; Cordova Cun William; Llanos, ElisaEl conocimiento de la respuesta de los tejidos periodontales es fundamental cuando se realizan planes de tratamiento con coronas fijas. Durante el diagnóstico y plan de tratamiento es necesario considerar la evidencia científica disponible. La investigación clínica se enfoca sobre el efecto de las restauraciones sobre los tejidos periodontales. Diferentes estudios que se exponen en el desarrollo de la presente propuesta demuestran que la pobre adaptación marginal, la localización de márgenes gingivales intracreviculares profundos, las superficies rugosas de la restauración y las restauraciones sobrecontorneadas pueden contribuir a una inflamación periodontal localizada. La inflamación se presenta debido a que estas restauraciones pueden proveer un ambiente protegido en el cual la microflora normal madura hacia una periodontopatógena. El objetivo de esta propuesta es Comparar y Describir, la interacción entre salud gingival y el manejo protésico fijo para adaptar coronas cerámicas, con parámetros de estética y función. La investigación demuestra la respuesta de los tejidos periodontales a las restauraciones parciales fijas y hace énfasis a los aspectos como la inflamación, pérdida de inserción, profundidad de sondaje y pérdida ósea. Asimismo resalta el desajuste de las restauraciones en prótesis fija la misma que puede afectar a la resistencia, a la fractura y reducir su longevidad de diente pilar
- ÍtemAcceso AbiertoInterrelacion entre la protesis dental fija y la endodoncia(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. Escuela de Postgrado "Dr. José Apolo Pineda"., 2011) Sánchez Aquino, Mario Enrique; Cordova Cun William; Llanos, ElisaLa presente revisión de la literatura aborda los conocimientos de la interrelación entre la prótesis dental fija y la endodoncia, mismo que sirve para establecer la importancia delcomplejo dentinopulpar durante los procedimientos de la prótesis parcial fija, ya estamos frente a dos tejidos vivos que presentan diferencias histológicas importantes, y que a su vez características comunes los hacen comportarse como una unidad funcional. Incluso Los estímulos generados sobre la dentina repercuten sobre la pulpa y viceversa; de modo que el equilibrio del complejo pulpa-dentina se ve comprometida si cualquiera de estos dos tejidos seencuentra afectado por algún tipo de agresión.También es importante considerar que los agentes agresores pueden ser de distinta naturaleza y van a generar una respuesta en la pulpa que dependerá de las características propias del agente etiológico, de la intensidad con que éstos van a actuar y de la capacidadpropia de respuesta del órgano pulpar. Los procedimientos ya sean restaurativos o preventivos producen una cierta reacción en la pulpa que dependerá de la intensidad y tipo de estímulo sobre ella; y que tendrá una manifestación clínica. Esta respuesta es muchas veces impredecible confunde y conflictúa en el momento de tomar la decisión de conservar o sacrificar el tejido pulpar; por ello la conservación de la salud pulpar es una de las condiciones más importantes en la realización de cualquier técnica de preparación y restauración.
- ÍtemAcceso AbiertoInterrelación entre la protesis dental fija y la oclusión.(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. Escuela de Postgrado "Dr. José Apolo Pineda"., 2011) Andrade Solórzano, Miguel; Cordova Cun William; Llanos, ElisaLa alineación y la oclusión de los dientes son muy importantes en la función masticatoria. Las actividades básicas de la masticación, la deglución y la fonación en gran manera dependen no solo de la posición de los dientes en las arcadas dentarias, sino también de la relación de los dientes antagonistas cuando entran en oclusión. Las posiciones de los dientes no están así por azar, sino por muchos factores que las controlan, como la anchura de la arcada y el tamaño de las piezas dentarias. También influyen en ello diversas fuerzas de control, como las que crean los tejidos blandos circundantes. Los factores y fuerzas que determinan la posición de los dientes en las arcadas dentarias. La alineación de los dientes en las arcadas dentarias es consecuencia de las fuerzas multidireccionales complejas que actúan sobre los dientes durante y después de su erupción, al producirse la erupción de los dientes estos toman una posición en que las fuerzas antagonistas estén en equilibrio. Las principales fuerzas antagonistas proceden de la musculatura circundante, y estas son vestibularmente los labios y mejillas que proporcionan fuerzas en dirección lingual bastante leves pero constantes y por el lado contrario se encuentran la lengua que produce fuerzas en dirección labial y bucal. Estas fuerzas también son bastante intensas como para desplazar a los dientes. En el presente estudio se evaluó los determinantes fisiológicos de la oclusión para establecer las cargas oclusalke4s en el diagnostico preparación y adaptación de la prótesis dental fija. Para lo cual se realizo una investigación tipo descriptiva, analítica, documental y bibliográfica, apoyada por tratamiento de pacientes en la clínica de la Facultad de Odontología. Escuela de Postgrado durante la duración del Diplomado 2009-2010
- ÍtemAcceso AbiertoPerfiles de emergencia en coronas dentarias fijas.(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. Escuela de Postgrado "Dr. José Apolo Pineda"., 2012) Tapia Cerezo, Ruth Elena; Cordova Cun William; Llanos, ElisaLas restauraciones fijas pueden presentar distintas características dependiendo del tipo de trabajo que se realice. Se caracterizan en general por presentar tallados o desgastes en las superficies dentarias, para brindar a éstas las respectivas cualidades para su mejor desempeño en la cavidad bucal, tanto funcional como estética. Las preparaciones dentarias finalizan en una línea de terminado. Una adecuada atención de los tejidos duros y blandos alrededor del diente antes, durante y después de los procedimientos restauradores incrementará enormemente la probabilidad de un buen resultado. Los contornos coronales son determinados normalmente por la anatomía dentaria, la condición periodontal, la localización del margen gingival de la restauración y el acceso a la higiene bucal, sin dejar de considerar el compromiso estético subyacente. El perfil de emergencia de una restauración en un área estética presenta dos aspectos: la forma subgingival y la forma supragingival. La forma subgingival debe seguir los contornos de la unión cemento esmalte y el soporte de los tejidos gingivales. Considerando las limitaciones, el espesor aumentado de los contornos subgingivales interproximales conduce a un incremento en la altura de la papila, mientras que una ampliación de los contornos faciales favorece un posicionamiento apical de los tejidos gingivales. Estos y otros aspectos clínicos deben ser conocidos por el odontólogo cuando desea realizar una restauración con éxito
- ÍtemAcceso AbiertoPreparación dentaria para coronas jacket de porcelana en dientes centrales superiores.(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. Escuela de Postgrado "Dr. José Apolo Pineda"., 2011) Nuñez Angulo, Mónica; Cordova Cun William; Llanos, ElisaLa corona Jacket de porcelana, es la restauración más estética para la duplicación de dientes anteriores individuales cuyas características son el empleo de un hombro recto para que proporcione una adecuada resistencia a la fractura, así como un buen acabado estético. Además la localización del margen siempre será Supragingival no sólo porque permite al paciente una mejor higiene, sino porque es conveniente evitar la humedad al cementar este tipo de corona. Asimismo siendo Supragingival logramos dar un efecto estético adecuado realizando un pincelado sobre el margen al momento de cementar de tal manera que volvemos invisible el límite corona-restauración gracias al cemento dual. Durante la preparación de la línea de terminación han de perseguirse una serie de objetivos que aseguran la durabilidad de la restauración, entre ellos tenemos: proporcionar suficiente resistencia para soportar la deformación durante la función, no dejar prismas de esmalte sin soporte, la decisión se debe tomar teniendo en consideración la cantidad de diente destruido y la necesidad de cambiar la oclusión de los dientes a tratar o no, cuanto mayor sea el grado de destrucción mayor tendencia se tendrá a proteger el diente con una corona de recubrimiento total. Por el contrario, cuanto menor sea su grado de deterioro, mayores posibilidades tendremos de un tratamiento más conservador con las facetas de cerámica, si nos encontraremos a menudo con situaciones en el que el tratamiento de un sector antero-superior no permite mantener la morfología palatina por necesidad de crear o mejorar la guía anterior o canina, dependiendo de la zona donde ocluyan los bordes incisales inferiores, se requerirá la utilización de coronas Jacket.