Especialista en Anatomía Patológica
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Examinando Especialista en Anatomía Patológica por Materia "Eosina"
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- ÍtemAcceso AbiertoDiagnóstico histopatológico e inmunohistoquimico del linfoma no Hodgkin difuso de céulas grandes B(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2017) Jiménez Jara, Adriana de los Angeles; Chang Cruz, Rita MarielaEl Linfoma No Hodgkin difuso de células grandes B, es una neoplasia maligna de los ganglios linfáticos principalmente, estos tumores muestran gran diversidad en cuanto al comportamiento, morfología, inmunofenotipo y presentación clínica. Representa actualmente el 65.8% de todos los Linfomas. Ocupa el séptimo lugar de todos los tumores en el país, siendo más frecuente en el sexo femenino con un 53.7%. El objetivo de esta investigación será demostrar la sensibilidad y especificidad de la técnica histoquímica e inmunohistoquímica y la importancia de esta última en el diagnóstico histopatológico de los Linfomas y como pronóstico en el seguimiento del paciente. Es un estudio cuantitativo, transversal, analítico, correlacional con análisis bivarial. Se recuperó un total de 41 pacientes. El diagnóstico histopatológico según tinción con Hematoxilina & Eosina más frecuente fue el Linfoma No Hodgkin difuso de células grandes (35,3%), con una sensibilidad 42,9%, especificidad 100,0%. La técnica de inmunohistoquímica con un análisis interobservador resultó con una sensibilidad del 97,06%, especificidad 85,71%, de todos los marcadores utilizados más frecuentemente positivo en la población de estudio, fue el CD-20 (35 casos), seguido de LCA (18 casos), CD-79A (12 casos). El diagnóstico más frecuente según la Inmunohistoquímica fue Linfoma No Hodgkin difuso de células grandes inmunofenotipo B (65,8%). La técnica de inmunohistoquímica es una prueba complementaria de gran importancia y validez para el diagnóstico definitivo de Linfoma no Hodgkin difuso de células grandes B. Palabras clave: Linfoma no Hodgkin difuso células grandes B, Hematoxilina-Eosina, Inmunohistoquímica, Algoritmo.
- ÍtemAcceso AbiertoUtilidad de la inmunohistoquímica KI 67 para el diagnóstico histopatológico de los astrocitomas, protocolo de implementación en el Hospital Oncológico Juan Tanca Marengo Solca período 2012-2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Aucancela Sánchez, Jinna de Lourdes; Mosquera Herrera, Carmen EulaliaEl objetivo del presente trabajo es diseñar un Protocolo de Implementación para el diagnóstico histopatológico de los Astrocitomas mediante la Inmunohistoquímica Ki 67. En el Hospital Oncológico Dr. Juan Tanca Marengo SOLCA, de Guayaquil, y en la Junta de Beneficencia, atendieron a 180 nuevos pacientes menores de edad y de estos el 15 al 20% resultaron ser tumores cerebrales, estudio realizado en el año 2015. La Inmunohistoquímica mediante el uso del Ki67, es clave para el diagnóstico del tipo de tumor astrocítico y determina la terapéutica y la consideración pronostica. Para realizar este estudio se tomaron como muestras, los casos reportados con el diagnóstico histopatológico de Astrocitomas en el período comprendido entre el 2012 y 2014, con el objetivo de establecer la utilidad del Ki 67 para el diagnóstico de los Astrocitomas, diseñando un Protocolo de Implementación. Se estudiaron 100 muestras de tumor Astrocíticos en buen estado, de lo que se pudo acceder al expediente clínico para determinar que contaron con diagnóstico definitivo mediante la técnica de Hematoxilina y Eosina. Los resultados mostraron que el Astrocitoma que predomino fue el Astrocitoma anaplásico con un 46% seguido del Astrocitoma protoplasmático con un 18%, pero a pesar de existir similitud en cantidades de los dos tipos de Astrocitomas con la Inmunohistoquímica Ki 67, se recalca que no fueron los mismos bloques de parafina los que tuvieron tal coincidencia ya que al realizar el análisis de comparación entre las dos técnicas tanto convencional como con el Ki 67 destacamos que de los 46 bloques de parafina cuyo diagnóstico con el método convencional fue Astrocitoma Anaplásico, solo hubo 6% de coincidencias, es decir que hubo un margen de error de un 87% y el Astrocitoma Protoplasmático de un 18% con Hematoxilina y Eosina hubo solo 3% de coincidencia, con un margen de error de un 33%. X Por tal motivo reitero la importancia de determinar como norma para el diagnóstico histopatológico de Astrocitomas valorando el grado de proliferación celular.