Tesis -Especialista en Psiquiatria y Salud Mental
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Examinando Tesis -Especialista en Psiquiatria y Salud Mental por Materia "Anciano"
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- ÍtemAcceso AbiertoInfluencia del trastorno depresivo y su relación con el incremento de deterioro cognitivo en adultos mayores(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2021) Segura Rodríguez, Johanna del Pilar; Meneses Guevara, María LuisaContexto: La depresión en el adulto mayor está ligada con alteraciones cognitivas leves de inicio temprano, por lo cual, su evaluación e intervención son cruciales. Objetivo: Establecer la influencia del trastorno depresivo en el incremento de la alteración de la funcionalidad cognitiva en pacientes adultos mayores de 65 años de edad ingresados en el Hospital de Especialidades Dr. “Abel Gilbert Pontón” de Guayaquil en el periodo junio a diciembre del 2020. Materiales y Métodos: Correlacional, no experimental, transversal. Población: 315 adultos mayores. Mediante un muestreo probabilístico aleatorio simple se determinó una muestra de 112 pacientes, a quienes se les aplicó las herramientas de Evaluación Cognitiva Montreal MoCA, y la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage. La información fue analizada con el programa estadístico SPSS v22.0. Como prueba de contraste de hipótesis se utilizó el RR y el test de Chi cuadrado. Para el análisis multivariado se utilizaron dos modelos de regresión logística. Resultados:Hombres (64.5%), Edad ( : 71.8 ± 5.7 Depresión (100%) Moderada (35,7%), Grave (64,3%). Deterioro cognitivo (82,1%). Factores relacionados con deterioro cognitivo: Edad 65-75 años [RR: 0,83; IC 95%: 0,72-0,96]; solteros [RR: 1,22; IC 95%: 1,12- 1,34]; educación primaria [RR: 1,26; IC 95%: 1,06-1,49]; discapacidad [RR: 1,22; IC 95%: 1,06-1,40]; depresión grave [RR:1,34; IC 95%: 1,06-1,68]; polimorbilidad [RR: 1,94; IC 95%: 1,15-3,30]. En el análisis multivariado, la edad y el estado civil se relacionaron con depresión grave y deterioro cognitivo (p<0,05).
- ÍtemAcceso AbiertoUrgencias neuropsiquiátricas en el paciente adulto mayor atendidas en el Instituto de Neurociencias de la Junta de Beneficiencia de Guayaquil 2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Jaramillo Chacon, Glenda; Carreño Cortez, ElvaLa población de pacientes geriátricos está aumentando de manera importante en el mundo, un fenómeno que puede observarse también en el Ecuador. Esta población representa demandas especiales en salud, aunque se están haciendo esfuerzos por caracterizar esta demanda. Sin embargo, en lo referente a salud mental, los trabajos en este sentido son casi inexistentes, lo que es un problema al momento de preparar a las instituciones que brindan servicios de atención de urgencias neuropsiquiátricas para la futura situación frente a las demandas de esta población. Con el objetivo de determinar la incidencia de atenciones por urgencias neuropsiquiátricas brindadas a pacientes adultos mayores en el Servicio de Emergencia del Hospital Psiquiátrico del Instituto de Neurociencias de la Junta de Beneficencia de Guayaquil en el 2014, se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo en el que se incluyeron 174 pacientes de manera aleatoria. Los resultados mostraron que los trastornos del sueño (63%), la psicosis (54%) y la agresividad (51%) fueron las 3 primeras causas de consulta por urgencia neuropsiquiátrica. Entre los factores de riesgo, solo la presencia de enfermedad concomitante se asoció con un aumento significativo del número de casos de trastornos de sueño (p 0.000). La proporción de hombres y mujeres fue similar (48% vs 52%). La edad promedio de las pacientes fue de 77 ± 8 años. Se concluye que las urgencias neuropsiquiátricas presentes entre los pacientes no son las que han sido informadas en la mayor parte de los estudios, y esto determina la necesidad de realizar un análisis de tal hallazgo.
- ÍtemAcceso AbiertoUtilidad del moca frente al minimental: evaluación temprana del deterioro cognitivo en adultos mayores(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2021) Vega López, Vivián Elvira; Moreira Holguín, Juan CarlosANTECEDENTES: La cognición es un funcionamiento intelectual el cual nos permite interactuar con las demás personas y nos otorga la capacidad de poder resolver problemas que se presentan en el medio. La población geriátrica trae consigo un aumento de costos tanto sociales como económicos, ya que la edad representa un factor de riesgo para enfermedades incapacitantes, entre ellas el trastorno neurocognitivo. El tamizaje cognitivo es una forma de evaluación mediante la aplicación de escalas en un tiempo corto, cuya finalidad es obtener de forma general el rendimiento neuropsicológico o cognitivo del paciente y la más utilizada es el mini mental la cual no es tan específica para realizar un tamizaje cognitivo más exacto en adultos mayores como lo es el de MoCA. OBJETIVO: El objetivo de este estudio es comparar la utilidad de las escalas de Minimental y MoCA para evaluar tempranamente a los pacientes adultos mayores que presenten deterioro cognitivo. METODOLOGIA: Se trata de un estudio analítico, correlacional, no experimental, prospectivo de corte transversal. Se utilizó las pruebas neuropsicológicas mini mental test y evaluación cognitiva de Montreal, para evaluar a los pacientes adultos mayores de la hospitalización del Hospital de Dr. Abel Gilbert Pontón. RESULTADOS: se evaluó a 100 adultos mayores en donde logramos encontrar un porcentaje de deterioro cognitivo. La escala de Minimental dio como resultado un 58% y en el MoCa el 98%. En cuanto el tipo de deterioro, la escala Minimental se evidencio: normal 42%, con deterioro 53% y demencia 5%. En la escala MoCA 7 % normal, 46% deterioro leve, 23 % deterioro moderado y 22 % demencia.