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Examinando Escuela de Graduados por Tutores "Altamirano Macías, Francisco Ricardo"
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- ÍtemAcceso AbiertoAccidentes ocupacionales con material biológico : análisis de sus factores determinantes Hospital Regional IESS II Dr. Teodoro Maldonado 2010-2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2013) Sotomayor Alvarez, Manuel Joaquín; Altamirano Macías, Francisco RicardoLos accidentes ocupacionales con material biológico son frecuentes en trabajadores de la salud, estos pueden causar infecciones como VIH, hepatitis B, hepatitis C. Con la finalidad de determinar la frecuencia, identificar sus causas, profesionales afectados y las principales áreas se realizó un estudio observacional indirecto, retrospectivo de tipo descriptivo en los trabajadores del Hospital Regional 2 IESS “Dr. Teodoro Maldonado Carbo” durante el período 2010-2012 los cuales sufrieron un accidente con material biológico, mediante la revisión de fichas de registro de estos accidentes. Se observaron 104 accidentes, los factores determinantes fueron: re encapuchar la aguja 33,67%, no aplicar un procedimiento para descartar agujas 30,76%, no utilizar equipos de protección personal 11,54%, impericia 11,54%, mala clasificación de desechos 10,57% y condición peligrosa 1,92%. Como conclusión los accidentes fueron causados por no aplicar las Precauciones Standard, el grupo de profesionales más afectado sigue siendo las licenciadas en enfermería, la mayoría de accidentes ocurrió en el área de emergencia y hospitalización
- ÍtemAcceso AbiertoDeterminación de la carga viral plasmática del virus de inmunodeficiencia humana como monitoreo de la terapia antirretroviral, Hospital Regional IESS Dr. Teodoro Maldonado Carbo 2009 - 2010(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2013) López Bastidas, Tatiana Katuska; Altamirano Macías, Francisco RicardoEl Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), es una enfermedad infecto-contagiosa producida por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), se propaga por contacto sexual y sanguíneo (transmisión horizontal) y de madre sero-positiva/hijo durante el embarazo, parto o lactancia materna (transmisión vertical). La OMS en la conferencia internacional SIDA 2010 indico que a finales de 2009, 5,2 millones de personas recibían tratamiento contra el VIH, frente a los 4 millones que se beneficiaban de estas terapias en 2008. Se consideran que diversos factores como replicación compleja del virus, forma de transmisión, falta de fármacos preventivos, entre otros, han hecho que esta enfermedad este diezmando a la humanidad. Si a esto se agrega que los métodos de diagnóstico y control tienen sensibilidad y especificidad variables, el panorama se convierte sombrío para los pacientes portadores del VIH. En este contexto la utilización de marcadores moleculares que permiten cuantificar la carga vírica, como en caso de los virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1), es esencial para el manejo de los pacientes infectados, al ser indicadores directos de un proceso de replicación viral activa. Con el nivel de la técnica de la Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) en el Hospital Regional 2 del IESS “Dr. Teodoro Maldonado Carbo” durante el periodo 2009-2010, por medio de un estudio de tipo descriptivo-correlacional, de diseño no experimental, longitudinal, retrospectivo, se obtienen resultados por medidas de tendencia central. 100 pacientes conformaron el estudio, todos bajo tratamientos antiretrovirales (TAR), el 86% correspondió al género masculino. El rango de edad comprendida entre 21 - 40años fue el 65%, en relación al 35% de los >41 años de edad y manifestaciôn de enfermedad activa del 63%. La reducción de la carga viral >70 correspondió al 69%, con un 76% de la serie manejado con triple esquema anti-retroviral.
- ÍtemAcceso AbiertoVirus de papiloma humano detectado mediante reacción en cadena de la polimerasa y genotipificación en mujeres en edad fértil Hospital Regional 2 IESS Dr. Teodoro Maldonado Carbo. 2013(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Víctor Avelino, Jannine Milyng; Altamirano Macías, Francisco RicardoEl cáncer de cérvix es la segunda causa más común de cáncer en las mujeres en todo el mundo. En el Ecuador no se cuenta con suficientes datos epidemiológicos para evaluar la situación global de esta patología, pero los estudios regionales realizados hasta el momento muestran una amplia variación en la incidencia del HPV.Se realizó la prueba de genotipo del VPH mediante PCR y la hibridación de ADN para detectar 37 genotipos del VPH en muestras de cepillado vaginal en pacientes tratadas en la Consulta Externa del HTMC de Guayaquil- Ecuador de Enero a Diciembre del 2013, con el objetivo de determinar los tipos deVPH de alto y bajo riesgo que se asocian a las neoplasias de cérvix y verrugas genitales de las pacientes aseguradas. Fue una investigación de tipo descriptiva, diseñono experimental - retrospectivo transversal. Los resultados de este trabajo fue un estudio que se realizó en muestras de pacientes beneficiarias del IESS, pertenecientes al grupo de mujeres en edad fértil, predominando el grupo de alto riesgo: entre 31-40 años, con 11,29% pacientes; le sigue de 21 – 30 años con 8,46%; de 41 – 49 años con 6,45% y < a 20 con 0,80%. Predominó del grupo de bajo riesgo: de 31 – 40 con 9,27% pacientes; le sigue de 21 – 30 años con 5,64%; de 41 – 49 con 6,85% casos y < a 20 con 0,40% solo caso. El 100% de las pacientes con diagnóstico de CaCu dieron positivas para el virus del papiloma humano, el Chi cuadrado fue < 0,5 lo que evidencia la asociación entre la infección VPH y el Ca Cu. Se afirma que en las mujeres aseguradas al IESS, el VPHAR 18 (4.44%) predominó sobre el VPHAR 16(3,63%) y el 2,82% presentaron infección de VPH con 2 y 3 tipos de virus alto riesgo.