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Examinando Escuela de Graduados por Tutores "Alvear Méndez, Adelaida del Rosario"
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- ÍtemAcceso AbiertoAsociación entre experiencias psicológicas traumáticas en la niñez y desarrollo de depresión en la edad adulta(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2022) Hidalgo Eguiguren, Eduardo José; Alvear Méndez, Adelaida del RosarioIntroducción: Las experiencias psicológicas traumáticas sufridas en la niñez de acuerdo con varios autores se relacionan con el desarrollo de depresión en la edad adulta y con la gravedad de los trastornos depresivos; éstos son un problema de salud pública que causan gran morbilidad a nivel mundial e incrementan el riesgo de suicidio. Objetivo: Establecer la asociación entre las experiencias psicológicas traumáticas en la niñez y el desarrollo de depresión en los pacientes hospitalizados con este diagnóstico en el Instituto de Neurociencias de la Junta de Beneficencia de Guayaquil en el período comprendido entre enero y diciembre del 2020. Materiales y método: es de tipo correlacional, cuantitativa, no experimental de corte transversal; se recolectaron datos del departamento de estadística y de las historias clínicas de pacientes ingresados con diagnóstico de depresión. Resultados: Se encontró una corelación positiva entre las experiencias psicológicas traumáticas ocurridas en la niñez y el desarrollo de depresión en la edad adulta para la población estudiada, se determinó que cuatro experiencias traumáticas de las siete estudiadas tienen correlación estadísticamente significativa con el desarrollo de depresión. Conclusiones se determinó que las personas que sufrieron experiencias traumáticas en la niñez tienen una probabilidad siete veces mayor de presentar depresión grave que las personas que no tuvieron este tipo de experiencias. Palabras clave: Experiencias psicológicas traumáticas de la niñez, depresión, Instituto de Neurociencias.
- ÍtemAcceso AbiertoConducta suicida tras abuso sexual en niños y adolescentes: frecuencia y factores de riesgo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2023) Garzón Cercado, Noelia Adriana; Alvear Méndez, Adelaida del RosarioLa conducta suicida se define como “toda acción producida con el propósito explícito o implícito de quitarse la vida, que incluye cualquier intención, ideación o pensamiento que puede finalizar en la muerte”. El estudio del comportamiento suicida enmarca principalmente tres conceptos: ideación suicida, intento suicida y suicidio; OBJETIVO: Establecer la frecuencia de casos de conducta suicida en menores de edad con antecedente referido de abuso sexual en su historial, atendidos en el Instituto de Neurociencias entre agosto del 2018 y julio del 2021, a fin de identificar potenciales factores asociados a dicha entidad. METODOLOGIA: Se trata de un estudio correlacional, analítico, de planteamiento retrospectivo y recuperación prospectiva. La unidad de análisis es el Instituto de Neurociencias de la Junta de Beneficencia de Guayaquil, en el periodo del 1 de agosto del 2018 al 30 de julio del 2021. En pacientes de ambos sexos, menores de edad, con conducta suicida que registren antecedente de abuso sexual. RESULTADOS: Se encontró una prevalencia de conducta suicida en el 10.9%, con una mayor prevalencia en las mujeres. Se reportó una prevalencia de abuso sexual en 11.4%, con una mayor prevalencia en el sexo femenino, (28.5% en mujeres vs 6.3% en hombres). El antecedente de abuso sexual se catalogó de forma estadísticamente significativa como factor de riesgo para conducta suicida en niños y adolescentes, OR 535 (IC 95% 70-8-4039).
- ÍtemAcceso AbiertoCorrelación de delirios, alucinaciones y conductas violentas en pacientes con esquizofrenia(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2019) Andino Peñafiel, Paulina Gabriela; Alvear Méndez, Adelaida del RosarioAntecedentes: La esquizofrenia es uno de los trastornos mentales más graves con expectativa de vida excepcionalmente corta, caracterizada por presencia de alucinaciones, delirios y en algunos casos conductas violentas. Objetivo: Determina la existencia de asociación entre la presencia de delirios y alucinaciones con conductas violentas en pacientes con esquizofrenia. Metodología: Estudio de tipo caso control, en el que se analizó pacientes con esquizofrenia atendidos en el Instituto de Neurociencias de Guayaquil-Ecuador entre el 1 de enero al 31 de diciembre de 2018. Se incluyeron pacientes adultos en los que fue posible acceder al expediente clínico, con historia clínica completa, se excluyeron aquellos con antecedentes de trauma cráneo-encefálico o neurocirugía y pacientes consumidores de drogas. Se incorporaron de manera no probabilística 196 pacientes con conductas violentas y 52 sin esta. Resultados: La presencia de delirios fue mayor entre los grupos de pacientes con conductas violentas que entre las que no lo tuvieron lo que represento una diferencia estadística (83,2% vs 53,8%; P 0,000 corregido 0,004; OR 4,234; IC95% 2,186 – 8,202), la presencia de alucinaciones entre los grupos fue igual por lo que no se asoció estadísticamente significativamente (67,3% vs 67,3%; P 0,996). La edad de los pacientes difirió levemente entre los pacientes que presentaron conducta violenta y entre los que no (38,02 ± 12,68 vs 32,71 ± 12,17; P 0,007) pero el análisis multivariado no encontró que este factor influyera con el evento de conducta violenta (P 0,745). Conclusiones Los delirios influyen en el desarrollo de conductas violentas en pacientes con esquizofrenia.
- ÍtemAcceso AbiertoManifestaciones psicóticas en pacientes epilépticos ingresados en el Hospital Psiquiátrico del Instituto de Neurociencias de la ciudad de Guayaquil, año 2013 -2014 propuesta de análisis de esquemas de manejo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2015) López González, Henry Daniel; Alvear Méndez, Adelaida del RosarioLos síndromes psicóticos pueden presentarse de forma frecuente durante el curso de la epilepsia, tanto en las crisis como en el período inmediatamente posterior o libre de estas; asociado con su pobre control sintomático, por refractariedad, cambio o abandono del tratamiento anticonvulsivo. Factores como una mayor frecuencia de crisis, la edad de inicio temprano de la epilepsia, un mayor compromiso estructural lesional, la localización temporal de la zona epileptógena, alteraciones del neurodesarrollo cortical, esclerosis del hipocampo, han sido asociados a una mayor frecuencia de episodios psicóticos. El presente trabajo tiene como objetivo dilucidar las características principales de los cuadro psicóticos que presenta los paciente epilépticos que son atendidos en el Instituto de Neurociencias de la ciudad de Guayaquil; dentro de estas características se tratara de especificar el tipo de crisis que habitualmente está relacionado así también el tiempo de evolución entre el inicio de las crisis epilépticas y el desarrollo de este tipo de psicopatía y las características sintomatológicas de este síndrome. El estudio explora el campo de la clínica psiquiátrica y psicopatología realizando un análisis descriptivo de corte transversal que tomara los casos ingresados con diagnósticos de trastornos mentales debidos a lesión o disfunción cerebral o a enfermedad somática y epilepsia (F06 y G40) y que presenten sintomatología psicótica a partir de lo cual se tabularan los datos obtenidos y se obtendrán los resultados.