Tesis- Maestría de Medicina Tropical
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- ÍtemAcceso AbiertoAccidentes ofídicos y su relación con la evolución pronóstica del paciente(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Vélez Alarcón, Luis Honorio; Aspiazu Miranda, Elvia PiedadEl motivo de realizar este estudio se debe al incremento de mordedura de serpiente a la población en especial a la gente del campo en temporada de lluvias llegando a producir complicaciones severas producto de las mordeduras con presencias de venenos que ocasionan un problema importante en salud pública en la Zona 5-Salud. Objetivo. Determinar el envenenamiento accidental por ofidios y su relación con la evolución pronostica de los pacientes atendidos en las provincias de la Zona 5-Salud, durante los meses de enero a julio del 2016. Metodología Estudio cuantitativo, de diseño No experimental, de tipo transversal, correlacional; mediante la revisión de fichas clínicas. Resultados: se observaron 223 pacientes, mayormente afectados del sexo masculino, entre 10 a 39 años, de los cantones rurales de Guayas y Los Ríos, con diagnóstico positivo del 77,13%; entre los meses de marzo y mayo con mayor frecuencia, siendo las semanas que coincide con la época del invierno en el país, y en los momentos de mayor pluviosidad (marzo) y a la salida del invierno (mayo). El tipo de serpiente fue la Bothrops asper con más del 56% y el sitio de mordida frecuentes fueron los pies con 27,80% y manos 27,35%, seguido de la extremidad inferior (pierna) con 25,56%; con condición clínica Leve con 49,33%. Conclusiones: los accidentes por ofidios se relacionan con los factores epidemiológicos, ambientales y clínicos en las personas atendidas en las Unidades de Salud de las provincias de la Zona 5-Salud, por lo que se deberá informar a la comunidad con énfasis en el área rural de la provincia del Guayas y Los Ríos sobre la existencia de este tipo de serpiente venenosa y educarlos en medidas de prevención y control para accidentes por ofidios.
- ÍtemAcceso AbiertoAplicación de medidas de bioseguridad para prevenir infecciones de herida quirúrgica(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Manzo Flores, Pedro Fernando; Aspiazu Miranda, Elvia PiedadLa infección de la herida quirúrgica como parte del grupo de infecciones intrahospitalarias constituyen un problema con múltiples implicaciones que genera insatisfacción en los usuarios internos y externos. Para prevenir su aparición se emplean principalmente las medidas estándar para el control de las infecciones intrahospitalarias, las medidas de prevención y control de infección de la herida y la implementación de un sistema de vigilancia nosocomial. Este estudio evalúa el grado de conocimiento y el nivel de aplicación de esas medidas de bioseguridad. La investigación cuantitativa, observacional y transversal permitió identificar -de manera imparcial- la realidad sobre este aspecto de salud; se aplicó el método inductivo, deductivo y analítico facilitando el análisis de los resultados del comportamiento de las variables estudiadas. Se utilizó un cuestionario, un formulario de observación, una lista de cotejo y se revisó la estadística mediante el uso del sistema informático RDACCA y las historias clínicas de los pacientes operados. La hipótesis planteada fue confirmada con el estudio de 49 usuarios internos que intervinieron directa o indirectamente con el paciente operado puesto que parte de sus funciones las realiza en el Centro Quirúrgico del Hospital Básico Baba.
- ÍtemAcceso AbiertoAtención oportuna y monitoreo en pacientes afectados por mordeduras de serpientes(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Pulecio Melgar, Washington Wladimir; Aspiazu Miranda, Elvia PiedadEn el tratamiento de los accidentes ofídicos se debe de ser eficiente y eficaz en con un diagnóstico adecuado para inicio de un buen tratamiento, pero se ha determinado que en algunos casos en el Hospital Padre Alberto Buffoni de la ciudad de Quinindé pacientes atendidos por accidente ofídico no fueron tratados adecuadamente, por distintas causas que se le puede atribuir en su manejo como: Personal no capacitado (inexistente plan educacional institucional), no cumplimiento con el protocolo de atención del Ministerio de Salud sea por desconocimiento o no aplicación del mismo, donde se evaluó un total de 358 casos, considerados como accidentes ofídicos, producidos en el periodo 2011-2015, que ingresaron al área de emergencia, de los cuales se consideraron 274 casos clasificadas como venenoso importantes para el presente estudio. La presente investigación determinara a través de un monitoreo con una herramienta metodológica y certificar la correcta o incorrecta atención de los pacientes atendidos. Es una investigación cuantitativa por cuanto se determinará el número de atenciones por la mordedura de serpientes, usando magnitudes numéricas que pueden ser tratadas mediante herramientas del campo de la estadística y determinar causa y efecto de los accidentes ofídicos, es de naturaleza descriptiva. De los principales resultados se obtuvo un escaso cumplimiento del protocolo de atención del 6,17% (medidas generales) en la primera fase, un 81,25% (aplicación de biológicos) en la segunda fase, demostrándose el no cumplimiento en una relación directa entre la normativa y los accidentes ofídicos.
- ÍtemAcceso AbiertoCaracterización clínica del dengue grave en pacientes atendidos en hospitales públicos de Guayaquil, período 2013-2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Yépez León, Guillermo; Duarte Vera, Yan CarlosIntroducción: El dengue es una enfermedad producida por un virus del género flaviviridae transmitida por un artrópodo de la especie Aedes. Considerada como un problema de salud pública debido a los brotes endémicos de la misma. Afecta una importante cantidad de población sobre todo en el trópico el cual nuestro país está ubicado. Su mortalidad ha ido creciendo paulatinamente a pesar de los adelantos sobre el conocimiento de esta enfermedad. Objetivo: Realizar una caracterización clínica del dengue grave en pacientes atendidos en Hospitales Públicos de Guayaquil, periodo 2013-2015 Metodología: Se realizó un estudio Analítico, transversal y retrospectivo. La población estuvo determinada por todas las historias clínicas de los 18863 pacientes que ingresaron con Dengue a la Emergencia de los Hospitales Públicos de Guayaquil, periodo 2013-2015, tomando como muestra 45 casos de Dengue Grave. Resultados: Se estudió una muestra de 45 pacientes con diagnóstico de dengue grave. La edad promedio fue de 25.33. En 100% de los casos estuvo presente hemorragia, hipovolemia en 96%, deshidratación y serositis en 91 %, seguido de mialgias en 87% y fiebre 80 %. Los disturbios neurológicos solo estuvieron presentes en 40%. Los serotipos más frecuentes fue el serotipo 1-2 con 38 %, y la mortalidad fue de 5.06%. Conclusiones: Los niños tienen mayor morbimortalidad, las manifestaciones clínicas son variadas de las cuales la hemorragia y la hipovolemia por su gravedad fueron las destacadas, el virus tipo 1-2 es el más asociado a la forma grave, la mortalidad es baja, pero creciendo exponencialmente.
- ÍtemAcceso AbiertoCaracterización de la etiología viral de las infecciones respiratorias agudas graves en la Coordinación Zonal 8 año 2016(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2017) Castillo Castillo, María de los Angeles; Duarte Vera, Yan CarlosAntecedentes: Para El Ecuador, las infecciones respiratorias agudas graves son de mucha importancia en el ámbito epidemiológico y constituye prioridad en Salud, ya que representa una alta tasa de morbilidad y mortalidad en la población, es por ello que se implementa normas para la prevención y reconocimiento de estas enfermedades, así como también la recolección de la información, el análisis y la toma de decisiones oportunas en bienestar de la comunidad. Según el Instituto Nacional de Estadística y Censo (INEC), las neumonías constituyen la cuarta causa de morbilidad, y la tercera causa de morbilidad a nivel pediátrico, la cuarta causa de morbilidad en toda la población. Objetivo: Es determinar la etiología viral de las infecciones respiratorias agudas graves en la Coordinación Zonal 8 durante el año 2016. Metodología: Investigación cuantitativa, descriptiva, observacional y transversal. Resultados: Fueron los siguientes: En las 52 semanas epidemiológicas del 2016 se presentaron 932 casos de IRAG en los 6 hospitales centinelas de la Coordinación Zonal 8. Se observa circulación de Virus Sincitial Respiratorio (VSR) el mismo que correspondió a un 59% de los casos positivos, además de virus de Parainfluenza, virus de Influenza AH1N1 (2009) y AH3N2, virus de Influenza A no subtipificable y Adenovirus. Conclusión: Que la hipótesis planteada es “verdadera” ya que el principal agente viral que ha provocado infecciones respiratorias agudas graves en los hospitales centinela de la coordinación zonal 8 en el año 2016 es el Virus Sincitial Respiratorio
- ÍtemAcceso AbiertoCaracterización de la leishmaniasis y plan de contingencia comunitario en Ríoverde - provincia Esmeraldas(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Arboleda Quiñónez, Mercedes Melina; Quevedo Pinos, Olga LaurmaniaEl estudio “Caracterización de la Leishmaniasis y Plan de Contingencia Comunitario se realiza en el Cantón Rioverde de la Provincia de Esmeraldas, en pacientes que acuden a las Unidades Operativas de Salud, que presentan diagnóstico por Leishmaniasis, abandono y renuentes al tratamiento durante el periodo de 2011 hasta el 1er semestre del año 2016. Se observa el problema factores que inciden en el abandono al tratamiento de Leishmaniasis en pacientes del Cantón Rioverde, a causas de: Poco apoyo familiar, bajo nivel económico, desconocimiento de la enfermedad, poca accesibilidad a los servicios de salud. Generando efectos como: deformidad corporal trayendo como consecuencia estigmatización, desvaloración del gasto que realiza el Estado como inversión en salud de esta enfermedad, perdidas económicas por limitación en su jornada de trabajo. El Objetivo General es “proporcionar un plan de prevención para disminuir el abandono y renuencia al tratamiento de los pacientes diagnosticados con Leishmaniasis del Cantón Rioverde”; Con los resultados de esta investigación se aporta con una propuesta de contingencia para mitigar el índice de abandono y renuencia al tratamiento, estimulando psicológicamente al cambio de actitud y el fortalecimiento del buen vivir para la salud comunitaria. El tipo de investigación es cuantitativa descriptiva de corte trasversal con estudios de casos de pacientes que acuden a las Unidades del Distrito 08D06. Se concluye que la incidencia en abandono y renuencia al tratamiento ha sido progresiva en estos últimos años y se requiere de esfuerzo articulados entre profesionales de salud, comunidad, paciente y familiares para mejorar la adherencia al tratamiento de Leishmaniasis.
- ÍtemAcceso AbiertoCaracterización epidemiológica del dengue en la provincia de Santa Elena de enero a diciembre del 2012, propuesta medidas de prevención(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2015) Robles Urgilez, María Dolores; Torres Lasso, PabloSegún el (Ministerio de Salud Publica Ecuador, 2013) las condiciones biológicas de vida del vector del dengue, el mosquito Aedes aegypti se adapta fácilmente a los enormes conglomerados urbanos, nuestro país tiene condiciones ambientales propicias para la reproducción del vector transmisor; por esto todas las poblaciones asentadas en estas áreas geográficas tienen posibilidad de sufrir esta enfermedad; en Santa Elena se da un incremento significativo de número de pacientes con sintomatología de dengue, en relación al 2011, y a pesar de tener información estadística, se precisa analizar de forma argumentada, fiable, oportuna estos datos, sobre todo si las migraciones hacia asentamientos pueden incrementar la exposición a otros serotipos del dengue, factor importante que genera mayor riesgo de mortalidad (Sierra, 2010). Se establecieron los factores de caracterización epidemiológica como la edad, el sexo, los cantones más afectados y las estaciones del año donde el dengue es más frecuente en la población de Santa Elena, durante el periodo de enero a diciembre 2012, a partir de un estudio descriptivo, retrospectivo, correlacional, basado en información recabada desde la dirección provincial de salud de Santa Elena en este mismo periodo. Cómo resultado se determinó la incidencia de dengue en la Provincia de Santa Elena en el año 2012 relacionada con las variables en mención, se realizó el análisis de la situación de dengue y se planteó una propuesta educativa de prevención de dengue en esta zona.
- ÍtemAcceso AbiertoCausa de abandono del tratamiento antirretroviral en pacientes del Hospital de Infectología, plan educativo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Campozano Alin, Victoria Susana; Cornejo Carmigniani, Eduardo GabrielIntroducción: El abandono al tratamiento retroviral es muy frecuente en nuestros días, a pesar de todas las facilidades de los programas implementados sigue siendo alto el índice de abandono y por ende alto el fracaso terapéutico. Objetivo: Determinar las causas de abandono del tratamiento retroviral en el hospital de Infectología. Metodología: Es un estudio cualitativo, observacional. Se investigaron a 60 pacientes VIH positivos que reciben tratamiento ARV en el Programa de Adherencia del Hospital de Infectologia de Guayaquil, son pacientes con antecedentes de haber abandonado el tratamiento anteriormente y que se encuentran recibiendo el tratamiento bajo supervisión de una enfermera. Se investigó las causas de su abandono. Se aplicó un cuestionario estructurado, elaborado en función de instrumentos que evalúan la adherencia y factores asociados a la misma como los son los Sociodemográficos, psicosociales y farmacológicos. Las principales medidas del resultado fue la Adherencia a los retrovirales de Gran actividad. Resultados: De los 60 pacientes a los cuales se les aplicó el cuestionario 48 fueron hombres y 12 mujeres, se concluyó que los hombres, heterosexuales, solteros y con Adicción a las drogas es la causa más frecuente por el cual abandona su tratamiento. Conclusiones: Se propone realizar un Plan de Educación para mejorar la Adherencia del paciente con charlas educativas y motivacionales, en colaboración con el personal encargado del Programa de VIH, así como la implementación de un cuestionario de adherencia para los pacientes.
- ÍtemAcceso AbiertoClínica del chikungunya en pacientes del Hospital San Vicente de Paul cantón Pasaje, 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Avendaño Avendaño, Corina de los Angeles; Palacios Chacón, Manuel RicardoEl Chikungunya representa un problema de salud pública de gran magnitud, dado que afecta a la población virgen epidémicamente teniendo un gran impacto negativo en la población, y en el servicio de salud sanitaria. El objetivo general es determinar las manifestaciones clínicas asociadas al desarrollo de la fiebre Chikungunya en pacientes con síntomas de la enfermedad que acuden al Hospital San Vicente de Paul. La metodología del estudio fue de tipo casos con base poblacional en 208 pacientes diagnosticados positivos para Chikungunya, se analizaron documentos estadísticos de pacientes y del Sistema de Vigilancia epidemiológica del Ecuador predominó el sexo femenino con tres cuartas partes de infectadas, el grupo etario más afectado corresponde a segundo y tercer decenio para ambos sexos, el repunte de la enfermedad fue entre junio, y agosto, las manifestaciones clínicas como la fiebre y artralgias afectó al 100% de los pacientes, poli artralgia en tres de cada diez pacientes, dolores de articulaciones específicamente en las falanges de la mano, pies , tronco y eritema, afectó a más de la mitad de los pacientes. Se propone la sociabilización de los resultados obtenidos para mediante un taller Informativo con el fin de fomentar el buen uso de herramientas de notificación de vigilancia epidemiológicas, en este contexto el personal de salud es clave para la adecuada atención de los pacientes y para la detección oportuna de casos de Chikungunya.
- ÍtemAcceso AbiertoComorbilidad por infestación parasitaria en pacientes adultos jóvenes del Dispensario Rocafuerte 2 del cantón Naranjito 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Burgos Vega, Salvador Antón; Quevedo Pinos, Olga LaurmaniaAntecedentes: En las Américas, más de 100 millones de personas padecen alguna enfermedad infecciosa desatendida como las geo helmintiasis, la parasitosis no atendida oportunamente genera diversidad de problemas en la salud de los pacientes Objetivo: Evaluar las comorbilidades asociadas a las parasitosis intestinal en los adultos jóvenes atendidos en el dispensario Rocafuerte 2 del seguro social campesino. Metodología: Es un estudio cuantitativo, transversal retrospectivo, observacional, se analizaron 141 historias clínicas. Se incluyeron, edades de 20 a 49 años, afiliados, atendidas en el periodo 2015-2016. Instrumento de recolección de la información, historias clínicas, resultados exámenes de heces. Resultados: Las características socio demográficas que predominan son de sexo femenino (49.2%) y 944 masculino (50.8%). En la población en estudio predomino el sexo femenino 56% (79) sobre el masculino 43% (62). De edad entre 40 a 50 años con el 48% (68), ocupación agricultor 65% (92).con educación básica 65% (93). De las características socio-epidemiológicas de la población el 89% (126) compartían la cama, la principal fuente de agua es entubada el 84% (119), de los cuales el 69% (98) consume agua del botellón. Las comorbilidades más frecuente fueron: colitis 44,8%, dispepsia 22,4% en presencia de amebas mientras que en presencia de helmintos 33,4% prurito, 25,0% anemia. Conclusión: en la comunidad existen factores que inciden en el desarrollo de parasitosis y sus comorbilidades asociadas, la presencia de estos constituyen un índice de desarrollo en la población rural, es importante el diagnóstico oportuno y el tratamiento específico para reducir la incidencia de las mismas.
- ÍtemAcceso AbiertoComparativo de la eficacia de la terapia profiláctica antiretroviral para la reducción del riesgo de transmisión materno infantil vih, Hospital Gineco Obstétrico Enrique C. Sotomayor de 1 de enero del 2007 al 31 de diciembre del 2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Ortiz Ortiz de Chávez, Mercedes; Campos Carbo, Lito DannyAntecedentes: En ausencia de cualquier intervención, algunos estudios reportan que las tasas de transmisión son de un 15% - 45%, dependiendo del lugar de estudio y de si las madres infectadas por VIH, amamantaban o no a sus hijos. Intervenciones eficaces permiten reducir esas cifras a niveles inferiores al 2%.(ENS) Método: Se evaluó comparativamente la transmisión del Virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) de una madre seropositiva a su hijo, para lo cual se clasificaron a las gestantes con infección por VIH en 3 grupos de acuerdo al momento de inicio de esquema antirretroviral (1: desde las 14 semanas de gestación embarazo; 2: previo al parto por Cesárea; 3: NO recibió ARV ni durante la gestación ni previo al parto vaginal). Este trabajo se realizó en el Hospital Gineco Obstètrico “Enrique C Sotomayor desde el 1 de Enero 2007 al 31 de Diciembre del 2012. Resultados: En este periodo se realizaron 218.742 Pruebas Rápidas VIH, de las cuales se reportaron 1.095 resultados Reactivos, se confirmaròn 1.063 gestantes con infecciòn VIH, por lo que 32 resultados fueron considerados Falsos + VIH, (2.92%); cumplieron con los criterios de inclusión del estudio 594 Gestantes infectadas por VIH (56%). De las 594 gestantes infectadas por VIH el 95% (n=567) tuvo su parto por Cesárea y el 5% (n= 27) tuvo parto vaginal. Del total de niños expuestos perinatales n= 607, se han excluido a los neonatos que fallecieron (n=18) por cuanto se desconoció en ellos los resultados de la carga viral VIH, por lo que el total de expuestos perinatales vivos es de n= 589. Grupo 1: Gestantes con Infección por VIH que recibieron TARP durante el embarazo y previo al parto por Cesárea n= 287, NO se reportan niños infectados al VIH, siendo para este grupo la tasa de TTMI-1 de 0%. Grupo 2: Gestantes con Infección por VIH que NO recibieron TARP durante el embarazo pero si se administró TARP previo al parto por Cesárea n= 275, se reportaron n=14 niños infectados VIH, siendo para este grupo la tasa de TMMI-2, de 5.1 %. Grupo 3: Gestantes con Infección por VIH, que NO recibieron TARP durante el embarazo ni previo al parto por Vaginal n= 27, se reportaron n=5 niños infectados al VIH, siendo para este grupo la tasa de TTMI-3: 18,5%. Conclusión: La detección oportuna e inicio temprano de ARV a partir del I trimestre del embarazo previene la TMI VIH (NNT) y mejorar la calidad y pronostico de vida de las gestantes infectada por VIH y sus hijos
- ÍtemAcceso AbiertoComportamiento clínico de la tuberculosis pulmonar en el Hospital Jaime Roldós Aguilera(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Beltrán Rodríguez, Angel Olmedo; Quevedo Pinos, Olga LaurmaniaLa tuberculosis es la enfermedad infecciosa humana más importante que existe en el mundo, a pesar de los esfuerzos que se han invertido para su control en la última década. Objetivo: determinar las características clínicas de la tuberculosis pulmonar en los pacientes diagnosticados en el Hospital “Jaime Roldós Aguilera” del Cantón Ventanas. Los Ríos, de Enero a Diciembre del 2015. Método: se realizó un estudio descriptivo, analítico, interpretativo en pacientes del Hospital “Jaime Roldós Aguilera” del Cantón Ventanas. Los Ríos. Periodo de Enero a diciembre del 2015. El universo de estudio se constituyó por todos los pacientes con el diagnóstico bacteriológico de tuberculosis pulmonar. La muestra se conformó por un total de 12 pacientes. Se revisaron las fichas epidemiológicas registradas en el departamento de estadística del Hospital que constituyeron la fuente secundaria de datos. Se aplicó una encuesta que constituyó la fuente primaria que incluyó variables cualitativas y cuantitativas. Resultados: el grupo de edad más afectado fue el de 25-34 años y predominó el sexo masculino. Predominando al diagnóstico de los pacientes, los casos nuevos seguido de la recaída; no se registró ni fracaso, ni recuperado y la condición de los casos al final del tratamiento fue la de curado. Conclusiones: incremento de los conocimientos sobre el comportamiento de tuberculosis en el Hospital “Jaime Roldós Aguilera” del Cantón Ventanas.
- ÍtemAcceso AbiertoConocimientos, actitudes y prácticas sobre infección perinatal por vih en madres de niños infectados, Hospital Francisco Ycaza Bustamante, medidas educativas(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Tumbaco Alvarez, Gisella Teresa; Cornejo Carmigniani, Eduardo GabrielDebido al aumento del número de niños con VIH afectados por Infección perinatal, se requirió como objeto de estudio establecer los Conocimientos, Actitudes y Prácticas sobre la infección perinatal por VIH en las madres con hijos infectados por este virus, atendidos en la consulta externa y hospitalización del HFYB. Aplicando la metodología cualitativa mediante un Estudio de Caso, utilizando como instrumento una entrevista semiestructurada con preguntas abiertas que fue aplicada a 21 madres. Todas las entrevistas fueron realizadas durante la segunda quincena del mes de abril del 2016. Se obtuvieron los siguientes resultados: La edad materna, el grupo de 20 a 30 años fue el predominante. En cuanto a su procedencia la mayoría provenía del área urbana y periurbana. Con respecto a su nivel de educación más de la mitad había culminado solo el nivel primario y eran de escasos recursos económicos. Sobre las prácticas de protección para ITS, antes del diagnóstico casi todas no usaban ninguna medida de protección, y después del diagnóstico la mayoría comenzó a usar pero de forma inconstante. En cuanto al conocimiento sobre el VIH/SIDA, casi todas expresaron tener algún conocimiento del VIH, pero la gran parte de ellas no conocía que pueden infectar a su hijo. Sobre la actitud del entorno familiar, de la comunidad y del personal de salud que le apoyo ante esta situación, un tercio de ellas expresaron que algún miembro de la familia, comunidad y personal de salud la apoyaban, en contraste de que muchas de ellas no tenían apoyo de su pareja. Se conoció que dos tercios de las madres y sus hijos tienen dificultades para trasladarse a los hospitales y maternidades donde reciben el control y tratamiento. Todas las madres refirieron no tener la suficiente información sobre cómo poder evitar la Infección perinatal por VIH
- ÍtemAcceso AbiertoContexto médico de tb/vih y propuesta de descentralización del tratamiento en la provincia de Esmeraldas(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Bennett Corozo, Alexandra Verónica; Quevedo Pinos, Olga LaurmaniaEl contexto médico de TB/VIH y propuesta de descentralización del tratamiento en la provincia de Esmeraldas. Los objetivos de esta investigación son: Evaluar las bases de datos de la Clínica de VIH; SIVE ll del Hospital Delfina Torres de Concha; Analizar la coinfección y su incidencia en las muertes de los pacientes con VIH/SIDA; Diseñar procesos administrativos que permitan disminuir la muerte en pacientes con VIH. Metodología: La presente investigación se corresponde al tipo cuantitativo, descriptivo, retrospectiva, no experimental, longitudinal, analítico, Objetivo: Evidenciar la co-morbilidad TB/VIH en los pacientes de la clínica del VIH en la provincia de Esmeraldas para proponer mejorar en el proceso administrativo; Evaluar las bases de datos de la Clínica de VIH; SIVE ll del Hospital “Delfina Torres de Concha”; y Diseñar procesos administrativos que permitan disminuir la muerte en pacientes con VIH Resultados: De una muestra representativa (n= 290 pacientes) que es la base del presente estudio, se determinó el perfil del paciente promedio correspondiendo a los siguientes parámetros: Sexo: masculino (n= 151 / 52,07%); Grupo Etario: 30 a 39 años (n=137 / 47,24%); Ecuatoriano (n= 280 / 96,55%) Área de Salud donde acude: Área 2 (n=124 / 42,76%); Ocupación: Obrero (n= 99 / 34,14%); Estado Civil: Unión Libre (N= 164 / 56,55%); Autodeterminación Étnica: Mestiza (n=155 / 53,45%) Nivel de Escolaridad: Secundaria (n= 147 / 50,69%); Riesgo asociado por condición o conducta sexual: Heterosexual (n= 250 / 86,21%); Riesgo asociado por adicciones: Alcohol (n= 18 / 6,21%); Diagnostico al momento de la captación: SIDA (n=287 / 81,72) Frecuencia de Enfermedades Oportunistas: TB Pulmonar (n= 58 / 20,00%). La mayor frecuencia de sobrevida en pacientes luego de su Captación (Año) por el programa VIH/SIDA es de 96 pacientes con un tiempo de sobrevida de 7 años lo que corresponde al 33,10% del total de la muestra. La mayor frecuencia de sobrevida en pacientes luego del Diagnóstico Confirmatorio (Año) fue de 78 pacientes con un tiempo de sobrevida de 8 años lo que corresponde al 26,90% del total de la muestra.
- ÍtemAcceso AbiertoCurva de tendencia del virus de la inmunodeficiencia humana (vih) / síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) en el Ecuador, período 2010-2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Mendoza Fuentes, Narcisa Brenda; Campos Carbo, Lito DannyObjetivo: El propósito de esta investigación fue determinar el comportamiento de las curvas de tendencia de la Infección por VIH/SIDA, tasas de prevalencia por provincias y factores de riesgo. Metodología: El universo para establecer las tasas de incidencia de VIH/SIDA fueron proporcionadas por el INEC y datos estadísticos de morbilidad y mortalidad reportados por el Hospital de Infectología de Guayaquil y MSP-E en el período 2010-2012. Los datos fueron interpretados de acuerdo al crecimiento poblacional. Resultados: La curva de tendencia del VIH está disminuyendo entre 12.9% al 14% por millón de habitantes. La curva de tendencia de SIDA subió en un 5,30% por millón de habitantes, la mortalidad reporta una disminución en aproximadamente 1%, la tasas de distribución de VIH por provincias la de mayor prevalencia Guayas con 58,24% siendo la más alta de del Ecuador, Esmeraldas con el 44,94% , El Oro con 33,64%; Los Ríos con 23,78%, Santo Domingo con el 22,68%. Las tasas de distribución por provincias de SIDA la mas alta corresponde a Esmeraldas con el 25%, El Oro con 16%; Santa Elena 11%; Napo 6.5% Manabí y Pichincha col el 6%. La prevalencia en relación al género y grupo etario demostró que el factor de riesgo mas alto está el género masculino (18,4%) a la edad de 20 a 30 años, segundo lugar el género Femenino (18%) a la misma edad. Las preferencias sexuales corresponde a transexuales seguido los hombres que tienen relaciones con hombres (11%) las trabajadoras sexuales han demostrando su baja prevalencia (3,2%.) Palabras Claves
- ÍtemAcceso AbiertoDeterminación del valor diagnóstico de la detección de NS1 en pacientes con síndrome febril(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Suárez Quimí, Viviana Lorena; Aspiazu Miranda, Elvia PiedadAntecedentes: El dengue es una enfermedad febril aguda en humanos debido a la presencia del vector Aedes aegyti, ha presentado un incremento en áreas tropicales y subtropicales, la ha convertido en un verdadero problema de salud pública. En el presente estudio se determina el comportamiento de la detección temprana de la glicoproteína Ns1 en pacientes con síndrome febril agudo sospechosos de dengue en el Hospital General Liborio Panchana Sotomayor en el periodo de 18 meses comprendido entre enero a diciembre del 2015 y enero a junio del 2016. Métodos se realiza un tipo de estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal observacional indirecta, mediante la revisión de los expedientes clínicos situados en el archivo y sistema de cómputo del Hospital previa autorización.Se ha podido determinar en este estudio que hay un gran número de sospechosos febriles que fueron captados en el Hospital y que fueron notificados para los cuales se les realizo pruebas de Ns1 siendo positivas en un 16% del total de casos, pero los resultados negativos fueron analizados para la detección de otros síndromes febriles ,presentándose además pruebas con resultados indeterminados , se pone en conocimiento que Santa Elena mantiene el mayor número de pacientes captados como sospechosos febriles y que además cumplen con criterio que los individualiza para la sospecha firme de padecer dengue. Conclusiones: Se trata de un estudio que propone infraestructura moderna para tipificación local de serología para dengue y en base a ello se inicie un manejo inicial protocolario en el Hospital General Liborio Panchana Sotomayor.
- ÍtemAcceso AbiertoEmbarazadas vih asociada a factores de riesgos con propuesta de prevención(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Zapata Cevallos, Rafael Leonidas; Duarte Vera, Yan CarlosLa infección por el virus de la Inmunodeficiencia Humana - VIH se ha incrementado en la mujer en edad fértil, por lo que continua siendo un problema en Salud Pública por cuanto se sigue detectando casos en mujeres embarazadas en Sucumbíos. Los hábitos y conductas sexuales en la mujer constituyen factores de riesgos, para la infecciones o enfermedades de transmisión sexual, entre ellas la ocasionada por el VIH/SIDA, una mujer infectada puede transmitir el VIH a su recién nacido, durante el embarazo, parto o en la lactancia materna mediante la transmisión vertical. Además las ITS como precursoras del VIH y de los factores de riesgos sociales, económico culturales, y de conducta así tenemos, inicio de vida sexual en las adolescentes, promiscuidad y el de tener más de dos parejas sexuales. El inicio precoz de la actividad sexual, el nivel de educación, mujeres con varias parejas, edad, desconocimiento de los mecanismos de trasmisión del VIH, falta de aplicación de medidas preventivas, las cuales inciden en embarazos infectados por VIH. En este trabajo se determinó los factores de riesgos en la mujer embarazada VIH, por medio de estudio de casos y controles de atención para cada una de las pacientes. , por el problema planteado, es una investigación cuantitativa, de diseño no experimental, transversal, analítico de correlación causal. En la investigación, se estudiaron 30 embarazada, cuyas edades promedian entre 14-40 años donde se identificó a los factores sociales los cuales se encuentran asociados a un comportamiento sexual de riesgo para adquirir el VIH.
- ÍtemAcceso AbiertoEnfermedades oportunistas prevalentes en los pacientes vih/sida positivos del Hospital de Infectología Dr. José Daniel Rodríguez Maridueña de Guayaquil 2010-2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Cornejo Llivicura, María de Lourdes; Campos Carbo, Lito DannyObjetivo; de esta tesis fue determinar la prevalecía y factores de riesgos de enfermedades oportunistas en paciente VIH/SIDA del Hospital José Daniel Rodríguez de Guayaquil, durante el periodo 2010 -2012. Metodología; se tomo como universo todos los pacientes atendidos durante el periodo de estudio que fueron 3.339 de los cuales se tomo como muestra 2.964 pacientes con signos y síntomas de infección por patógenos oportunistas. Resultados; En los tres años de estudio 2010 al 2012 la enfermedad más frecuente fue la tuberculosis 36% seguido por la enterocolitis causada por diversas patógenos (candidasis, crytoporidium) con el 19,52%; en tercer lugar la histoplasmosis con el 13,33%; en cuarto lugar la toxoplasmosis con 13,03%; en quinto lugar a las infecciones respiratorias de diversos patógenos y formas clínicas con el 12,11%; en sexto lugar la criptocococosis con el 6,79%.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores asociados a la presencia de dengue en la zona donde habitan los pacientes infectados(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Santamaría Guzmán, Dennis Ashlan; Aspiazu Miranda, Elvia PiedadEl Cantón Camilo Ponce Enríquez posee diferentes macro factores ambientales, densidad poblacional alta, urbanización no planificada, hacinamiento con deficiente estructura sanitaria y presencia autóctona del vector, con aumento del riesgo de transmisión de dengue, reportándose hasta julio 30 casos sin signos de alarma. El personal de Control de Vectores para la prevención de la Transmisión de Enfermedades Metaxenicas se incorporó al Distrito de salud 01D07 en agosto 2015, quienes han realizado vigilancia entomológica de Aedes Aegypti hasta la actualidad, a pesar de ello los índices de infestación se mantienen elevados. El objetivo general es determinar factores asociados a la presencia de dengue en la zona donde habitan los pacientes infectados.- La Metodología utilizada es cuantitativa no experimental transversal en los barrios del cantón Camilo Ponce Enríquez Resultados: los barrios con mayor índice de infestación de Aedes Aegypti en el cantón Camilo Ponce Enríquez durante los meses de enero a julio 2016 son 9 de Octubre, Brisas del Rio, y 9 de Mayo el índice de depósito es mayor en los mismos sectores pero prevalece en el último barrio la fase del vector que más predomina son las larvas.- Los moradores poseen un conocimiento adecuado de la enfermedad, con actitudes y medidas de prevención negativas. Conclusiones: Al tener conocimiento que los niveles de infestación del vector Aedes Aegypti son más elevados en determinados barrios del cantón y de las actitudes y prácticas de los moradores permitirá estimar la potencial transmisión por sectores y establecer pautas de control e intervención.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores de riesgo que inciden en el conocimiento del dengue(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Cruz Segovia, Alvaro Ramiro; Palacios Chacón, Manuel RicardoEl Dengue es un patología viral de carácter vectorial que afecta a más de cien países en mayor proporción en las regiones tropicales y subtropicales; arbovirosis más importante que afecta al ser humano, de presentación endemo epidemica y que es multifactorial como los viajes aéreos, el calentamiento global y condiciones climáticas, la falta de educación sanitaria, asentamientos humanos no planificados, escasa participación comunitaria entre otros ayudan a la diseminación del vector Aedes Aegypti que encuentra con las condiciones de temperatura y humedad ideal sitios donde realizar la fase acuática con criaderos. El Virus del Dengue para su transmisión depende del mosquito y de la población vulnerable en el mismo sitio. El Objetivo es relacionar los factores de riesgo con el conocimiento del Dengue en una población determinada la cual es considerada endémica para enfermedades vectoriales y por encontrarse en zona de inundación durante el invierno tiende a presentar casos de Dengue; que se ve favorecida por el anegamiento de aguas estancadas para así determinar estrategias por parte de las autoridades y actitudes saludables de la comunidad. Es un estudio descriptivo, no experimental, retrospectivo relacionando los factores de riesgo con los conocimientos y actitudes de la población determinada a través de una encuesta, en la que se determina un desconocimiento de la población sobre la Enfermedad. Concluimos en que a pesar de que los programas de albanización, fumigaciones, la población requieren empoderarse de medidas preventivas para evitar el Dengue a través de un plan de acción que involucre a la comunidad en coordinación con el G.A.D.
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