Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia
URI permanente para esta colección
Examinar
Examinando Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia por Directores "Hidalgo Guerrero, Luis"
Mostrando 1 - 2 de 2
Resultados por página
Opciones de ordenación
- ÍtemAcceso AbiertoEstudio retrospectivo del cerclaje cervical para el manejo de la incompetencia del cuello uterino. Hospital Gineco Obstétrico Enrique C. Sotomayor. 2001 al 2011(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2012) Bazan Aquino, Bethsave; Hidalgo Guerrero, LuisLa incompetencia cervical es la entidad clínica en donde el cuello uterino no puede ejercer su función hasta el término del embarazo, lo cual ocasiona abortos en el segundo trimestre de gestación y partos pretérmino. La Incidencia está relacionada entre el 0.005 hasta el 1% de los embarazos. La mayoría de los casos pueden tratarse con las técnicas quirúrgicas descritas por Shirodkar y MacDonald. Estos procedimientos se consideran en circunstancias de incompetencia del cuello uterino. Con el objetivo de determinar la eficacia en el manejo de la incapacidad cervical posterior al cerclaje del cuello uterino en el Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor, se realizo un estudio de tipo descriptivo correlacional, de diseño no experimental, longitudinal retrospectivo, en mujeres con atención ginecológica entre 1 de enero de 2001 a 31 de diciembre de 2011, se tomo como muestra aquellas pacientes que presentaron abortos y/o pérdidas en el segundo trimestre de embarazo. La edad promedio de la muestra obtenida fue 28.9± 7,5 años casadas. Con menarquia generalmente a los 14.3 años. De las pacientes atendidas el 94 % presentaron abortos. El número de cesárea previas fue 37%; en relación al 22% que indico solo haber tenido parto, un 83% de pacientes del estudio que no se les había realizado cerclaje anterior, se efectuo el cerclaje cervical entre las 14.7 semanas, el retiro del cerclaje se cumplió en la semana 37.5 los recién nacidos estuvieron en buenas condiciones clínicas sin ninguna complicación, un 6% presentó defunción como consecuencia de parto prematuro y aborto La estancia hospitalaria alcanzo un promedio 1.7 días
- ÍtemAcceso AbiertoLíquido amniótico teñido y resultante materno-neonatal, Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor 2007-2008(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2011) Moreira Lam, Roxana; Hidalgo Guerrero, LuisLa incidencia de líquido amniótico teñido por meconio varía entre el 7 y 30%, dependiendo del riesgo de la población. Aunque varios estudios señalan que diversos grados de tinción meconial se relacionan con diversos grados de resultado adverso perinatal y materno otros autores han señalado que no existe tal asociación, estableciéndose una controversia. Siendo el hospital Gineco-Obstétrico “Enrique C. Sotomayor” una institución en donde se atienden 35000 partos anales, se imponía la realización de un estudio para conocer la relación existente entre la resultante neonatal y materna adversa y los diversos grados de tinción del líquido amniótico con meconio. Por este motivo, se efectuó un estudio en el periodo 2007-2008, tipo descriptivocorrelacional, y diseño no experimental-transversal, en el que se incluyeron 162 partos, simples, en presentación cefálica, y con consentimiento informado de participación, excluyéndose presencia de hemorragia, desarrollo de preeclámpsia u otra enfermedad materna grave, productos con defectos congénitos. Para la comparación de los valores se empleó la prueba de Chi2 considerándose significativos valores de P < 0.05. En el estudio el 79% de pacientes tuvo una intensidad de tinción meconial del líquido amniótico de 2 +, el 30% de 3 + y el 22% de 1 +. Los resultados mostraron que no existió asociación estadísticamente significativa entre los resultados neonatales (asfixia perinatal, SALAM, registros cardiotocográficos anormales, Apgar a los 5 minutos) y los niveles de tinción del líquido amniótico (P 0.05) excepto que fue significativo que existieron puntuaciones de Apgar más bajas conforme subía la intensidad de tinción meconial (46%, 53% y 67%) lo que fue estadísticamente significativa (P < 0.05).