Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia
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Examinando Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia por Autor "Barreno Sánchez, Diana Fernanda"
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- ÍtemAcceso AbiertoValor predictivo de la flujometría doppler de la arteria uterina en el crecimiento fetal(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2019) Barreno Sánchez, Diana Fernanda; Alvarez Lindao, Eduviges AbigaílLos procesos fisiopatológicos que afectan a la gestación aumentando la morbimortalidad perinatal y a largo plazo, producen una disminución del crecimiento fetal. Por lo tanto, predecir el desarrollo de esta alteración es una meta fundamental para el obstetra. La alteración de la flujometría doppler de la arteria uterina (AUt) al finalizar el primer trimestre de la gestación ha sido indicada como una herramienta pronóstica de déficit de crecimiento fetal. El presente trabajo tiene como objetivo determinar el valor del Doppler de la AUt en el primer trimestre para predecir restricción de crecimiento intrauterino en gestante con factores de alto riesgo obstétrico, en el Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo en Guayaquil – Ecuador. La metodología de la investigación se realizó mediante un estudio observacional, descriptivo, transversal, no experimental en el que se incluyeron 82 gestantes con embarazo simple y con factores de alto riesgo obstétrico, atendidas en el hospital entre el 01-11-2017 al 30-06-2018, que consintieron su participación. Se excluyeron las que desearon abandonar la investigación, tuvieron un producto con defecto congénito o se perdieron durante el seguimiento. Los resultados del presente trabajo corresponden al 13,4% de los neonatos tuvo un déficit de crecimiento fetal, de estos el 18,18% tuvo restricción de crecimiento intrauterino y el resto fue pequeño para la edad gestacional. Entre los niños con déficit del crecimiento fetal existió un mayor número de alteraciones en la flujometría de la AUt que entre los que no la tenían (55% vs 45%; P 0,000). La sensibilidad fue del 87,32% (IC95% 76,80 – 93,69) y la especificidad del 99,16% (IC95% 67,85 – 100%) El área bajo la curva fue de 0,98 (IC95%: 0,893 – 1,00; P 0,000). El índice de Youden fue de 0,87. Se concluye entonces que la flujometría de AUt en el primer trimestre tiene un alto valor para predecir déficit del crecimiento fetal en gestantes de alto riesgo