Examinando por Autor "Salvatierra Almeida, Dorys Maricruz"
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- ÍtemAcceso AbiertoEl asma bronquial en pacientes pediátricos y su manejo preventivo en el Hospital Universitario de Guayaquil, estudio realizado en el período julio a diciembre 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina, 2016) Pacheco Moreira, Vanessa Adriana; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzEl asma se ha convertido en un problema muy serio de salud pública en nuestro país y en el mundo el impacto físico, emocional, social, familiar y ocupacional y los costos muy altos que esta implica, esto constituye un factor de riesgo para la salud y bienestar del paciente y sus padres. El propósito de esta investigación es tratar de educar a la comunidad y dar a conocer a ciencia cierta múltiples factores que pueden afectar la calidad de vida de la población infantil atreves de la prevención, ya que estos factores pueden ser susceptibles de modificación y así evitar la alta tasas de hospitalización de esta enfermedad, absentismo escolar, permanecer en casa, visitas de urgencia y es por eso que mientras más información tenga la comunidad sobre el asma podrían brindarle a sus hijos un mejor cuidado integral y mejorar a largo plazo la calidad de vida. OBJETIVO: Determinar el asma bronquial en pacientes pediátricos y su manejo preventivo para establecer la promoción de manejo preventivo de asma en pacientes con riesgo. Mediante la recolección de historias clínicas en el Hospital Universitario de Guayaquil de julio a diciembre del 2015. MATERIAL Y METODO: El método de la investigación es analítico, observacional, de enfoque cualitativo, no experimental como diseño de la investigación, tipo de la investigación retrospectivo. RESULTADO: Se encontró 50 casos de estudio, los mismos que cumplieron los criterios de Inclusión y Exclusión planteados. Para poder hacer una base de datos de estos casos se realizó una tabla a continuación donde se analizan los datos al que corresponde cada uno. De los 50 datos de pacientes que padecen asma bronquial, los cuales se estudiaron. Se les realizo una encuesta sobre el manejo del niño asmático por la familia en donde tenemos diversos ítems como nos muestra la tabla 9. Esta tabla demuestra que la familia no tiene conocimiento general de esta enfermedad y, si bien hay aspectos como el uso de medicamentos y el control ambiental, pocos saben de su profilaxis medicamentosa y dietética, así como del poco uso de la medicina alternativa. Se observó muchos padres y familiares fumadores, lo que convierte a los niños en fumadores pasivos. CONCLUSION: Por medio de este trabajo el asma bronquial en edad pediatría tiene una prevalencia en el año de 22% ya que en el 2015 fueron atendidos 2012 pacientes en las cuales 554 tuvieron diagnóstico de asma, y de estos se estudiaron 50 pacientes. Hubo una relación de 2:1 niños y niñas en lo que se refiere al sexo. En el periodo de estudio, predomino más en el mes de noviembre, seguido del mes de julio. La mayoría de niños fueron diagnosticados en el nivel secundario de salud. Las familias de los niños asmáticos estudiados no tienen un adecuado conocimiento sobre el manejo de la enfermedad de sus hijos. Se observó muchos padres y familiares fumadores. El centro hospitalario estudiado se le ha proporcionado datos de medidas preventivas, y su manejo primario de crisis.
- ÍtemAcceso AbiertoBronquiolitis : caracterización clínica y métodos de diagnóstico en lactantes, estudio realizado en el Hospital Universitario de Guayaquil, comprendido desde el año 2013 hasta el 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2016) Molina Villacís, Francisco Antonio; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzLa bronquiolitis es una enfermedad respiratoria aguda que causa obliteración de las vías aéreas inferiores (bronquiolos) más frecuente en los primeros años de vida, de causa viral y estacional. En 1993, McConnochie estableció unos criterios clínicos para definir la bronquiolitis: Primer episodio agudo de sibilancias en un niño/a menor de 24 meses, disnea espiratoria y existencia de pródromos catarrales. Además de la sintomatología puede existir alteración a nivel radiológica como datos de hiperinsuflacion pulmonar y cambios en la spO2 que pueden indicar gravedad. A nivel del continente americano y en España tiene como afectación al 20% de la población pediátrica, siendo solo el 2% entre los pacientes que requieren hospitalización. El objetivo de este estudio es caracterizar la clínica de la bronquiolitis, e identificar los métodos de diagnóstico que se utilizaron, además de relacionarlos con la clínica del paciente, mediante estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, no experimental de enfoque cualitativo, realizado mediante la observación indirecta de datos clínicos recolectados en pacientes del Hospital Universitario de Guayaquil , periodo 2013 hasta el 2015. El estudio indica que de 100 casos reportados con bronquiolitis, los síntomas predominantes siguen siendo el primer episodio de sibilancias, pródromos catarrales, fiebre, roncus, taquipnea, además existió alteración leucocitaria con predominio de neutrófilos, y solo una minoría presento alteración radiológica importante.
- ÍtemAcceso AbiertoCausas de asfixia en recién nacidos en el Hospital Universitario de Guayaquil MSP en los años 2013-2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina, 2015) Flores Villalta, Ivette Estefanía; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzEl estudio de las causas de asfixia en recién nacidos Hospital Universitario de Guayaquil – MSP, el estudio comprendió el periodo de 2013 al 2014, se realizo un estudio analítico retrospectivo seleccionándose 100 casos de asfixia neonatal, obteniendo los datos a través de la revisión de expedientes clínicos. Una vez procesada y analizada la información, se obtuvo resultados importantes siendo los de mayor relevancia los siguientes: Existe igual proporción de ingresos referidos de otras instituciones, como neonatos que nacieron en el Hospital Universitario, esto nos lleva a la conclusión que este hospital al volverse publico aumento significativamente la demanda de pacientes y sobretodo de gestantes complicadas. La mayor parte de los ingresos de los recién nacidos se realizaron las primeras 24 horas posteriores al parto, indicando una correcta actuación por parte del personal medico. Un alto porcentaje de recién nacidos tuvieron una edad gestacional de 37 semanas y 36 semanas, sin embargo no fue un factor predominante para el establecimiento de asfixia. El índice de Apgar por si solo no es una técnica diagnostica eficaz para valorar a los recién nacidos con asfixia neonatal, y tampoco sirve como pronostico de secuelas neurológicas. Los factores de riesgo mas comunes encontrados fueron ruptura prematura de membranas, infección de vías urinarias y parto prolongados, todos contribuyen al sufrimiento fetal intra útero. Los resultados aportan datos importantes para la realización de acciones encaminadas a disminuir la incidencia de asfixia neonatal y mejorar la atención maternal. Palabras claves: Recién nacido Asfixia neonatal Factores perinatales Síndrome de aspiración de meconio Atención secundaria de salud.
- ÍtemAcceso AbiertoComplicaciones del recién nacido pretérmino con bajo peso al nacer. Estudio a realizar en el Area de UCIN del Hospital Universitario de Guayaquil período 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina, 2016) Apolo Aroca, Andrea Priscilla; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzEl bajo peso al nacer es un término que se utiliza para indicar aquellos neonatos que presentan un valor de menos de 2500 g, y recién nacido pretérmino aquellos nacen antes de la semana 37 de gestación. Los recién nacidos pretérmino con bajo peso al nacer suelen presentar diversas complicaciones que afectaran el desarrollo normal de sus organismos, y en algunos casos provocaran muertes neonatales por la falta de atención oportuna y detección precoz de los riesgos principalmente durante la etapa del embarazo. Es importante el seguimiento de la madre durante el embarazo mediante los controles portunos y de esa manera tener en cuenta los riesgos que lleguen a presentar los neonatos, actuar ante ellos y proveerle al feto un buen crecimiento intrauterino. El determinar los principales signos y síntomas de las complicaciones más comunes que afectan a estos neonatos permitirán mejorar su calidad de vida a futuro, siendo indispensable el actuar de manera oportuna con el fin de evitar secuelas en los neonatos. Dentro de las principales complicaciones encontradas en nuestro campo de estudio del Área de Ucin del Hospital Universitario de Guayaquil tenemos: Enterocolitis necrotizante (), hemorragia interventricular (), sepsis (), hipoglicemias (), distress respiratorio (), cada una de ellas afectando de manera grave a diferentes órganos diana del cuerpo lo que representa que si no se actúa de manera rápida y eficaz y se brinda el tratamiento y ayuda necesaria en estos neonatos las secuelas que presenten en futuro afectara su vida y desarrollo.
- ÍtemAcceso AbiertoComplicaciones en prematuros del Hospital Universitario de Guayaquil, durante el período 2013 al 2014.(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2015) Cantos Carbo, Katherin Lizbeth; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzEl recién nacido es prematuro cuando el nacimiento se produce antes de completarse la semana 37 de gestación. El feto crece y madura en la vida intrauterina a un ritmo predecible y biológicamente determinado. Al completar la semana 37 de gestación suele estar lo suficientemente maduro y con suficiente tamaño corporal como para hacer una transición apropiada a la vida extrauterina. La mayor parte de las muertes neonatales ocurren en recién nacidos prematuros, y la prematuridad es un factor de alto riesgo de deficiencia y discapacidad, con sus repercusiones familiares y sociales1. Existe un aumento de la tasa de prematuridad en los países desarrollados, que refleja no solo el aumento de la tasa de incidencia, sino también los cambios en la práctica asistencial a estos neonatos, con avances de los cuidados obstétricos y neonatales, que permite la supervivencia de neonatos cada vez más inmaduros2. La situación en los países en desarrollo es muy diferente, con tasas de prematuridad, bajos pesos al nacimiento y mortalidad neonatal elevada, en relación con la patología nutricional e infecciosa de la población. Las medidas sanitarias estarán dirigidas a detectar y controlar las gestaciones de riesgo, evitar la infección perinatal y proveer reanimación neonatal básica2. El propósito de este trabajo de titulación es desarrollar recomendaciones basadas en evidencias que estandaricen el manejo de los recién nacidos prematuros en el Hospital Universitario de Guayaquil, por medio de la observación indirecta por revisión de historias clínicas de los prematuros durante el periodo de (2014-2015) con el objetivo de identificar las diversas complicaciones a las que están expuestos los prematuros en esta casa de salud y así mejorar la calidad de la atención que reciben y racionalizar el uso de los recursos empleados en su cuidado, además de determinar el índice morbilidad de los prematuros durante dicho periodo. El actual trabajo de investigación es de naturaleza básica y fundamental, ya que cuyo tema a presentar, se considera de gran impacto en la salud pediátrica mundial, pues se estima que cada año nacen unos 15 millones de niños prematuros (antes de que se cumplan las 37 semanas de gestación). Las complicaciones que se presentan en un neonato prematuro son la principal causa de mortalidad entre los recién nacidos (durante las primeras cuatro semanas de vida) y la segunda causa de muerte entre los niños menores de cinco años, después de la neumonía. Tres cuartas partes de esas muertes podrían evitarse con intervenciones actuales, eficaces y poco onerosas, incluso sin necesidad de recurrir a servicios de cuidados intensivos2. Estos representan el 11.1% de los nacimientos vivos del mundo, 60% de ellos en Asia meridional y África subsahariana. En los países más pobres, en promedios, el 12% de los bebes nacen demasiado pronto, en comparación con el 9% en los países de mayores ingresos3. La metodología del presente estudio es de tipo transversal, observacional directo e indirecto, retrospectivo, de carácter descriptivo, y se espera que los resultado obtenidos nos permitan identificar la prevalencia de las complicaciones en los prematuros en el Hospital Universitario de Guayaquil en el periodo de tiempo correspondiente a los años 2014 al 2015 en una muestra de 83 pacientes, y así mejorar la calidad del manejo que reciben los prematuros nacidos en esta área de salud.
- ÍtemAcceso AbiertoConvulsiones, factores de riesgo y sus complicaciones en niños menores de 5 años, estudio a realizar en el Hospital Universitario de Guayaquil, período 2013-2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2016) Barrionuevo Villacís, Andrea Carolina; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzEl hospital universitario de Guayaquil atiende a un número considerable de personas que habitan en la zona norte de Guayaquil y de lugares cercanos. En el area de pediatria periodos 2013-2015 que son nuestros años de estudio, en edad de menores de 5 años de edad fueron atendidos 1444 pacientes diagnosticados con convulsiones. se observo que los factores de riesgo estaba la causa febril con 880 casos que corresponde al 61% seguido en segundo lugar de las postraumaticas con 400 casos (28%), hipoglicemias 100 casos con un 7% , trastornos hidroelectroliticos 40 casos (3%) y finalmente las intoxicaciones con 20 casos y un porcentaje de 1%. Se realizo comparacion de los factores de riesgo en estos periodos 2013-2015 observamos que en 2013 factor de riesgo febril tuvo 332 casos (50%) mientras que en 2014-2015 aumentaron los casos a 548 (71%), mientras que los factores de riesgo en 2014-2015 postraumatica, hipoglicemia y trastornos hidroelectroliticos dismınuyeron en relacion al periodo 2013. Factores de riesgo intoxicacion 2013 7 casos (1%) aumentando en 2014-2015 a 13 casos (2%). Como complicacion la broncoaspiracion 523 casos, hipoxia 230 casos, hipoglicemia 230 casos y fınalmente edema cerebral con 207 casos. Se utilizo el estudio retrospectivo, la revision de historias clinicas para obtener los datos incluidos en las tablas.
- ÍtemAcceso AbiertoCrisis asmática factores desencadenantes y complicaciones en escolares estudio a realizar en el Area de Emergencia del Hospital Universitario de Guayaquil período 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2016) Navarrete Vargas, Luis David; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzEl hospital universitario de Guayaquil atiende a un número considerable de personas que habitan en la zona norte de Guayaquil y de lugares cercanos. En el servicio de pediatría solo en el 2015 que es nuestro año de estudio fueron atendidos 1846 pacientes diagnosticados con asma pacientes de los cuales el 58 % fueron atendidos en el área de emergencia pediátrica. El 48% de estos casos se encuentran en nuestro rango de estudio (escolares) teniendo así una muestra de 510 pacientes, en los cuales tienen como factores desencadenantes en primer lugar las infecciones víricas de las vías respiratorias siendo la causante de 36% de exacerbaciones de crisis asmáticas, la exposición a Aero alérgenos con un 26% el cambio de clima o periodo estacional con un 16% a estos se suman el ejercicios físicos, en un 12%. Lastimosamente encontré un porcentaje bastante importante de historias clínicas en la cual no se indica cual fue la causa que inicio en los pacientes las crisis asmáticas, esto en un 9%. Así también observamos que las complicaciones productos de las crisis asmáticas son muy escasas, en la literatura se indican cuatro principales complicaciones, mas en nuestro estudio solo pudimos constatar la presencia de solo uno y de estas complicaciones esta fue la neumonía, patología que solo se presentó apenas en un 8% un rango muy pequeño para el 92 % de los pacientes que presento un proceso de crisis asmáticas pero que no presento complicación alguna. Se utilizó el estudio retrospectivo, la revisión de historias clínicas para obtener los datos incluidos en las tablas.
- ÍtemAcceso AbiertoDiarrea por rotavirus, respuesta al protocolo de manejo en menores de 2 años, estudio a realizar en el Area de Pediatría, Hospital Universitario de Guayaquil, período 2014 - 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina, 2016) Zuña Labre, Kerly Fabiola; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzEl objetivo de este trabajo de titulación es determinar la respuesta al protocolo de manejo de diarreas por rotavirus en menores de 2 años. Estudio a realizar en el área de pediatría, hospital universitario de Guayaquil, periodo 2014 – 2015. La Vacunación contra rotavirus impactó en la disminución de la Enfermedad Diarreica por rotavirus, directamente relacionada con el alcance de coberturas epidemiológicamente útiles, para el Programa Ampliado de Inmunización. De acuerdo a nuestra investigación confirmamos que la edad de los niños que pueden enfermar con diarreas por rotavirus, en el estudio se encontró en concordancia con lo que se ha determinado a nivel mundial con la edad donde se presentan el mayor número de casos de diarreas por rotavirus puesto que son los lactantes mayores (niños comprendidos entre 6 meses y 18 meses) En los lactantes menor 1 mes a 6 meses de edad, el riesgo de enfermar con rotavirus disminuye significativamente ya que los lactantes se encuentran protegidos por la inmunidad transmitida por la madre. Y tenemos como resultado que durante el periodo 2014 – 2015 encontramos 248 casos de menores de 2 años que fueron diagnosticados con diarreas por rotavirus con una respuesta al protocolo de manejo superior al 90% de efectividad.
- ÍtemAcceso AbiertoDificultad respiratoria del recién nacido en Cuidados Intensivos del Hospital Universitario de Guayaquil, entre 2010 - 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2017) Hinostroza Chang, Debbye Carolina; Ramírez Paguay, Katherine Sulay; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzLa presente investigación se realizó en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario, con la finalidad de establecer la relación entre el tipo de parto y su influencia en el desarrollo del Síndrome de Dificultad Respiratoria en Neonatos además está dirigida a investigar la relación que existe entre la edad gestacional, el peso y sexo con el Síndrome de Dificultad Respiratoria; identificar los factores que inciden en la decisión médica sobre el tipo de parto y fortalecer las estrategias de control del Síndrome de Dificultad Respiratoria con procesos de capacitación institucional y comunitaria; es un estudio cuantitativo, descriptivo, observacional y retrospectivo; para la recolección de datos se utilizó las historias clínicas materno – neonatal y registros del Servicio de Neonatología del Hospital Universitario cuyos objetivos fueron: • Determinar la frecuencia en que se ha presentado el síndrome de dificultad respiratoria en neonatos en el área de cuidados intensivos del Hospital Universitario, entre 2010-2015. • Determinar los factores de riesgos asociados a los trastornos respiratorios en los recién nacidos en el servicio de Neonatología del Hospital Universitario • Indicar las complicaciones más frecuentes observados en los recién nacidos en el servicio de neonatología del Hospital universitario Y este estudio nos revela que hay un total de 478 casos de dificultad respiratoria en recién nacidos. La tasa de incidencia tiene un descenso de 0.05 % durante el periodo 2010 al 2015 relacionándolo con el año 2010 que representa un 0.0.8%. La tasa de prevalencia representa 0.43% durante el periodo 2010 al 2015 se mantiene un alza no muy marcada con respecto al año 2009 que representa 0.40%
- ÍtemAcceso AbiertoEnfermedad de membrana hialina, factores de riesgo, sus complicaciones en prematuros hospitalizados estudio a realizar en el Area de UCIN del Hospital Universitario de Guayaquil período julio 2014 a julio 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2016) Calderón Monteverde, Bruno Renatto; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzINTRODUCCIÓN: La enfermedad de membrana hialina también llamada síndrome de dificultad respiratoria (SDR) afecta casi excluxivamente a los prematuros, y es causada por déficit de surfactante. El pulmón con déficit de surfactante es incapaz de mantener una aireación y un intercambio gaseoso adecuados. En esta enferemedad los síntomas comienzan después de nacer, con dificultad respiratoria por a las alteraciones de la función mecánica normal del pulmón y cianosis debido a las anomalías del intercambio de gases. RESULTADOS: Se identifico los principales factores de riesgo en la población. Asi como las complicaciones mas importantes durante su estancia hospitalaria. Ademas, se asocio la influencia de los factores de riesgo con la presnetacion de un mayor numero de complicaciones durante el tratamiento. MATERIALES Y MÉTODOS: Se uso como universo un total de 86 pacientes, que conforman los pacientes diagnosticados con enfermedad de membrana hialina durante el periodo de julio 2014 a julio 2015 en el área de UCIN del Hospital Universitario de Guayaquil y se determino los principales factores de riesgo y complicaciones, asi como la relación que hay entre estas.
- ÍtemAcceso AbiertoEnfermedades respiratorias agudas y estado nutricional de menores de 5 años, Hospital Universitario de Guayaquil(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2017) Salvatierra Almeida, Dorys Maricruz; Hernández Navarro, Marlene IsabelEl estado nutricional de los niños está intrínsecamente relacionado con el crecimiento y desarrollo en las distintas etapas de la vida y debe evaluarse integralmente considerando el crecimiento armónico en relación con la nutrición, Muchas son las causas que en forma directa e indirecta contribuyen a la existencia de los problemas nutricionales, entre estas, como causas directas, el consumo de una dieta inadecuada y la presencia de infecciones que interfieren con la utilización adecuada de los nutrientes, como las enfermedades del tracto respiratorio que en los infantes constituye la primer causa de morbilidad, el objetivo de este estudio está orientado a determinar la relación entre enfermedad respiratoria aguda y el estado nutricional de los menores de 5 años atendidos en el hospital universitario en el periodo de enero a diciembre del año 2016, por medio de un estudio metodológico de tipo descriptivo, retrospectivo, Obteniendo como resultado la presencia de 238 pacientes con diagnóstico de enfermedades respiratorias, como bronquitis 28%, IRA-Sepsis 16%, afectando principalmente a menores de grupo etario de 0 a 11 meses con el 53%, el sexo predominante el masculino con una razón de 1,60 hombres por cada mujer, el 64,7% presento desnutrición de 1° grado (10-25%), el 55,46% presentaron compromiso del estado nutricional, Existiendo una fuerte relación entre las ERA y la alteración del estado nutricional, entre los menores de 5 años, atendidos en el hospital universitario en el año 2016, sustentado por la variación del peso, en cada uno de los menores de 5 años.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores asociados de la hiperbilirrubinemia neonatal en Area de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Universitario de Guayaquil en el 2016(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2017) Valle Sabando, Rubén Andrés; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzLa ictericia neonatal es uno de los principales motivos de consulta neonatal La ictericia es una de las condiciones más comunes que requieren atención médica en los recién nacidos y se refiere a la coloración amarillenta de piel y mucosas causada por la fijación de bilirrubina en el tejido graso subcutáneo; generalmente, se observa cuando los niveles séricos de bilirrubina son mayores o iguales a 5-7 mg/dl y aparece después del segundo día de vida como expresión de una condición fisiológica hasta en un 80% de los prematuros y en un 60% de los a término. Las causas de ictericia neonatal son múltiples y producen hiperbilirrubinemia directa, indirecta o combinada, de severidad variable En la mayoría de los casos, suele ser benigna, pero, por el efecto neurotóxico de la bilirrubina, los neonatos de riesgo deben ser vigilados para evitar hiperbilirrubinemia severa que produzca alteraciones neurológicas como encefalopatía aguda y kernicterus. El estudio de un paciente con ictericia comienza con una anamnesis completa, exploración física y pruebas complementarias que se irán escalonando en función de los resultados obtenidos. Nuestras prioridades serán: diagnosticar si presenta una infección médicamente tratable, identificar alteraciones metabólicas y alteraciones analíticas de riesgo que puedan ser corregidas y detectar lesiones obstructivas extrahepáticas que sean susceptibles de cirugía. Con independencia del origen de la ictericia, el tratamiento va encaminado a evitar la neurotoxicidad producida por el acúmulo de bilirrubina como plan terapéutico inicial (fototerapia y/o exanguinotransfusión). Continuar tratando si lo hubiera, la causa subyacente. Además de la corrección de las alteraciones clínicometabólicas. Este trabajo es un estudio básico de observación indirecta, de corte transversal retrospectivo analítico y descriptivo; con el fin de determinar los factores asociados (datos perinatales de la madre y del neonato) que influyen, en la aparición de la de la hiperbilirrbinemia neonatal en área de cuidados intensivos neonatales del hospital Universitario de Guayaquil en el 2016. Se pretende aumentar la información médica basada en evidencia con el fin de que las autoridades sanitarias tengan más recursos para para optimizar el manejo de la hiperbilirrubinemia neonatal para seleccionar, planificar y evaluar las estrategias adecuadas para el tratamiento de la enfermedad o sus complicaciones según la realidad de nuestra población.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores de riesgo de la hiperbilirrubinemia del recién nacido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal del Hospital Universitario de Guayaquil en el año 2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2015) Moscoso Ugalde, Raisa Mercedes; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzLa hiperbilirrubinemia del recién nacido es la coloración amarillenta que toman los neonatos debido al aumento de los valores séricos de bilirrubina de predominio indirecto debido a varios factores. Se manifiesta clínicamente a partir de 5mg/dl. Este estudio tiene el objetivo de conocer los factores de riesgo de la hiperbilirrubinemia del recién nacido en la unidad de cuidados intensivos neonatal del Hospital Universitario de Guayaquil - MSP en el año 2014, para sugerir medidas de prevención y evitar ictericia neonatal grave. A nivel mundial según la revista científica de enfermería de España, la ictericia del recién nacido se da en el 60-70% de los recién nacidos. Además es la causa más frecuente de reinternación a la unidad de cuidados neonatal y ocupa. En Ecuador aproximadamente 50 – 60% de los recién nacidos la presenta. La mayor parte de estas ictericias son de evolución benigna, es decir 60 - 70%, las cuales concordaron con los datos estadísticos investigados. En el Hospital Universitario de Guayaquil –MSP durante el año 2014 encontramos que los factores de riesgo más frecuentes para que los recién nacidos desarrollen ictericia neonatal fueron: alimentación a pecho materno con un, Grupo sanguíneo O y sexo masculino. Tenemos indicadores que nos pueden guiar a identificar una hiperbilirrubinemia del recién nacido potencialmente grave son en orden de frecuencia: bilirrubina mayor de 15 mg/dl, aparición en el momento de nacer o dentro de las 24 horas de nacido, incompatibilidad ABO. Éstos fueron los signos que más comúnmente se encontraron en los neonatos con riesgo a producir una encefalopatía.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores de riesgo de neonatos con bajo peso al nacer en el Hospital Universitario de Guayaquil en el año lectivo 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina, 2016) Suárez Suárez, Franklin Miguel; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzContexto: El peso bajo al nacer es un problema de salud pública en Ecuador, incrementa la morbilidad y mortalidad infantil y puede ocasionar patologías crónicas en el adulto. Objetivo: Determinar la influencia de factores de riesgo perinatales en los recién nacidos a término de peso bajo. Lugar y Sujetos: Hospital Universitario de Guayaquil en el año 2015. Conclusión: Los factores de riesgo perinatales encontrados, en su mayoría son prevenibles, por lo que se recomienda informar a la madre gestante, comunidad y equipo de salud, para que se realicen las intervenciones pertinentes.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores de riesgo de sepsis neonatal y su tendencia en los recién nacidos hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal del Hospital Universitario de Guayaquil en el período 2009-2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2015) Cedeño Zambrano, María José; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzActualmente la sepsis neonatal es considerada una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en las unidades de cuidados intensivos neonatales, es por ello que se ha convertido en un problema de salud pública. La organización mundial de la salud indica que del total de recién nacidos vivos en los países en vías de desarrollo aproximadamente el 20% progresa a un proceso infeccioso, y el 1% fallecen debido a una sepsis neonatal. Son muchos los factores de riesgo que intervienen en el desarrollo de sepsis neonatal, los más importantes son las infecciones genitourinarias, la ruptura prematura de membrana, recién nacidos pretérminos, entre otros. Este estudio investigativo es realizado por observación indirecta, de tipo longitudinal, retrospectivo y descriptivo en el cual se obtuvo datos estadísticos de neonatos con sepsis en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Universitario de GuayaquilMSP en el periodo enero 2009 a diciembre 2014 cuya objetivo principal es determinar los principales factores de riesgo que inciden en el desarrollo de sepsis neonatal, para establecer medidas preventivas que disminuyan la incidencia de la misma.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores de riesgo del síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonalales del Hospital Universitario de Guayaquil - MSP en el año 2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2015) Ludeña Mendoza, Carmen Cecilia; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzEste estudio investigativo es realizado por observación indirecta, de tipo transversal y descriptivo en el cual se obtuvo datos estadísticos del síndrome de dificultad respiratoria del recién nacidos en el Hospital Universitario de Guayaquil _MSP en el año 2014, cuyo objetivo general es determinar los factores de riesgo que inciden en los recién nacidos con esta patología, que nos ayudaría a contribuir con datos para el desarrollo de medidas de prevención, el síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido es una condición clínica que afecta a gran mayoría a neonatos, especialmente a los recién nacidos pretérmino, la estadísticas en el Ecuador datan que la tasa de mortalidad neonatal ocupa el quinto nivel en Sudamérica, dentro de los principales factores de riesgo que incluyen tanto a la madre gestante como al recién nacido entres los cuales tenemos: edad gestacional del neonato, sexo del recién nacido, vías de parto como la cesárea, condiciones perinatales; y como causa más frecuente en el desarrollo del síndrome de dificultad respiratoria dentro de las registradas en la historia clínica neonatal fue la taquipnea transitoria del recién nacido
- ÍtemAcceso AbiertoFactores de riesgo en la bronquiolitis aguda de pacientes ingresados en el período 2014-2015 en el Hospital Universitario(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2016) Ruiz Arriciaga, Alex; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzLa bronquiolitis aguda es una de las enfermedades respiratorias de mayor impacto y más frecuentes en el lactante menor. Se define como una infección de las vías respiratorias bajas que genera un número importante de hospitalizaciones en niños menores a 2 años. Objetivos: Determinar mediante un estudio observacional indirecto los factores de riesgo medioambientales asociados a la presencia y severidad de bronquiolitis, mediante un estudio observacional indirecto, en niños de 1 a 24 meses atendidos en Hospital universitario durante el periodo 2014-2015. Para disminuir la tasa de incidencia de dicha enfermedad. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo en que se analizaron las historias clínicas de pacientes que ingresaron al hospital universitario con diagnóstico de bronquiolitis. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión .La muestra quedó constituida por 110 pacientes. Resultados Los pacientes más afectados fueron el grupo etario conformado entre 0-6 meses de edad con un 76%, el sexo más afectado fue el masculino, con 71%, solo el 21% proviene de zonas rurales, el 100% presentaron al menos un factor de riesgo, el 55% no estuvieron a exposición materna durante los primeros 6 meses de vida, el 51% no presentaron las vacunas completas, el 44% de los pacientes Vivian en hacinamiento, los pacientes que presentaron exposición al humo del tabaco fue el 67%, el 61% fueron prematuros al momento de su nacimiento. Conclusión: Como resultado del trabajo de investigación se llegó a la conclusión que la bronquiolitis es más frecuente en niños menores de 24 meses teniendo mayor prevalencia sobre el sexo masculino. Dentro de los factores de riesgo modificables descritos. La exposición al humo del tabaco y la no exposición materna durante los primeros 6 meses resultan ser los de mayor prevalencia dentro de todos los factores de riesgos estudiados que pueden llegarse a modificar educando al paciente sobre dicha enfermedad
- ÍtemAcceso AbiertoFactores de riesgo en recién nacido con bajo peso al nacer en el Hospital Universitario de Guayaquil-MSP durante el período 2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2015) García Haro, María de los Ángeles; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzEl bajo peso al nacer es el peso del neonato inferior a 2500 gramos, durante la primera hora de vida. Estos pacientes tienen una mortalidad 20 veces superior que la de un recién nacido con peso mayor. Es por ello que se ha convertido en un problema de salud pública. Son múltiples los factores de riesgo descritos que influyen en el peso bajo peso nacer entre los más importantes, la condición socioeconómica y edad de las gestantes, las infecciones genitourinarias, el olighidramnios. La investigación fue realizada en la población de madres cuyos hijos pesaron menos de 2500 gr al nacer en el Hospital Universitario de Guayaquil-MSP durante el año 2014. El objetivo es identificar los factores de riesgo que inciden en esta casa de salud en el nacimiento de productos de bajo peso. Para ello se realizó un estudio descriptivo observacional de corte transversal retrospectivo con los datos estadísticos que se obtuvieron en las historias clínicas de la población mencionada. La Organización Mundial de la Salud indica que los recién nacidos con bajo peso constituyen la principal causa de morbilidad y mortalidad perinatal. Según la Unicef, cada año nacen más de 20 millones de niños y niñas con un peso inferior a los 2500 g. Los resultados de las estadísticas nos demuestran que entre los factores de riesgo más importantes tenemos que un 50% de las gestantes presentaron infección de vías urinarias durante el embarazo, en un 25.5% se diagnosticó oligohidramnios y el 16.4% tuvo anemia. Pese a que otras investigaciones afirman que las gestantes precoces tienen mayor probabilidad de tener hijos con bajo peso, nuestros datos no reflejan dichos resultados, tal vez porque esta población de embarazadas, es inferior a las comprendidas entre 25 y 35 años. Algunos de los factores de riesgo pueden ser detectados y corregidos si la paciente cumple con sus controles prenatales subsecuentes responsablemente. Es por ello que se propone realizar charlas informativas - educativas a los pacientes que acuden a dicho hospital, para así conozcan los factores de riesgo, los modifiquen y evitar futuras complicaciones en sus productos.
- ÍtemAcceso AbiertoIctericia neonatal factores de riesgo y sus complicaciones estudio a realizar en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Universitario de Guayaquil período 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2016) Chancay Jordán, Ericka Anabelle; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzSe realizó un estudio para identificar factores de riesgo y complicaciones de Ictericia Neonatal en niños ingresados en el área de unidad de cuidados intensivos en el Hospital Universitario de Guayaquil periodo 2015, con la finalidad de obtener datos reales, confiables y actuales, que sirvan para la implementar programas para el mejor manejo con neonatos que ingresan con esta patología. El presente estudio es analítica, descriptiva, de corte longitudinal, retrospectivo, aplicado, exploratorio, bibliográfico y estadístico obtenido de pacientes con diagnóstico de Ictericia neonatal ; El universo fue de 340 neonatos ingresados en UCIN del Hospital Universitario de Guayaquil durante el tiempo de estudio, tomándose una muestra de 142 casos según criterios de inclusión y 198 de exclusión. La información fue recabada mediante una hoja de recolección de datos elaborada por los investigadores. Se pidió autorización al jefe de servicio de Neonatología para obtener acceso a los expedientes clínicos de los sujetos de estudio. En conclusión La ictericia neonatal esta descrita como una patología frecuente de este período de la vida, que se presenta la mayoría de las ocasiones en individuos que presentan algunos factores mencionados como de riesgo para la aparición de esta entidad. Estos factores están relacionados con el ambiente, la madre y el mismo recién nacido. En el estudio se encontró que la frecuencia de aparición fue mayor en niñas que en niños según en total de casos y controles, sin embargo no se presentó oportunidad de riesgo para determinar si el hecho de ser varón establece un factor determinante para la posible afección de la patología en estudio.
- ÍtemAcceso AbiertoInfecciones de vías urinarias, factores de riesgo y complicaciones en escolares de 6 y 11 años trabajo realizado en el Hospital Universitario de Guayaquil, período 2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina, 2016) Rojas Cruz, Joseline Solange; Salvatierra Almeida, Dorys MaricruzLa infección de vías urinarias (IVU) tiene una prevalencia del 2 al 5%, y una incidencia de 5-8% en menores de 5 años, su etiología corresponde a E. coli un 80-90%. El diagnóstico definitivo lo da el urocultivo, aunque para tomar decisiones terapéuticas inmediatas se recomienda la Tinción de Gram, que tiene una sensibilidad de 100% y una especificidad del 87%. Objetivos: Determinar las infecciones de vias urinarias , factores de riesgo y complicaciones en escolares de 6 a 11 años, trabajo a realizarse en Hospital Universitario de Guayaquil periodo 2015 mediante un trabajo retrospectivo observacional indirecto descriptivo por medio de historias clinicas para poder aportar estadisticamente a la institucion y remodelar métodos de diagnosticos. Metodología:Estudio de investigación retrospectivo observacional ,indirecta descriptiva.El universo de estudio fue 249 pacientes de los cuales 41 conformaron la muestra. Resultados: El análisis de éste estudio nos proporcionó datos importantes relacionados con las infecciones de vias urinarias.En cuanto a la edad las infecciones de vias urinarias predomino en personas mayores de 20 años (58%),seguido de personas entre 6 a 11 años (16%), personas entre 2-5 años (13%),, entre 12 -19 años (6%), y por último menores de 2 años (6%). En cuánto al sexo de nuestra muestra de estudio que lo conformó 41 pacientes existe predominio femenino ( 85%), seguido por el sexo masculino ( 15%). Conclusiones: La mayoría de los resultados de ésta investigación concuerda con la literatura mundial.Se constató también que las infecciones de vias urinarias tiene un predominio de sexo según la edad que en nuestro muestra de estudio predominó el sexo masculino. Los factores de riesgo están intimamente relacionado con las complicaciones ya que si no exite un conocimiento de éstos aumenta la recurrencia de las infecciones de vias urinarias y con esto el aumento de daños en el futuro.