Tesis - Maestria en Emergencias Médicas
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Examinando Tesis - Maestria en Emergencias Médicas por Materia "Accidente cerebrovascular"
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- ÍtemAcceso AbiertoAsociación entre crisis convulsiva y presencia de ictus en pacientes adultos(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Morales Naranjo, Carlos Leonidas; Farfán Jaime, Rodolfo EnriqueLas crisis convulsivas son causadas por descargas eléctricas cerebrales que producen contracciones musculares y se limitan en el tiempo, estas suelen presentarse en los pacientes que se encuentran ingresados con diagnóstico de enfermedades cerebro vasculares o ser motivo de ingreso de los mismos. El estudio se realizó en el primer semestre del año 2016 en el departamento de medicina interna del Hospital Rodríguez Zambrano de la ciudad de Manta, el objetivo general del estudio es demostrar la asociación entre ICTUS y crisis convulsivas en pacientes adultos. Se utilizará el enfoque cuantitativo, no experimental, transversal, retrospectivo, analítico, tipo caso controles. El 25 % de los pacientes con ICTUS presentó crisis convulsivas, comparado con el 1 % de la población general con un OR de 30 (IC 95% 3,8 – 242), la mayoría fueron varones, todos los pacientes con convulsiones tuvieron electroencefalograma anormal. Se concluye que existe asociación entre el ICTUS y la presencia de Crisis Convulsivas.
- ÍtemAcceso AbiertoEvaluación de la atención en fase aguda del ictus y protocolización, Hospital I.E.S.S. de Milagro, años 2012 - 2013(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2015) Vega Borja, Christian Xavier; Fernández Concepción, OtmanSe realizó una investigación exploratoria, descriptiva y retrospectiva; con diseño no experimental, en el Hospital IESS de Milagro; provincia del Guayas, República del Ecuador; entre el 1ro de enero del 2012 y el 31 de diciembre del 2013, con el objetivo de evaluar clínico epidemiológicamente a los pacientes asistidos por ictus en fase aguda; y diseñar una propuesta metodológica de intervención asistencial. De un total de 25,379 pacientes asistidos en el periodo de tiempo señalado, la muestra de estudio resulto en 107 (0,42%) que indica una baja tasa de prevalencia; evidenciándose un predominio de pacientes de sexo masculino (75 / 70,09%), de mayores de 65 años (73 / 68,22%); de mestizos (104 / 97,2%) y de procedencia periurbana (44 / 41,12%). Los factores de riesgo modificables prevalentes fueron la hipertensión arterial (89,72%), el sedentarismo (29,91) y la diabetes mellitus (23,36%); y de los no modificables las condiciones socioeconómicas y determinantes sociales adversas (90,6%), y antecedentes de ictus (13,08%). Los síntomas prevalentes lo fueron la cefalea (49%) y la somnolencia (19,6%), y los signos fueron la disartria (67,29%), la afasia (14,95%) y la incoordinación motora (14,95%). Se presentaron 17 complicaciones de tipo infecciosas (15,88%), 23 de tipo no infecciosas (19,62%); y 13 de tipo mixto (12,15%). Tipológicamente, prevaleció el ictus isquémico (81,3%). La hipótesis investigativa se cumplió (edad y tipología). Se elaboró una Propuesta de Intervención para el manejo de la enfermedad y un diseño estratégico para su implementación.
- ÍtemAcceso AbiertoPrevalencia de accidente cerebrovascular en pacientes atendidos en el Hospital del Seguro Social de Portoviejo y propuesta de un protocolo actualizado de manejo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Merchán Plúa, Leonor María; Fernández Concepción, OtmanEl Accidente Cerebrovascular es una enfermedad que afecta principalmente al cerebro. El Accidente Isquémico es producido por la obstrucción o el taponamiento de una arteria y el Hemorrágico por la ruptura de una arteria. Constituyen una de las enfermedades que presentan lesiones incapacitantes, cuando el tratamiento no se da de forma oportuna y eficaz. Esta enfermedad en muchas ocasiones compromete la parte psicológica, física y social del paciente. Es por esta razón, que un primer síntoma no se debe de dejar pasar desapercibido más aún si se trata de una persona de edad avanzada y tiene enfermedades concomitantes como hipertensión y diabetes. Se realizó una investigación donde el objetivo general es Determinar la Prevalencia de Accidente Cerebrovascular en pacientes atendidos en el Hospital del Seguro Social de Portoviejo y Propuesta de un Protocolo actualizado de manejo; los objetivos específicos fueron determinar el número de casos, filiación y factores de riesgo, registrar la sintomatología, clasificación, métodos de diagnóstico, tiempo de hospitalización, ingresos en UCI y tratamiento; y elaborar una propuesta de un protocolo actualizado de manejo de estos pacientes. Mediante una metodología de un estudio prospectivo, descriptivo; no experimental, se incluyó métodos de laboratorio como exámenes: hemograma completo, glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol, triglicéridos, TGO, TGP, bilirrubina directa e indirecta y total, amilasa, lipasa, gasometría arterial; métodos de diagnóstico como exámenes especiales: tomografía axial computarizada, resonancia magnética nuclear, angiografía, exámenes de rutina como electrocardiograma y radiografía de tórax; y métodos de análisis estadísticos como regresión simple y regresión exponencial. Obteniendo datos en el departamento de estadística del total de pacientes atendidos en el año 2009 que fueron 16.636 pacientes, considerando a estos el Universo, y la Muestra fue de 93 pacientes ingresados por emergencia y posteriormente ingresados al área de hospitalización y unidad de cuidados intensivos en donde se observó al paciente desde la llegada al hospital hasta que le dieron el alta hospitalaria, mediante la encuesta se identificó los factores de riesgo: hipertensión arterial, diabetes mellitus, cardiopatía, dislipidemias, tabaquismo, holismo, alcohol, hiperuricemia, sedentarismo, edad, fármacos, alteraciones hematológicas; además no tenían estilos de vida adecuados, ni conocían la enfermedad, ni las secuelas que podían presentarse.
- ÍtemAcceso AbiertoPrevalencia de los eventos cerebro vasculares en pacientes hipertensos mayores de 40 años del Hospital Teófilo Dávila 2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Llanos Rodríguez, Ruth Yimabell; García Maldonado, Jorge ArmandoEl presente trabajo investigativo se lo realiza bajo el interrogante de conocer la prevalencia de los Eventos Cerebro Vasculares en pacientes Hipertensos mayores de 40 años que acudieron al hospital Teófilo Dávila durante el año 2012, debido a la alta demanda que tiene este hospital de recibir a pacientes como los hipertensos que al no llevar un buen control de su patología de base presentan complicaciones que pueden ser prevenibles. Se enfocó en un estudio descriptivo transversal con la recolección retrospectiva de datos. El universo estuvo constituida por 330 pacientes hipertensos que fueron ingresados en el área de clínica y de este según los criterios de inclusión y exclusión se obtuvo una muestra de 58 hipertensos, la fuente de información fueron los datos registrados en los archivos e historias clínicas del departamento de estadística del Hospital, mediante la aplicación de una ficha de recolección de datos. Del estudio se obtuvo una prevalencia del ECV en hipertensos del 17.58%, predominando el sexo masculino con el 55,17%. Y de todos los ECV la hipertensión arterial represento el 52,25% considerado el más frecuente y entre los factores de riesgos asociados se encontró el sedentarismo con el 81,03%, el cumplimiento inadecuado del tratamiento farmacológico con el 36,21% y no farmacológico con el 41.38%. Los grupos etarios estuvieron divididos en 5 y la mayor frecuencia fue 32,76%, entre las edades de 70 y 79 años. Lo que nos indica que existe una gran relación entre la hipertensión arterial no controlada y el Evento Cerebro Vascular por lo que se realizó una propuesta Educativa para el mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes.
- ÍtemAcceso AbiertoProceso de atención de enfermería en pacientes hipertensos con accidente cerebro vascular(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Esquivel Alman, Ivon Elizabeth; Campuzano Castro, GuillermoEl proceso de Atención de enfermería (PAE) también denominado Proceso enfermero, (PE). Tiene un enfoque sistemático, organizado, ordenado de con un trato, holístico de carácter científico. Constituye un conjunto de procedimientos utilizados como herramienta en la ejecución de los cuidados de enfermería, consta de cinco pasos o fases: Valoración, diagnostico, Planificación, ejecución y evaluación. Y como todo método el (PAE) hace alusión a los diversos pasos que deben seguirse de manera obligatoria hasta conseguir los resultados esperados. El desempeño de enfermería en el cuidado de pacientes Hipertensos con accidente cerebro vascular (ACV). Constituye un papel protagónico muy importante, dentro del escenario del accionar de enfermería, ya que las acciones están encaminadas a lograr una óptima atención que garantice un estado de bienestar físico, psico-emocional y espiritual en el paciente familia y entorno considera el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) como la roca en la que se asientan todas nuestras actividades y experiencias profesionales las mismas que, a través de los años se han ido perfeccionando. El objetivo de la propuesta es: Favorecer la atención de enfermería en pacientes hipertensos con accidente cerebro vascular en el área de emergencia del HTMC, para su ejecución y desarrollo. La investigación Se sustenta en un enfoque lineal cuantitativo restrospectivo-descrptivo, como instrumentos se han utilizado: La entrevista, datos estadísticos de las historias clínicas de los pacientes y la encuesta la misma que ha sido dirigida al personal profesional de enfermería para medir el grado de satisfacción, conocimiento y aplicación del PAE en área de emergencia donde la demanda de pacientes es alta y los recursos de profesionales de enfermería es limitado. El universo lo conformaran todos los pacientes hipertensos con (ACV) ingresados por Área emergencia del Hospital Teodoro Maldonado Carbo
- ÍtemAcceso AbiertoProtocolo de enfermería en pacientes con accidente cerebro vascular en el Area de Medicina Crítica Hospital Luis Vernaza 2010(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Yupa Choca, Bárbara Maruja; Gámez Morales, Lorenzo AntonioEl accidente cerebrovascular o ataque cerebral es un tipo de enfermedad cerebrovascular que afecta a los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro. El presente trabajo investigativo se desarrolla con la finalidad de poder incidir positivamente en el desarrollo de los factores en Accidentes Cerebro Vascular (ACV), sean estos previos o posteriores a un evento de esta naturaleza; este evento ha sido detectado desde hace más de 2500 años hasta la actualidad con sus diferentes consecuencias y tipología utilizada en su determinación. En Europa más de 1000000 nuevos cada año, en Sudamérica, el ACV tiene 6.642.057 de habitantes afectados. Obtendremos como objetivos específicos los siguientes: 1) Determinar la calidad de atención de enfermería en pacientes con accidente cerebrovascular en el área de Medicina Critica del Hospital Luis Vernaza de la ciudad de Guayaquil; 2) Especificar causas que producen el ECV para los pacientes ingresados en el área de medicina crítica. 3) Determinar las complicaciones más comunes que se presenta en pacientes con Accidente Cerebro Vascular. se realizó un estudio descriptivo retrospectivo para lo cual se revisaron archivo de historia clínicas de pacientes que ingresaron en el área de medicina Critica del hospital Luis Vernaza en 2010 con Accidente Cerebro Vascular, se utilizó una muestra de 110 casos .Además se realizó encuesta a 80 personas de enfermería que labora en esta área Profesional y Sub-profesional. Se encontró que existe una deficiencia de atención enfermería en pacientes con accidentes cerebro vascular ingresados en el área de medicina critica del Hospital Luis Vernaza, evidenciándose como resultado el déficit de conocimiento que tiene el personal de enfermería en manejo de paciente crítico, conllevando a complicaciones como: neumonías y ulceras por presión. Dejando como constancia la propuesta de protocolo de atención de enfermería en pacientes con Accidente Cerebro Vascular.