Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia
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Examinando Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia por Materia "Adulto"
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- ÍtemAcceso AbiertoHipertensión en mujeres embarazadas menores de 17 y mayores de 35 años valoradas en el Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor 2011-2013(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2015) Pantaleón Alvarado, Johnny Leonardo; Gonzaga Figueroa, Martha ElviraLa Hipertensión (preeclampsia) es una patología propia del embarazo, constituye un gran problema de salud pública y una de las principales causas maternas neonatal en el Ecuador y en muchos países del mundo. Este estudio se realizó el Hospital Gineco Obstétrico Enrique C. Sotomayor, entre los objetivos que se plantearon fueron determinar la frecuencia de hipertensión en embarazadas menores de 17 y mayores de 35 años, identificar los principales factores predisponentes asociados y las consecuencias maternosfetales causados por la misma. Metodología utilizada en este trabajo están basados en un tipo de investigación descriptivo, comparativo y diseño no experimental retrospectivo. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas de cada paciente atendidas en el área toco – quirúrgica con diagnóstico de hipertensión en mujeres embarazadas con las edades ya mencionadas en el periodo 2011 – 2013. Se procedió de forma minuciosa con la recolección de datos mediante formulario, el universo fueron 1319 pacientes, mientras que la muestra para este estudio fue de 200 casos, los resultados obtenidos en este estudio determinaron que la mayor frecuencia de embarazadas con enfermedad hipertensivas fueron los pacientes mayores de 35 semanas con un 66%, la etnia mestiza en comparación a la negra fue la de mayor porcentaje con un 86%, la mayor frecuencia de recién nacidos fueron pretérminos en un rango de 33 a 36 SG, la preeclampsia leve fue la forma clínica más frecuente en este estudio, laprimigravidez y deficientes controles prenatales durante el embarazo los cuales fueron de mayor frecuencia. Además que las consecuencias fetales son frecuentes en este grupo de edad, como tener recién nacidos pretérminos y con depresión neonatal. Otra consecuencia materna es que el mayor porcentaje de los casos terminaron su embarazo por cesárea a causa de esta patología. Finalmente de acuerdo a los resultados se planteó una propuesta para contribuir a la educación de las pacientes en este grupo de edades.
- ÍtemAcceso AbiertoLa incontinencia urinaria en mujeres mayores de 45 años, su tratamiento y eficacia en la colocación de malla T.V.T. Hospital Gineco Obstétrico Enrique C. Sotomayor 2010 - 2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2014) Orozco Salazar, Verónica; Chedraui Alvarez, PeterLa incontinencia urinaria (IU), o aparición de pérdidas de orina al menos una vez en los últimos 12 meses, es un problema frecuente que afecta, en mayor o menor grado, al 40 por ciento de las mujeres mayores de 35 años. En los casos más severos, provoca un grave deterioro de la calidad de vida, imponiendo serias limitaciones en la actividad social, laboral y sexual de quien la padece, siendo el doble de frecuente en el sexo femenino que el masculino, esto se debe a los efectos del parto y la menopausia; estas cifras que son mayores entre las mujeres, aumentan proporcionalmente según incrementa la edad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que unos 200 millones de personas sufren de incontinencia urinaria.1 En la Maternidad “Enrique C. Sotomayor” en promedio atiende, alrededor de 500 pacientes anuales con prolapsos de órganos pélvicos e incontinencia urinaria, lo que representa un gasto público en salud, y aumento de los costos en cuanto a tratamiento de esta patología. La introducción de la TVT (tensión free vaginal tape), es muy eficaz -tasas de curación en torno al 85–90% - pero con ciertas complicaciones intraoperatorias importantes (lesiones vesicouretrales e intestinales) ensombrecen sus resultados. Nuestro estudio se inclinará a evaluar la eficacia de este tipo de cirugía mínimamente invasiva, asociada o no a prolapso urogenital. Este estudio de tipo retro - prospectivo, descriptivo, de diseño no experimental, en el que se seleccionaron a todas las mujeres mayores de 45 años, a quienes se les realizo la colocación de malla T.V.T durante Enero de 2010 a Enero 2014 en el hospital Gineco – Obstétrico “Enrique C. Sotomayor”, en la cual se revisaran la historias clínicas y protocolos operatorios de la muestra obtenida. Los resultados de la información generada nos originarán nuevos estudios de cohorte para continuar en la mejora de las indicaciones en las intervenciones quirúrgicas, lo que resalta la conveniencia de este trabajo.