Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia
URI permanente para esta colección
Examinar
Examinando Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia por Tutores "Arellano Cuntó, Alexandra"
Mostrando 1 - 3 de 3
Resultados por página
Opciones de ordenación
- ÍtemAcceso AbiertoColecistectomía convencional y laparoscópica en gestantes resultante obstétrica(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2019) Haro Fernández, Jeaneth Paola; Arellano Cuntó, AlexandraLa colecistectomía es el segundo procedimiento quirúrgico no obstétrico practicado en gestantes. Las complicaciones son debatibles al compararlas con técnicas mínimamente invasivas. El objetivo central fue: Determinar la utilidad y seguridad de la colecistectomía laparoscópica frente a cirugía convencional en gestantes. Por el tipo y diseño de investigación se planteó un estudio: Analítico, correlacional, retrospectivo no experimental, de corte transversal. Se utilizó Chi Cuadrado de asociación considerándose significativo valores (p < 0.05). La población de estudio lo conformaron 40 casos de ellos 21 fueron con técnica abierta y 19 por laparoscopía. El tiempo de hospitalización promedio fue de (4 días) para técnica abierta y (3 días) para técnica laparoscópica. El tiempo quirúrgico fue de (134 minutos) para técnica abierta y (111 minutos) para laparoscópica, el uso de analgésico postcirugía laparoscópica fue de (2.32 días) y con técnica abierta (4.10 días). Con técnica abierta un (32.50 %) de las gestantes no presento complicaciones frente al (37.50 %) con laparoscopía. En cuanto a las complicaciones quirúrgicas el 40 % de las gestantes sometidas a colecistectomía abierta no presentaron complicaciones frente al (42.50 %), por laparoscopia. Razón por la cual se aceptó la hipótesis afirmativa que sustenta: La colecistectomía laparoscópica presenta similar utilidad y seguridad que la colecistectomía convencional, el (p valor) para complicaciones quirúrgicas fue de (0.003) para técnica abierta y (0.002) para laparoscopía. Mientras que el riesgo obstétrico arrojó un p valor de (0.021) con técnica abierta y (0.001) con laparoscópica respectivamente.
- ÍtemAcceso AbiertoInfluencia de la cirugía obstétrica y pélvica en el síndrome adherencial posquirúrgico según factores de riesgo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2021) Dick Paredes, Ricardo Rafael; Arellano Cuntó, AlexandraEl 20% de las cirugías de emergencia son causadas por complicacines secunadarias a adherencias abdominales; de alta prevalencia en mujeres sometidas a cirugía obstétrica y pélvica; actualmente las consecuencias tienen pocas opciones efectivas para evitar el síndrome adherencial y sus complicaciones son graves y riesgosas. El objetivo del presente estudio es correlacionar los factores de riesgo para desarrollar bridas o adherencias intestinales en mujeres sometidas a cirugías abdominopélvicas obstétricas en el Hospital de la Mujer Alfredo G. Paulson, de noviembre 2017 a noviembre 2020. Es un estudio analítico-correlacionar, no experimental, de corte transversal y retrospectivo; se utilizó el test Chi cuadrado como prueba de hipótesis, se estudia una muestra de 124 casos con cirugía previa obstétrica o abdomino pélvica, el grupo de edad que predominó es el de 30 a 39 años, 60%, la edad promedio 33 años, la escolaridad secundaria 37,8%, la etnia mestiza con el 55,6% y ocupación ama de casa con el 43,3%; de los factores, la cirugía previa abdomino pélvica 63,3%, el abordaje previo abdomen abierto 71,1%, el tiempo de cirugía ≥ 120 minutos 62,2%, el abordaje actual abdomen abierto 83,3%, sin antecedente de preeclampsia 60,0% y de meconio 56,7%. Se concluye que se prueba la hipótesis planteada solo en relación a los factores: cirugía previa abdomino pélvica, el abordaje previo abdomen abierto, el tiempo de cirugía ≥ 120 minutos, y los antecedentes de meconio; se rechaza para el abordaje actual y los antecedentes de preeclampsia, con un nivel de significación de α=0,05.
- ÍtemAcceso AbiertoResultante materno-perinatal en gestantes con preeclampsia severa de inicio temprano y tardío. estudio comparativo Hospital Alfredo G. Paulson(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2022) Carrión Silva, Gabriela Mercedes; Arellano Cuntó, AlexandraAntecedentes: La preeclampsia ha destacado entre los trastornos hipertensivos por el impacto generado en la salud materna y neonatal. Se la ha considerado como una de las principales causas de mortalidad y morbilidad materna y perinatal en todo el mundo. Objetivo: el propósito de esta investigación es determinar la resultante materno - perinatal en gestantes con preeclampsia severa de inicio temprano y tardío en el Hospital Alfredo G. Paulson. Metodología: Se realizó un estudio de tipo correlacional y retrospectivo de corte transversal donde se tomó como universo y muestra a las pacientes ingresadas en el período del 1 de enero de 2018 hasta el 31 diciembre de 2020 con el diagnóstico de preeclampsia severa, con presión arterial => 160 / 110mmHg. Resultados: Se determinó que la preeclampsia de inicio temprano presentó características similares con las de inicio tardío en cuanto a los factores de riesgo; además de que los casos de inicio temprano son más peligrosos que los de inicio tardío pues presentan mayores complicaciones, asimismo producto de estas complicaciones los recién nacidos tuvieron pesos bajos, derivando a la unidad de cuidados intensivos; también que hubo casos de muertes en los recién nacidos con preeclampsia de inicio temprano a diferencia de la inicio tardío que no presentó ninguna muerte. Conclusiones: Más de la mitad de los resultados de laboratorio de las pacientes con preeclampsia de inicio temprano presentaron valores que incrementan las probabilidades de padecer complicaciones en el embarazo. Además que las complicaciones principales que presentaron fueron el síndrome de HELLP y el desprendimiento placentario. Asimismo el síntoma de mayor frecuencia en estas fue la cefalea. También que no hubo casos de muerte materna, pero sí de muertes perinatales.