Tesis- Maestría de Enfermería en el Adulto
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- ÍtemAcceso AbiertoEstrés laboral en las enfermeras del Hospital Docente de la Policía Nacional Guayaquil N.- 2, programa educativo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Tumbaco Quinto, Clotilde Aracely; Oviedo Rodríguez, Ruth JackelineMediante el presente estudio se determinará el grado de estrés laboral y su relación con el Síndrome de Burnout en las Enfermeras /os del Hospital de la Policía Guayaquil N.- 2; utilizando la metodología cualitativa, en donde el investigaron deberá observar y participar en el desarrollo y obtención de datos con la técnica de encuesta en forma de entrevista. La cual se hará en base a cuestionario las cuales son plantillas establecidas universalmente para el efecto. Como se recolectara información de tipo personal, el investigador tendrá que ganarse la confianza del entrevistado, demostrado una ética profesional óptima, de tal manera que confíe y brinden las respuestas fidedignas. Luego que se aplicó el cuestionario, y se graficó los datos, se obtuvo respuestas favorables, el 10% padece del estrés laboral; la subescala que se refiere a la despersonalización, si los directivos no toman en cuentan estos resultados, pronto tendrá un grupo de Profesionales enfermos, despersonalizados, desmotivados, deshumanizados; se debe implementar técnicas para el manejo del estrés. Todo lo contrario con la que mide la realización personal que obtuvo 80%, que significa que en su mayoría se encuentra satisfechos en su lugar de trabajo, en un ambiente laboral propicio. Por lo que se pudo concluir, existe un adecuado lugar de trabajo, con armonía, respeto, comunicación entre colegas. Siendo el más beneficiado el paciente, el cual recibe una atención integral. Sin dejar a un lado ese 10% que ya presentan signo del Profesional Agotado, en la subescala de agotamiento personal y despersonalización.
- ÍtemAcceso AbiertoPlan nutricional en los adultos mayores, plan de autocuidado nutricional(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Redwood Ganan, Jean Miriam; Bonifas Ormaza, Manuel XavierSe realiza una investigación sobre el tema de un plan nutricional en adultos mayores, en los cuales es necesaria una alimentación completa, equilibrada, suficiente y adecuada. Se describen los factores que influyen en el estado nutricional de los ancianos, los factores de riesgo para la desnutrición, los cambios fisiológicos presentes en los subsistemas digestivo, respiratorio, renal, nervioso, y trastornos en los órganos sensoriales. También se abordan los cambios psicológicos que ocurren en esta etapa de la vida, la obesidad, los factores de riesgo para las enfermedades crónicas no transmisibles, las recomendaciones nutricionales de acuerdo al sexo, los rangos aceptables de macronutrientes para dietas saludables según el porciento de la ingestión diaria de energía. Se hace énfasis en la prevención de enfermedades crónicas, las que se encuentran entre las primeras causas de muerte en nuestro país, como son las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y las enfermedades cerebrovasculares. Se insiste en la necesidad de cambios paulatinos en los estilos de vida de la población a través de educación nutricional que lleve a la alimentación saludable y a la práctica de ejercicios físicos sistemáticos, para alcanzar la longevidad con calidad de vida adecuada, por eso es necesario la elaboración de un plan nutricional que ayudara a mejorar el estado nutricional de las personas de tercera edad. El objetivo de esta investigación es elaborar un plan de autocuidado nutricional para los adultos mayores. Se basa en un estudio cualitativo y descriptivo, Estos resultados permite diseñar un plan de autocuidado nutricional, que va dirigida a los adultos mayores. Palabras Claves
- ÍtemAcceso AbiertoPrincipios bioéticos y derechos del enfermo para enfermeras/os del Hospital Docente Policia Nacional, Guayas # 2.- programa educativo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Pardo Godoy, Luz B.; Oviedo Rodríguez, Ruth JackelineEcuador, un sector de salud en transición, reformas en el Ministerio de Salud con inicios de descentralización, crisis con diversas propuestas de reforma total, presupuestos estatales cada vez más exiguos, iniciativas de autogestión con recuperación de costos, tendencia hacia la descentralización a los municipios, problemas de accesibilidad económica para buena parte de la población un área de investigación que, valiéndose de una metodología interdisciplinaria, tiene por objeto el examen sistemático de la conducta humana de los valores y principios morales. El presente estudio está dirigido a determinar, la aplicación de los valores éticos y derechos a los enfermos, deberes, normas que rigen el modo de actuación de la enfermería. Este texto propone una serie de observaciones y argumentos. Se realizó una encuesta anónima al 30% del personal de enfermería del hospital de la policía nacional Guayas # 2 entre los meses de febrero a marzo del 2016 para explorar el grado de conocimiento y la aplicación sobre bioética y derechos de los enfermos se realizaron 30 formularios para evaluar en qué medida conocen y aplican estos conocimientos, en la realización de dicho proceso. Se utilizó el método descriptivo. Los resultados mostraron de forma general dificultades en los conocimientos teóricos, de los derechos del enfermo, en base: A los siguientes resultados: el 10% conocen del tema, el 64% tienen muy poco conocimiento, y el 33% no tienen ningún conocimiento: sin embargo, en la evaluación de la aplicación práctica de los principios de bioética en las etapas del Proceso de Atención de Enfermería, se destacaron mayoritariamente, las calificaciones correctas. En la valoración a los pacientes. e Intervención el 33.33%. Y en la evaluación 33.33%. Y aplicaron incorrectamente el PAE. Valoración 33.33%, Intervención 33.33%, Evaluación 33.33%. Estos resultados reafirmaron la necesidad de impartir cursos sistemáticos de derechos del enfermo y bioética al personal de enfermería para garantizar una atención más humana a las pacientes y sus familias obligándolas a trabajar en la perspectiva de las estructuras que caracterizan el ser del hombre.
- ÍtemAcceso AbiertoAutocuidado de los pacientes hemipléjicos despúes de un accidente cerebro vascular de la Unidad de Neurología Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo, 2016 programa educativo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Franco Ruiz, Sara; Oviedo Rodríguez, Ruth JackelineAl hablar del accidente cerebrovascular, es referirse a una patología que en la actualidad se está incrementando de manera progresiva, y sobre todo está afectando cada vez más a personas de menor edad. Se lo considera una patología causante de muerte en un amplio porcentaje ó causa de discapacidad. Si bien es cierto que esta enfermedad se debe a la acción de un conjunto de factores, los casos actualmente hablan sobre una estrecha relación al estilo de vida y hábitos de las personas como los más importantes. Debido al avance de accidente cerebro vascular, en la actualidad las autoridades de salud se encuentran preocupados, sino en la incorporación de jóvenes, quienes al padecerla quedan incapacitados por toda la vida y el impacto negativo en sus vidas. Se puede decir que el principal factor de riesgo para que una persona sufra de ACV es la hipertensión arterial, de acuerdo a los datos estadísticos proporcionados por los organismos de salud responsables de esta información, los mismos que indican que la hipertensión afecta a 3 de cada 10 personas con problemas de hipertensión pueden sufrir ACV, según datos estadísticos del INEC revelan que, en el 2010, el 5% de todas las muertes registradas en el país se suscitaron por accidentes de tránsito, mientras que el 7% falleció por hipertensión. Frente a este problema de carácter grave, es indispensable la adopción de hábitos saludables que logren limitar al máximo las posibilidades de sufrir ACV. De no cambiar dichos hábitos, con seguridad que un 25% de las personas que logran sobrevivir a un ACV, padecerá posteriormente del síndrome de espasticidad, que consiste en la pérdida de la fuerza ya sea total o parcial de un lado del cuerpo, como también de la falta de coordinación motora, aparición de trastornos del habla, deglutorios visuales, como también en la memoria. De allí que nace la necesidad de estudiar la calidad de los cuidados que se proporcionen al paciente, y la orientación educativa hacia los familiares para que manejen la situación de una manera correcta. Es necesario que la población en general esté debidamente informado sobre el ACV, para que puedan aplicar las medidas preventivas a tiempo para controlar los factores de riesgo. Se plantea diseñar un programa educativo para los pacientes y familiares para que lo apliquen en el domicilio, en razón de que una comunidad capacitada en salud podrá enfrentar en mejores condiciones las amenazas de sufrir un ACV.
- ÍtemAcceso AbiertoCalidad de vida de pacientes con cirrocis hepática de la Unidad de Gastroenterología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo 2016 : programa educativo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Lozano Castro, Narcisa; Oviedo Rodríguez, Ruth JackelineLa cirrosis en la actualidad es una enfermedad degenerativa crónica que tiene un alto índice de mortalidad en nuestra población ecuatoriana afecta a un gran número de personas, es posible que siga afectando y aumentando si no se toman correctivos en el estilo de vida ya que hay múltiples causas y factores predisponentes. El objetivo de este estudio fue determinar el estilo de vida que llevan los pacientes con cirrosis hepática. Se realizó un estudio cualitativo descriptivo en pacientes hospitalizados de la unidad de gastroenterología del hospital Teodoro Maldonado Carbo. Se determinó que en cuanto a género existan más personas de sexo masculino que padecen esta enfermedad en relación al sexo femenino, en cuanto a su estilo de vida se observa que la alimentación es equilibrada, un porcentaje elevado de personas de sexo masculino tiene más cuidado de asistir a la consulta médica, en cuanto a los hábitos un porcentaje elevado del sexo masculino fuma y consume alcohol y lleva una vida sedentaria. A través de un programa educativo se está contribuyendo a mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados por esta patología.
- ÍtemAcceso AbiertoDéficit de autocuidado en pacientes con diabetes mellitus II Hospital Luis Vernaza programa educativo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Zamora Zambrano, Tifany; Oviedo Rodríguez, Ruth JackelineEste trabajo de investigación hace referencia sobre el déficit de autocuidado de los pacientes diabéticos hospitalizados produciendo una carencia de conductas generadoras de salud lo cual representa un problema e impacto en la salud y la condición de vida del individuo . La OMS manifiesta que manteniendo una nutrición saludable, una actividad física regular, mantener un peso adecuado y prevenir el consumo de tabaco se puede prevenir la diabetes y retardar su proceso, por lo cual se hace manifiesto realizar un programa educativo de autocuidado para pacientes hospitalizados con diabetes. Por lo tanto la metodología a emplear en esta investigación es cualitativa, se utilizaran técnicas de recolección de datos mediante encuestas. los resultados obtenidos fueron los siguientes de los 30 pacientes encuestados hubo una prevalencia de adultos mayores con el 50% y un 60% el sexo masculino en dominar la enfermedad, habiendo un déficit de conocimiento del 60% manteniendo una vida sedentaria con el 80%, el 37% alimentación inadecuada sobrepeso también con un porcentaje elevado . Es evidente que la población estudiada posee carencia en asumir conductas preventivas para la toma de decisiones que ayuden a mejorar el autocuidado
- ÍtemAcceso AbiertoAdherencia del personal de enfermería en el programa seguridad del paciente en el Servicio de Emergencia del Hospital Luis Vernaza : programa educativo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Muñoz Valverde, Lesther Patricia; Oviedo Rodríguez, Ruth JackelineLa seguridad del paciente se ve afectada grandemente en los servicios de emergencias de los hospitales ya que es allí donde se presentan la mayor cantidad de eventos adversos, el objetivo principal de este estudio de caso es determinar la adherencia que tiene el personal de salud en el programa de seguridad del paciente en el servicio de emergencia del hospital Luis Vernaza; se aplicaron 21 encuestas dirigidas al personal de enfermería , la encuesta se utilizó para medir el nivel de conocimiento que tiene el personal de enfermería en las normas de seguridad del paciente y una lista de cheque en donde se observó las actitudes y el accionar de enfermería al momento de brindar los cuidados. Se aplicaron de indicadores de seguridad como: eventos adversos, vigilancia de caídas, identificación de pacientes, comunicación efectiva higiene de manos, personal no comprometido, error en la comunicación efectiva, para este estudio se realizó una investigación cualitativa, los datos obtenidos se los analizo en el programa Excel, realizando los cuadros estadísticos correspondientes, obteniendo de estos resultados fortalezas que muestran un 95% en las cuales encontramos, la higiene de manos del personal, las seguridad que se toma en la identificación del paciente, prevención de caídas y en la administración correctas de medicamentos; así como también encontramos respuestas que no superan el 55% las cuales se refieren a la notificación de eventos adversos, y a la entrega y recepción de guardia, lo cual afecta la dimensión de comunicación efectiva. Con lo que podemos concluir que en este estudio se encontraron fortalezas y así también debilidades por ello la aplicación de un plan educativo.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores predisponentes de complicaciones en accesos vasculares en trasplante renal Hospital Luis Vernaza : protocolos(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Hurtado Higuera, Rosa Marisol; Oviedo Rodríguez, Ruth JackelineEl objeto de estudio de la presente investigación será los protocolos de accesos vasculares en pacientes de trasplante renal de la clínica Sotomayor del Hospital Luis Vernaza, considerando la importancia que poseen los mismos en la atención y evolución de los pacientes para garantizar el éxito del proceso quirúrgico tanto en la etapa pre-quirúrgica como post-quirúrgica, pues comprende acciones de enfermería a seguir en cada una de la etapas antes mencionadas que orientan el que hacer del equipo multidisciplinario de profesionales encargados de la atención al paciente. El Hospital Luis Vernaza siendo una de las instituciones nacionales acreditadas por el Instituto Nacional de donación de trasplantes de órganos y tejidos, asume dicha responsabilidad por lo que es necesario elaborar protocolos de enfermería en el uso de acceso periférico en pacientes de trasplante renal para que se optimice el servicio especializado que presta esta institución repercutiendo positivamente en la salud y bienestar del paciente. La investigación realizada permitirá evitar que aparezcan complicaciones en los pacientes que poseen accesos vasculares post trasplante renal siendo una de las principales dificultades que actualmente presenta el equipo de enfermería de la clínica Sotomayor al brindar cuidados, estas lesiones representan un problema asistencial y un impacto sobre la recuperación del paciente como para el personal de enfermería el cual influye en la calidad de atención. La elaboración de protocolo permitirá al profesional de enfermería brindar una atención de calidad y disminuir de manera eficaz y efectiva la presencia de complicaciones en accesos vasculares en paciente trasplantado. Palabras Clave: Trasplante, Accesos vasculares, Protocolo, Complicaciones
- ÍtemAcceso AbiertoManejo ineficaz de diálisis peritoneal en el domicilio en pacientes que acuden al Hospital Luis Vernaza, programa educativo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Parra Gómez, Janet; Oviedo Rodríguez, Ruth JackelineEl presente trabajo está relacionado a los pacientes con insuficiencia renal crónica. Según la OPS/OMS la enfermedad renal crónica afecta a cerca del 10% de la población, uno de los tratamientos alternativos es la diálisis peritoneal en el domicilio. Donde se encuentran diversos factores que influyen en la presencia de diferentes complicaciones siendo la principal la peritonitis, el objetivo es identificar los factores que influyen en el manejo de la diálisis peritoneal. Como fundamentos teóricos se trata de insuficiencia renal , diálisis peritoneal , el presente trabajo de investigación se realizó en el Hospital Luis Vernaza; es un estudio descriptivo cualitativo lo que se basa en un estudio de caso ,para realizar el análisis se utiliza como instrumento de recolección de datos la entrevista a 30 pacientes que asisten al procedimiento, obteniendo como resultado que el 53% de los encuestados son de instrucción primaria, el 60% no tiene conocimiento referente a su patología , el 60% tiene poco conocimiento de diálisis peritoneal, 67% que si conocen los pasos a seguir en el procedimiento significando que lo realizan mecánicamente, en un 60% los usuarios no se lavan las manos con frecuencia antes de realizar el procedimiento, no cuentan con una buena infraestructura en su domicilio , un 50% no acuden con frecuencia a la capacitación. Luego de haber obtenido los datos se realizó un programa educativo para mejorar el cuidado del paciente que recibe diálisis peritoneal en su domicilio
- ÍtemAcceso AbiertoLa tuberculosis pulmonar programada de prevención en el distrito 09D024 Durán(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Vintimilla López, Elva Faviola; Piedra Chávez, Ketty AracelyEl presente trabajo investigativo consiste en un estudio de orden cualitativo, el cual fue aplicado y dirigido en el Distrito 09D024 de Durán, en él se observan categorías y dimensiones para llegar a un análisis de causas y efectos sobre Tuberculosis Pulmonar, donde se describe también su diagnóstico así como su tratamiento, conociéndose a ésta como una enfermedad bacteriana, infecciosa y contagiosa, su agente causal es el Micobacterium tuberculosis o bacilo de Koch, y ha sido considerada una pandemia, ya que un tercio de la población mundial está infectada. Según la OMS nueve millones de personas en el mundo se enferman de tuberculosis y dos millones de éstos mueren, lo que obliga a realizar una profunda reflexión de lo que realmente está sucediendo, ya que ésta enfermedad es curable desde hace varias décadas. El objetivo planteado en éste trabajo fue contribuir a disminuir la Tuberculosis Pulmonar en la comunidad del Distrito 09D024- Durán. La investigación se realizó en base a la metodología de estudio de caso, obteniendo información directa de los pacientes y del personal que labora en los diferentes establecimientos del Distrito 09D024 de Durán, utilizando técnicas e instrumentos como la encuesta y la entrevista, lo que favoreció para llegar a una mejor visión. En éste contenido encontraremos una propuesta la misma que está basada en la educación y en la concientización para pacientes y familiares con Tuberculosis Pulmonar del Distrito 09D024 de Durán la cual se pretende sea un apoyo para los Organismos encargados en enfrentar esta dura realidad social.
- ÍtemAcceso AbiertoMantenimiento ineficaz de la salud en pacientes con hipertensión arterial Hospital Luis Vernaza : programa educativo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Naranjo Gallo, Carmen Brigity; Oviedo Rodríguez, Ruth JackelineIntroducción: La hipertensión arterial es uno de los problemas más importante para la salud pública de nuestro país. Diversos estudios destacan que la hipertensión arterial es una de las enfermedades que en mayor grado se benefician de las intervenciones educativas donde se le enseña al paciente el autocuidado. Objetivo: Elaborar un programa educativo para pacientes hipertensos en la sala Santa Mariana del hospital Luis Vernaza. Método: Se realizó un estudio cualitativo, el lugar escogido fue la sala Santa Mariana del hospital Luis Vernaza, en 30 pacientes hipertensos, clientes de la misma. Se utilizó un cuestionario tipo encuesta que permitió la elaboración del programa. Resultados: La Hipertensión arterial afectó al 34% de los adultos mayores, un 3% afecta a menores de 25 años; el 33% nunca asiste a las consultas programas para el control de la hipertensión arterial mientras que el 47% a veces. El 30% de los pacientes cumplen el tratamiento hipertensivo, el 57% a veces y el 13% nunca cumple con el tratamiento. Conclusiones: El mantenimiento ineficaz de la salud en pacientes hipertensos hace necesaria la adopción de un estilo de vida saludable a través de un programa educativo sobre Hipertensión arterial con énfasis en el autocuidado.
- ÍtemAcceso AbiertoAutocuidado en la hipertensión arterial diseño de un protocolo de autocuidado(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Yulán Gómez, Lilla Guadalupe; Bonifas Ormaza, Manuel XavierLa “hipertensión arterial” en la actualidad es una enfermedad que tiene un alto grado de mortalidad, se la conoce como una enfermedad silenciosa y una amenaza grave para nuestra salud porque podemos padecerla y no tener síntomas y si no se trata, a tiempo se pude llegar a convertir en hipertensión crónica lo que afectará a nuestro corazón, apoplejía, insuficiencia cardíaca, enfermedades renales y muerte. La hipertensión es la principal causa aplicable de muerte en el mundo, y afecta aproximadamente a 1.200 millones de personas en el planeta y esta cifra aumentará en los próximos años si no tomamos conciencia del estilo de vida que llevamos. esta investigación tiene como objetivo diseñar un protocolo de autocuidado para los pacientes hipertensos de consulta externa en centro de salud Velasco Ibarra en base a un estudio de tipo cualitativo, descriptivo lo que nos permite la recolección de la información mediante encuestas que se realizaron a 30 pacientes, para conocer en forma general como es su estilo de vida de este análisis se obtuvo que existen más mujeres con esta patología, que no conocen con exactitud lo que es hipertensión, consumen cafeína y alcohol sin conocer que esto conlleva a enfermedades cardiovasculares. Alelaborar un modelo de autocuidado estaremos ayudando en primer lugar a difundir conocimientos básicos sobre hipertensión posteriormente a instruir a los pacientes a cuidarse por medio de un cambioen sus hábitos nutricionales, realizando actividades y ejercicios prácticos que influirán directamente en su recuperación aportando en gran manera a disminuir la prevalencia de esta enfermedad.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores de riesgo en el síndrome metabólico en usuario del Hospital de la Policia Nacional del Guayas Nº 2, programa educativo año 2016(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Cabello Rodríguez, Martha Gioconda; Oviedo Rodríguez, Ruth JackelineEn Ecuador, el control del síndrome metabólico para la predicción de riesgo de enfermedad cardio y cerebro vascular y Diabetes Mellitus, es limitada Objetivo: determinar los factores de riesgos del síndrome metabólico en usuarios de la consulta externa del Hospital Policía Nacional. Métodos: fueron incluidos adultos comprendidos entre cuarenta y setenta años, todos a través de una encuesta, mediante preguntas sobre su estado de salud se midió, talla, peso, contorno de cintura y braquial se calculó IMC, tensión arterial, perímetro abdominal, se buscó en historias clínicas valores de colesterol, triglicéridos y nivel de glucosa Resultados: En el presente estudio se encontró los factores de riesgo del síndrome metabólico fueron en personas con sobrepeso 56% y obesidad grado 1 de 27% , obesidad grado 2 de 10% y obesidad mórbida de 7%, el perímetro abdominal es más en mujeres con relación a los hombres(60% vs 40%), el segundo grupo al preguntar con qué frecuencia realizaban actividades físicas, teniendo como resultado que el 83% no realizaban ejercicios, el 17% realizan una a dos veces por semana, el tercer lugar en porcentaje se encuentran las comidas rápidas llamada vulgarmente (comida chatarras), el 45% de alimentos grasosos, solo el 5% consumen comidas saludables. En conclusión encontramos que el factor de riesgo de SM es el sobrepeso existente en los usuarios y los familiares, se relaciona por falta de mal manejo de la salud en el hospital, por lo que conlleva a que se presenten los efectos no deseados como la hipertensión diabetes entre otras.